本病是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。常发生于抵抗力低下者,如糖尿病、肥胖、不良卫生习惯以及免疫缺陷状态等。好发颈部、背部、肩部,临床表现为大片浸润性紫红斑,可见化脓、组织坏死。本病伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状,严重者可继发毒血症、败血症导致死亡。
痈是发生于皮肤和皮下组织的化脓性炎症,是由金黄葡萄球菌引起的多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓染。痈为多头疖,常发生于颈项、背、腰等处,因而有颈痈、背痈、腰痈之称。是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。中医称为疽。颈部痈俗称“对口疮”,背部底部开始。本病多见于成年人,糖尿病患者尤为易发。
痈多见于成年人,是多个相邻毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成,多见于皮肤较厚、皮脂腺较丰富的颈、背部。老年人和糖尿病患者易患此病,而且预后较差。病原菌多为金黄色葡萄球菌。
感染常从一个毛囊底部开始,沿皮脂腺蔓延,扩散至邻近的毛囊而成为痈。其周围的血管多数有栓塞。随病情发展,中央开始坏死溶解,但不易脱落,周围组织有较广泛的炎性浸润、水肿,且与正常组织分界不清。
临床常见局部呈大片酱红色浸润区,高出体表,坚硬,有明显的疼痛和压痛,中央多呈坏死,有多数脓栓,似蜂窝状。痈除了局部剧烈疼痛外,多伴有全身症状,如高热、畏寒、头痛、乏力、食欲减退等症状,可导致全身感染,唇痈容易引起颅内感染。患者应适当休息,加强营养。
有糖尿病者应积极治疗。病变范围广泛,有大块组织坏死,全身症状严重者应早期切开引流。
痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。中医称为疽。颈部痈俗称“对口疮”,背部底部开始 。
好发于皮肤韧厚的颈项、背部,有时也见于上唇和腹壁,糖尿病人或身体比较衰弱的病人易患痈。
病原菌为金黄色葡萄球菌或链球菌或二者混合感染所引起本病多见于40岁以上的男性。常发生于机体抵抗力低下者。如糖尿病肾炎、营养不良、心力衰竭低丙种球蛋白血症、天疱疮、剥脱性皮炎以及长期使用皮质类固醇激素者,感染常从一个毛囊底部开始,因皮肤厚而沿皮下脂肪层蔓延,侵入附近的毛囊群。
糖尿病病人容易患痈。痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,在中央部的表面有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。其后中央区逐渐坏死、塌陷,呈火山口状,其内有脓液和大量坏死组织。痈易向四周和深部发展,周围呈浸润性水肿,疼痛剧烈。区域淋巴结可肿大。此外,多有明显全身症状,如畏寒、发热、食欲不振、白细胞计数增加等。易并发全身性化脓性感染 。
1、
:表现为患部初起皮肤有粟粒样脓头,形似小疖,发痒作痛,逐渐向周围或深部扩大,形成多头疖肿,局部红肿热痛,全身伴有恶寒、发热、头痛,舌谈红,苔薄白,脉浮或弦。
2、溃破期;表现为疮肿化脓,疮头逐渐溃烂,状如蜂窝,发热加重,口渴便秘,尿短赤,舌质深红,苔黄厚或腻,脉弦数。
3、收口期:表现为脓腐渐净,气血耗伤,疮面肉芽难长,愈合较慢,身有余热,胃纳未复,体倦乏力,自汗盗汗,舌质淡红,苔薄白,脉沉细数。可选用的西药 。
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