经常有患者向我咨询,喝中药可不可以让甲状腺结节消失。实际上,这个问题很难回答,为什么呢?结节有很多种,比如囊性结节、实性结节或者混合性的结节等,而且也没说结节的大小、更没提它的分级和分类,这样笼统的问题不能进行准确的回答。
甲状腺结节是生长在甲状腺内肿物的统称,有良性和恶性之分,甲状腺内的孤立病灶,可以触及,并且可以在超声等影像学检查下发现这个病灶有别于周边的组织。
中医则认为,百病皆生于气,发现人体长了结节,包括甲状腺结节、乳腺结节或者身上其他部位的肿瘤,都是与“气”是有关系的。体检发现结节,说明身体出现了问题需要调理。
人有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等“七情”,引起的甲状腺疾病,称为“气瘿”,西医称之为甲状腺肿、甲状腺结节,中药治疗起来难度比较大。中医认为,气瘿由于肝气郁结,横逆犯脾,脾失健运导致痰浊内生,痰气互结,循经上行,结于喉结之处造成的。
其中“肝气郁结”是指人的各种情绪和压力聚集在一起,气不那么顺畅,容易肝气郁结。而“横逆犯脾”和“脾失健运”,是指心情不好导致没有胃口,脾乃后天之本,一旦脾失去正常的运化功能,就容易出现食欲低下、大便不成形、消化不良等症状。而“痰浊内生”,痰”与“气”,互相勾结,循着经络在体内到处流窜,结于喉结之处”,就是甲状腺结节。
所以,甲状腺结节的病根在于肝气郁结,西医也有统计,大约80%的疾病与不良心理因素有关,而肝气郁结就属于不良心理因素。临床上,大部分的甲状腺结节、乳腺结节、消化道肿瘤,都在一定程度上与肝气郁结有关。
临床上发现的甲状腺结节,大多数是良性的,无需手术治疗,尤其是直径比较小的结节,可以定期随访观察,或者保守治疗。
门诊有一位患者,体检无意中发现有甲状腺结节,自己表示没有任何症状。后来我院复查甲状腺彩超,发现双侧甲状腺内见数个混合性回声灶,界清,大小分别为7*4mm(右侧叶),21*19mm(左侧叶),TI-RADS 分级3类。
从影像学的表现看,甲状腺结节是良性的,经过中医辨证论治,分析患者是由于血瘀痰凝导致的甲状腺结节,给予中药活血化淤、涤痰散结治疗,方子包括莪术、三棱、丹参、白芥子、石菖蒲、莱菔子、半夏、厚朴等。
治疗三个月之后,患者复查甲状腺彩超发现,双侧甲状腺内见数个混合性回声灶,界清,较大分别为5*4mm(右侧叶),17*14mm(左侧叶),TI-RADS 3类。患者左侧甲状腺结节明显缩小,对比很明显。
大家查出甲状腺结节,想通过中药来干预之前,建议先弄清楚自己的结节的分类,然后综合各方面情况来评估是否适合中医药治疗。
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