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武汉看病从来不去医院,凭啥要缴医保?
社保政策造福了一大批人。养老负担小了,孩子上学方便了。遇上单位不给缴纳社保的,知道用《社会保险法》,《劳动法》维权了。不过也有人不乐意了。每个月工资就那么点,社保、公积金还要扣除一部分,到最后拿在手里的钱还不够还花呗、白条。
比如有的人,生病从来不用去医院,拖两天,多喝点热水就好了,那每月交的医保钱不就是“白扔”了吗?
答案当然是否定的!根据规定,职工缴纳基本医疗保险,需达到一定的年限(男30年,女25年),到法定退休年龄才可享受退休人员基本医疗保险待遇。也就是说,退休以后想要享受医保待遇,需从现在开始累积缴费,直至退休。
医院是老百姓最不想去的地方,也是最不缺人去的地方。从不踏足固然好。但也有人为了看病四处筹钱,甚至倾家荡产。而医保政策就是有效解决“看病难、看病贵”而设立的。缴纳医保,能在看病的时省下不少钱,更是为退休后,看病缴纳的保障。
所以,医保是万万不能拒缴的,否则吃亏的只能是你自己。对于医保缴费和报销,在日常生活中,难免会遇到一些不懂的,下面就将常见的医保问题,给大家普及下。
1、灵活就业人员医疗保险怎么缴,可以享受那些报销?
灵活就业窗口参保人员可单独参加医疗保险。缴纳的基本医疗保险费按比例划入个人账户:
职工年龄划入比例
≦35岁1.1%
35-45岁1.4%
45-退休1.7%
退休-70岁以下4.8%
>70岁5.1%
看病费用超过起付标准,可由医保基金和个人按规定比例支付。
住院起付标准为:
医院等级起付标准(元)
社区卫生服务中心200
一级医院400
二级医院600
三级医院800
基本医疗保险起付标准以上、年度支付限额(24万)以内的费用,按照医院等级和费用分段,医保基金按不同比例支付。
(一)年度累计基本医疗保险内费用在10万以内,医保基金比例分别为:
(二)年度累计基本医疗保险内费用10—24万,医保基金支付96%,
(三)年度累计基本医疗保险内费用在24万以上,医保基金支付98%。
(四)使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目,先由个人自付10%,余额由医保基金按以上比例支付。
2、灵活就业人员,医保中断以后还能补缴吗?
根据武汉人社局最新消息,城镇灵活就业人员连续中断缴费3个月以及以内,可补足中断期间的医保费用,社保机构补付中断缴费期间的基本医疗保险待遇。
若连续中断缴费超过三个月,视同再次参保。累积缴纳年限将重新计算。从缴费次月起,可享受门诊和购药补助;连续缴纳基本医疗保险费满6个月后,从第7个月起开始享受住院和门诊治疗重症(慢性)疾病待遇。
3、如果社保缴纳达到相应年限,但还没有到退休年龄,想继续单独缴纳医保费,如何办理?
可持本人身份证原件、复印件到辖区社会保险经办机构或中心城区就近社区办理。
办理时限:社保经办机构为每月1-22日周一至周六,周六9:00-16:00、社区为每月1-20日工作日。
4、社保已经交了一个月,但是社保卡没有下来,住院了可以报销吗?该怎么报?
根据《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》规定,医保缴费1个月以后,职工开始享受基本医疗保险待遇。因社保卡还在制作中无法持卡报销,可先用现金垫付,在出院30日内到辖区社保经办机构申请报销。
报销的时候不要忘了携带下列资料哦!
Ø 《武汉市社会保险医疗费用申报表》;
Ø 住院医疗费用发票,住院费用汇总清单原件,出院小结、病案首页、门(急)诊病历、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录复印件;
Ø 参保人身份证原件复印件、银行卡开户行信息及行号。
5、武汉的医保卡忘记密码三次被锁,去哪解锁?
由于连续输错密码导致社保卡被锁的,可到就近的社保经办机构,申请办理社保卡解锁并重置密码业务。需携带下列资料:
Ø 本人申请:本人有效身份证件原件;
Ø 委托他人申请:提供申请人有效身份证件原件和复印件一份、代办人身份证原件及复印件一份;
Ø 社保卡卡片。
俗话说,做人就要不耻下问。有了问题解决就好啦。若你或者身边的朋友曾遇到上诉问题,看到小编的解答是不是就豁然开朗了。
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