第一阶段是火线救护，或者在非战斗环境中威胁下的救护。在这一阶段，现场并不安全，总体优先事项是以火力优势或控制来自非战斗环境威胁的形式确保现场安全。TCCC指南规定，火线救护的基本管理计划是：
1.火力还击，并寻找掩护。
2.如果合适，指示伤员继续作为战斗人员进行战斗。
3.指示伤员转移至掩体，并在可能的情况下进行自救。
4.尽量防止伤员额外受伤。
5.如果战术上可行，应对危及生命的外出血进行止血。
6.如果伤员无法移动，将伤员转移至掩体。
任务不会因为有人受伤就停止。大多数战场出现伤员的情况都需要迅速做出医疗和战术决策。在错误的时间做正确的事情可能会让你和你的队友丧命，或者导致任务失败。
最初的行动顺序将由战术形势所决定。在敌人的有效火力下，几乎没有时间提供伤员救护。
记住：不要让自己成为伤员！评估战场形势和风险。首先压制敌人火力并获得火力优势。与伤员沟通并指导他们进行还击、寻找掩护、进行自救，并在移动前制定好计划以对火线下的伤员进行救护。
火力优势：1. 还击和寻找掩护；2. 获得火力优势。
采取这些行动是当务之急，有助于遏制迫在眉睫的威胁(威胁遏制)。这还将减少其他人员受伤的风险，并在完成任务的同时尽量减少对伤员的额外伤害。
战场上的“良药”就是获得火力优势！
以下四个行动的顺序取决于现场情况，但通常情况下，现场安全是最重要的。如果现场是安全的，并且有危及生命的外出血，你的第一步可能是放置止血带。每个场景都不同，这些操作的顺序可能也会有所不同。
有四个主要的行动：1.确保现场安全；2.伤员的移动；3.止住危及生命的外出血；4.正确的沟通。
首先，你必须确保进入的现场是安全的。你可以帮助其他可能正在保护现场的人，或者你自己尽你所能确保安全进入现场（还击、灭火等）。你不能拿你的人身安全、其他人员受伤的风险或伤员的安全冒险。
由于环境中存在真实或潜在的威胁，需要将伤员转移到更安全的区域。在这种情况下，你必须迅速制定伤员转移计划，并考虑以下重要因素：最近的掩体位置、如何最好地转移自己或伤员、伤员的重量以及要转移的距离。
在手臂或腿部系上一条或多条紧急止血带(以“高而紧”的方式)，以控制危及生命的外出血。这应该在不到1分钟的时间内完成。如果伤员意识清醒，你可以指导伤员进行自救，并绑上止血带(如果他们有止血带的话)。
一旦能够安全接近伤员，并通过适当的沟通采取了其它预防措施，您必须：
1.尽快与伤员沟通，甚至在你将伤员转移到安全区域之前，以确定他们是清醒的、意识模糊的还是有定向力障碍的。如果他们意识清醒，让他们知道你是来帮忙的。
2.请求现场人员或其他医务兵的协助(如果有的话)。在这种情况下，你很少是孤身一人的。
火线救护的首要任务是建立火力优势，以避免出现更多伤员和让现有伤员受到更多伤害。然后就可以处理治疗的优先事项了。根据TCCC指南，这些是：
1.应从燃烧的车辆或建筑物中移出伤员，并转移到相对安全的地方。采取必要的措施来停止燃烧过程。
2.如果战术可行，控制危及生命的外出血：
3.将伤员转移到掩体处。
如果伤员有反应且有能力，指示他们：
火力还击
移动到掩体（可行的话）。在适当的情况下，指示或期望伤员继续作为战斗人员参战。
如果可能或在战术可行的情况下进行自救。如果解剖学上可以使用止血带，使用CoTCCC推荐的肢体止血带止血(理想情况下在1分钟内完成)。
如果伤员无法移动，让伤员重新参与(如果可能)帮助建立火力优势。
如果伤员有反应但不能移动，而且有一个时间窗，那么在战术可行的情况下，应该制定并执行救援计划。
确定救援人员面临的风险，考虑你的资源，并确保所有人员都了解行动计划。
如果可以避免，不要将行动人员置于危险之中。
如果没有掩护或受伤的人员不能移动到掩体，请参考本单位的SOP（标准行动程序）。
记住：如果你仅能为伤员做一件事情，请识别并停止危及生命的出血，并使其免于流血至死。
肢体出血是战场可预防性死亡的最常见原因。越战中，美军因肢体伤口出血导致2500多人死亡。伊拉克和阿富汗的大量死亡也是由出血造成的。大血管受伤会很快导致休克和死亡。
了解如何进行出血检视以区分危及生命的出血和轻微出血是很重要的。以下出血被认为是危及生命的：创伤性手臂或腿部肢体离断；伤口搏动性或持续性出血；地上流了一滩鲜红色的血；外层衣服被血浸透。
如果你在出血检视中看到这些例子中的任何一个，在靠近出血部位的制服上使用肢体止血带。如果危及生命的出血部位不明显，将止血带“高而紧”（尽可能近心端）放在受伤的肢体上，并移动伤员至掩体处。
在战术区域救护阶段暴露和评估伤口之前，你可能不知道出血是否危及生命。如果你在火线救护阶段怀疑出血会危及生命，那就对它进行处理。
记住，在CUF阶段，唯一的医疗干预就是使用肢体止血带止血，以防止肢体损伤导致危及生命的出血。其他伤口(如颈部、腋窝、腹股沟或腹部)在CUF期间不进行处理。然而，如果伤员有能力，指导他们在伤口上进行按压，以自救。在TFC阶段之前，气道和其他问题也不会得到治疗。
火线救护阶段的首要任务是早期控制危及生命的外出血。大的中央血管(如股动脉、腋动脉或颈动脉)受伤的伤员可能在短短3分钟内失血致死。止血带扎得越快，效果越好，伤员休克和死亡的可能性越小。
止血带是绑在手臂或腿上进行止血的带子。它至少有2英寸宽(或更宽，因为额外的宽度减少了组织损伤)，可以迅速应用于危及生命的止血。
不要将止血带直接扎在膝盖或肘部，或放在装有大件物品的皮套或口袋上。在CUF期间，它应该放得高而紧，在战术区域救护阶段之前，扎止血带的时间不应该被记录下来。
所有执行战斗任务的人员应在其装具的标准位置随时备有CoTCCC推荐的止血带，并接受使用培训。伤员应该能够轻松、快速地拿到并使用他们自己的止血带。止血带永远不应该放在包的底部。
一定要先用伤员自己急救包中的止血带。在CUF阶段，始终有多个选项可供止血带使用。作为一名医务兵，你有责任确保你自己有多种救生干预器材。
在对上臂或前臂受伤出血进行自救时，伤员可能需要单手使用止血带。止血带通常整备成环形，这对于单手应用是必要的。
许多部队要求其成员在部署前将止血带从原始包装中取出并确认，因为战场上没有时间确保止血带在使用前是环形的。
接下来的两个视频将向你介绍单手扎止血带的步骤，从旋压式和棘轮式开始。
在火线救护中，对没有反应和/或不能移动的伤员作出反应时，使用双手扎止血带。
如前所述，在救治和转移处于火线中的伤员时要格外小心，以免让更多人员处于危险之中。
接近伤员后，迅速进行出血检视，寻找大出血。如果预期或出现大出血，请在受伤的肢体上快速使用高而紧的止血带，并尽快让伤员和你自己隐蔽起来。帮助伤员时，首先使用伤员 JFAK 中的止血带。
双手止血带可以自己绑在下肢，但如果伤员无法自行绑扎，急救员也可以给任何肢体绑上止血带。下面是双手使用止血带的操作视频，分别是旋压式和棘轮式止血带。
首先，应制定转移伤员的计划（根据单位 SOP）。从受伤点出发，你必须将伤员转移到最近的掩体位置，一旦使用了止血带，下一个优先事项是将伤员带到最近的掩体并远离敌人的有效火力/威胁。
搬运和拖拽将使救援人员能够尽快完成此操作，而不会对伤员造成进一步伤害(如果可能)。值得注意的是，在这一阶段的救护中，战术情况使我们在伤员移动过程中无法集中精力来采取预防脊椎损伤的措施。
根据伤员的意识水平、敌人的威胁水平、地形问题或其他考虑因素，可以使用各种有效的转运方法。它们中的每一个都有一些优势，也有一些潜在的劣势。
单人拖拽/搬运包括：
一般来说，单人拖拽/搬运的优点是，只有一名救援人员暴露在敌人的火力下，但其缺点是执行困难、耗时较长、无法立即与敌人交战，并导致救援人员快速疲劳。
此外，还有几种有效的双人拖拽和搬运方法，而使用哪一种则取决于具体情况。包括：
双人搬运在拖拽效果不佳且比大多数单人搬运更快的情况下可能很有用，但它们会导致救援人员比大多数拖拽方法具有更高的姿势，并且由于救援人员和/或伤员装备的重量增加而难以完成。
下面的视频将介绍双人拖拽/搬运的方法
火线/威胁下救护是指在敌方有效火力或威胁下由急救人员进行的救治，其特点是根据对威胁和环境的了解迅速做出医疗和战术决定。
还击压制敌人、寻找掩护并获得火力优势是火线救护阶段所有人员的首要任务。
战场上的“良药”就是火力优势！
TCCC指南确定的治疗重点是在战术可行的情况下，从燃烧的车辆或建筑物中救出伤员，并通过使用肢体止血带对危及生命的出血进行止血。
如果你只能为伤员做一件事，识别并停止危及生命的出血，并使用CoTCCC推荐的止血带防止他们流血致死。
一旦使用止血带，当务之急是将伤员转移到最近的掩体处，远离敌人的有效火力/威胁。搬运和拖拽将使救援人员能够尽快做到这一点，而不会对伤员造成进一步的伤害。
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