这种舌象，拖的越久，对中医来说，越是棘手！！！

患者见自己舌苔白腻，齿痕盛，判断为：脾肾阳虚。
于是买附子理中来调理，吃了2盒后，不仅不见效，胃还不舒！怎么回事？

大家切记，像这种舌象，越早越好调理，越拖病症越多！

来看他的舌象：
舌苔白腻，有齿痕，确实是脾肾阳虚的舌象。再结合患者怕冷，四肢不温，发沉，腹凉腹痛腹泻的表现，阳虚无疑了，但为何用附子理中不管用？

再细看它的舌象，你会发现：
舌边鼓胀，颜色淡且发暗紫，这说明肝血不足，体内有瘀
肝血虚则气机疏泄不利（气载血行），再加上痰湿阻滞，阳虚内寒（血得寒则凝），就会导致体内血液运行不畅，日久成瘀。

肝血虚，主要还是因为脾虚生化气血不足所致。另外痰湿不除，还会阻滞肾阳升发，加重阳虚。
 
所以这位患者已经由脾肾阳虚，发展成：痰湿盛、气滞血瘀了
所以治疗时，光温补脾肾之阳是不行的，甚至会虚不受补，加重寒湿化热的情况

正确思路：疏肝化瘀，化痰升阳
参考：双合汤（二陈芄+血府逐瘀汤）+逍遥丸（疏肝健脾养血）
最后再用附子理中，温补脾肾之阳