组成:生熟地黄、山茱萸、枸杞子、覆盆子、五味子、金樱子、桑寄生、续断、狗脊、肉苁蓉、锁阳、仙茅、韭菜子、泽泻、牡丹皮、赤芍
【按】方选生熟地黄、山茱萸、枸杞子滋补肝肾、益精填髓;覆盆子、五味子、金樱子益肾固精收敛;桑寄生、续断、狗脊补肝肾、强筋骨;肉苁蓉、锁阳、仙茅、韭菜子温补肾阳、补虚抗劳;泽泻利湿泻肾浊,减地黄之滋腻;牡丹皮、赤芍清热活血,制山茱萸之温涩。统观全方,平补肝肾、温肾壮阳,用大量补肾益精之品,使阴精充足而阳气自生。
此外,重视气血关系,强调“气为血之帅,血为气之母”,治疗本病时灵活辨证加用行气疏肝、活血化瘀之品。伴肝气不舒、胸胁胀满不适者,佐以川芎、醋香附、延胡索、王不留行、姜厚朴、大腹皮等活血行气、疏肝解郁;伴腰膝酸冷疼痛者,佐以烫狗脊、盐杜仲、淫羊藿等温肾助阳、强筋骨;伴失眠多梦者,佐以首乌藤、炙远志、炒酸枣仁等养心安神;伴阴囊潮湿瘙痒,尿频、尿急、尿道灼热者,佐以蒲公英、萆薢、白花蛇舌草、车前草、败酱草等清热利湿;伴肠燥便秘者,佐以制何首乌、肉苁蓉、火麻仁等润肠通便。
阳痿之病患,多数病程较长、治疗时间久,久病则多瘀多虚,因此阳痿日久而伴小腹、会阴部坠胀刺痛者,佐以川牛膝、鸡血藤、丹参、川芎、刘寄奴等活血通经,必要时加用三棱、莪术、三七粉、水蛭、地龙等破血消癥、通络化瘀,木瓜、伸筋草等舒筋活络;伴倦怠乏力、欲望淡漠者,重用黄芪、炒白术、党参、炒麦芽等健脾益气之品,佐以升麻、桂枝等升阳益气,甚则附子、肉桂等补火助阳、引火归元;伴骨蒸劳热、遗精早泄者,佐以生地黄、阿胶、龟板、鳖甲等滋阴潜阳;诸药辨证加减,则阴阳协调、肝气舒畅、气血充足、宗筋得养。
【来源】涂梅琳,杨晓刚,庄田畋.庄田畋教授治疗勃起功能障碍经验浅析[J].贵阳中医学院学报,2018,40(05):1-4.
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