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腰痛、膝关节痛、生长痛都和这组肌肉息息相关。。。



在医学解剖中多用前两个命名,在功能类的解剖学中多用后两个。



2、功能的意义



提起这组肌肉,还是有些默默的小伤感

因为这组肌肉和明星肌肉股四头肌比起来

很多人并不在意它

就像我们的拇指,感觉时刻被处于冷落的位置

完全靠坚强的肉品来完成它的任务


这组肌肉有哪些基本功能?

  1. 行走时,保持躯干直立

  2. 行走时,牵制向前摆腿的的速度

  3. 站立、弯腰(术语:前屈)时,控制髋部屈曲

  4. 弯曲膝关节,股二头肌短头对膝盖弯曲十分重要

  5. 半腱肌和半膜肌协助髋关节内旋

  6. 股二头肌协助髋关节外旋



人体活动中的功能意义

  1. 不稳定站立、步行、跑步、跳跃、骑自行车、屈髋时腘绳肌都有明显的活跃度

  2. 静止站立时,腘绳肌并没有明显的活跃,但只要身体发生向前倾斜的姿势,腘绳肌就开始有动作了。描述到了,我怎么深深的感受到像一个扑鼠器的原理。另外,告诉您一个小秘密,当我上举双手时,可以很好的激活腘绳肌。

  3. 如果身体突然向前倾斜,腘绳肌往往最先启动,随后才是臀大肌,最后是竖脊肌群。

  4. 当足跟着地时或就要着地前(关于步态的一些文章),腘绳肌群达到运动高峰。这个时间点在模拟的时候并不容易,但也不是有多难,百炼成钢呀呀呀!

  5. 脚趾离开地面那一刹那,股二头肌短头具有明确的活跃性。总感觉股二头肌长头和短头,虽是一家肌,但短头总给人一种有绝招的感觉,深不可测啊!

  6. 臀大肌如果变得松弛,腘绳肌会发生紧缩感,所以习练臀部有助于腘绳肌的保护。


无论怎样,我们在学习功能的时候,既要了解一块肌肉,一组肌群,还要了解周围毗邻肌肉的功能,这才是真正意义的功能解剖学。比如腘绳肌在伸髋的功能中比屈膝重要,但伸髋还有臀大肌、大腿内收肌群中的大收肌都是至关重要的。这也是人体设计中,非常重要的多保险功能。


3、如果腘绳肌出了问题会怎样?


这里想通过激痛点的方式来阐述一下。

对于腘绳肌群的激痛点,经常出现在下半部的肌腹中。其中半腱肌和半膜肌的激痛点,经常在臀部下半部和大腿后侧上半部产生强烈的传导痛,而股二头肌则在膝关节后侧有强烈的传导痛,并且向上延伸至大腿的后外侧。


一旦在腘绳肌中存在激痛点

  1. 患者在步行时感到异常的痛苦,而且肌肉的一直又增加了髋部的不稳定性。

  2. 坐在椅子上,患者感觉臀部后方,大腿上半部和膝关节后方疼痛。

  3. 股二头肌的激痛点通常会让患者在夜里痛醒,影响睡眠,感觉疲劳。

  4. 很多患者会认为是股四头肌,其实很多情况下源于腘绳肌,因为腘绳肌一旦出了问题,就会让股四头肌过度代偿。避免久坐是上策。

  5. 在下背痛的患者中(下背痛系列文章),单侧或双侧的下肢腘绳肌紧张非常常见,一定要引起足够的重视。

  6. 腘绳肌的疼痛,在儿童身上也非常常见,有时会被误认为“生长痛



4、引发激痛点的诱发因子


  1. 骨盆过度前倾(这里还是要说一句,很多人目前还是分不清前倾、后倾、前移,很多评估都把前移当做后倾来调整)

  2. 股四头肌和腘绳肌的肌力不平衡

  3. 腘绳肌拉伤

  4. 没有肌力训练,没有热身下的过度拉伸(过度拉伸导致骶髂关节疼痛比比皆是)

  5. 大腿内收肌的粘连

  6. 双脚交叉式的久坐



5、我们给予的建议


  1. 避免过度自由游

  2. 骑自行车时,车座不宜过低

  3. 椅子腿长与坐着的人尽量匹配

  4. 避免长时间驾驶

  5. 在家里可以做一些基本的腘绳肌伸展运动





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