丹毒虽以“毒”为名，但不是由病毒感染引发，而是由β溶血性链球菌感染导致的急性化脓性真皮炎症。这种细菌多从皮肤或黏膜的破损而入侵，如足癣、刺伤等，进而引起皮内网状淋巴管的急性感染，故又称“急性网状淋巴管炎”。该病常见于人体腿部及面部，皮疹初起呈丘疹状，颜色鲜红，中间色淡，与周围分界清楚，轻压褪色，松之即复。此外，皮肤表面的红肿还会快速向周围蔓延，患者常伴有高热畏寒及头痛等症状。部分患者还会出现管状淋巴管发炎，即自损伤处发出鲜红色线条，向心发展甚速，邻近淋巴结还会有肿痛症状。该病有时还可造成淋巴管堵塞，组织增厚，形成象皮肿。少数症状严重者甚至还会因丹毒而导致脑膜炎、急性肾炎、心内膜炎，甚至败血症等，进而对人体造成严重损伤。
临床医生一般通过仔细观察皮损的外观就可得出丹毒的诊断，难于确诊者可以通过细菌学检查、抗链球菌溶血素“O”（ASO）和抗DNA酶B测定试验等进一步确定。其中ASO和抗DNA酶B测定试验是链球菌感染的重要指标。血常规检查常提示白细胞、中性粒细胞增高。该病与接触性皮炎、类丹毒、蜂窝组织炎等疾病有相似之处，医生除了经验诊断外，还需从多个方面进行详细检查进行鉴别。
目前西医治疗丹毒以抗生素为主。早期、足量、高效的抗生素治疗可缓解全身症状，避免炎症蔓延，并能避免复发。抗生素常首选口服，口服药物无效或感染比较严重者，则选择静脉滴注。抗生素首选青霉素，一般用药2～3 d后体温可恢复正常，但仍需持续用药2周左右以防止复发。青霉素过敏者，可使用大环内酯类（如红霉素）、喹诺酮类药物。此外，也可配合外用药物治疗，如硫酸镁或呋喃西林溶液湿敷，并予抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）外用。
丹毒为中医病名，该病发病急骤，初起往往先有恶寒发热、头痛骨楚、胃纳不香、便秘溲赤等全身症状。然后局部见小片红斑，迅速蔓延成大片鲜红斑，略高出皮肤表面，边界清楚，压之皮肤红色稍退，放手后即复，表面紧张光亮，灼热肿痛明显。该病多见于暑湿之季，中医认为，该病病因多由素体血分有热，外受火毒、热毒蕴结，郁阻肌肤而发；或皮肤黏膜损伤，毒邪乘虚侵入而成。根据发病部位的不同，该病又有“内发丹毒”“抱头火丹”“流火”等名称。其中单侧下肢丹毒在临床中最为多见，具有游走、反复等特点。
曹奕教授经过多年学习和临床经验总结，认为丹毒的病因在于血热火毒，《诸病源候论·丹毒病诸候》云：“丹者，人身忽然掀赤，如丹涂之状……皆风热恶毒所为。重者，亦有疽之类，不急治，则痛不可堪，久乃坏烂。”该病常发生于素体有热、人体正气虚、外受火热后的患者。素体有热者，多为火热体质，日常生活中嗜食辛辣，惧热不惧寒，感受外邪时也较常人更易化热。“气主煦之，血主濡之”，正气虚则人体的气血亏虚，机体失养，防御抗邪能力不足，因而在外邪侵袭时较平时更易发病。热邪为六淫之一，人体感受热邪后呈现热象，易伤阴、动风、动血。血热火毒，破血妄行，血瘀皮下，见皮色红如丹；经络不通，不通则痛，出现患处疼痛不适。
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治疗的选择
曹奕教授在多年的临床工作中，深感丹毒给患者带来的心身影响。传统西医的抗生素疗法虽然可以在有效维持血药浓度的前提下迅速抑制细菌繁殖及致病菌扩散，但长期大量使用抗生素的同时也会杀灭人体正常有益菌群，还可产生一定的肝肾损伤，且部分患者还有过敏及输液反应，这些可能会进一步诱发病灶区皮损病变,增加治疗困难。
曹奕教授认为丹毒之血热火毒，属中医的实证，实则泻之，因此临床治疗该病多采用泻法。治疗时，首先选择围刺法。围刺法指在病灶区进行包围针刺的一种针灸治疗方法。丹毒病变位置多局限于局部，属于围刺法的治疗范围。曹奕教授认为丹毒的血热火毒，伤阴动血，使血不循经，瘀积皮下，经络不通。围刺法具有活血化瘀、疏通经络的功效，能够截断丹毒的蔓延，治疗时患者痛苦小、不良反应少、疗效突出,具有独特优势。
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曹奕教授治疗丹毒
根据病损部位，患者选择不同的姿势卧于治疗床上，如左小腿处有丹毒，患者可选择右侧卧位，充分暴露左小腿。选用天协牌0.30mm×40mm一次性针灸针，局部采用75%酒精棉球消毒，根据病损面积，每隔2cm2刺一针（皮肤浅薄处斜刺，皮肉丰厚处直刺），深度为5～10mm，常规留针30～40min。火毒夹风证加百会、风池，夹湿配阴陵泉。出针时常可见黄色组织液和深色血液流出，此时勿压迫止血，待血自止。出针后，在患处继续采用20mL一次性注射器针头快速针刺8～15针，用5号火罐快速吸附放血，留罐2～3min，放血量10～20mL。取罐后用干棉球清洁出血处，针后2d内勿洗患处。观察发现，部分患者在治疗后1～3d，皮损针刺处仍偶有少量组织液自皮肤渗出,此为正常现象，而且会随着病情的好转日渐消失,可自行用碘伏消毒患处。一般治疗3～5次，即可见明显疗效，患者常感灼热、疼痛、肿胀明显减轻；为巩固疗效，曹奕教授建议患者症状消失后继续针刺2次。
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饮食调摄
饮食对丹毒的影响较大，常食辛辣刺激之品，会诱发或加重丹毒。因此，曹奕教授建议该病患者日常饮食以清淡为主，忌辛辣刺激之品，如羊肉、辣椒、海鲜水产等；还要注意饮食均衡，常食蔬菜、水果等。
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注意个人卫生习惯
患者要勤换鞋袜，勤洗澡泡脚，避免经常挖鼻孔，以免造成丹毒的发生。
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避免外伤的发生
外伤后的感染也会诱发丹毒，这也是特别需要注意的。
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增强自身抵抗力
增强抵抗力，需要从饮食和运动两方面入手，多运动和多食蛋白质丰富的食品。只有机体抵抗力增强，才能避免丹毒的发生。增强抵抗力，还可以预防大多数疾病，正所谓“正气存内，邪不可干”。
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其他
夏季不要蹚雨水；忌长久站立，不要过度疲劳；当丹毒局部出现痛痒等不适时，不可用力挤捏；患处可用中药、食醋加热熏洗，促进局部血液循环。
曹奕教授认为治疗丹毒时，要问清病史、仔细查体，明确诊断后制订诊疗方案，其中围刺法加刺络拔罐在临床实践中最为常用，且效果明显。丹毒的预防也很重要，曹奕教授常嘱咐丹毒患者在治疗过程中一定要保持良好的心情，健康积极的心态更有利于病情的恢复。
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