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衰老的最后,失去尊严

㊟《一个叫欧维的男人决定去死》

互联网又出新词,接在“厌蠢症”后的是“厌童”。

追溯这个词的根源,有人给出解释:令人厌恶的对象多数不是孩子,而是那些未尽到足够管教责任,放任孩子在公共空间影响他人的父母。

站在不同立场的人们互相指责,在如今的舆论场上还能收获广泛善意的群体,似乎只剩下老者。

但这种尊敬的背后多少藏着几分漠视和敬而远之,老人们的人生看似已经走向残局,是不再具有威胁性的真正弱者,所以才应该理所当然地获得一些优待。

2021 年,中国的人均预期寿命已经达到 78.2 岁,退休的年龄距离这个岁数还有至少十几年。

在被社会裁定“衰老”和步入真正的晚年之间,一个人会逐渐失去社会属性、伴侣、亲友和健康——还有在此过程中被缓慢剥夺的尊严。

当老人们决定去死

《一个叫欧维的男人决定去死》这部电影,来自被称作“社恐天堂”的北欧。

主角欧维丧偶、独居、失业,对于一个正在迈入老年阶段的人来说,这种孤独的状态是有害的,这并不是他主动选择的结果。

故事里的欧维是一个社区里脾气古怪的老头,靠纠正邻居的行为来维持眼中的规则。他 59 岁,还不是真正的老人,而生活的变故让他成为了一个社会意义上的老者。

㊟《一个叫欧维的男人决定去死》

在被雇主辞退之后,他做好了一切自杀的准备,却屡屡失败;每当他再次试图自杀时,生命里过去的景象都会闪回——像《飞屋环游记》里的卡尔和现实中的更多老人们一样,在老去之后只能伴随着回忆生活。

虽然世界各国普遍认为 65 岁是进入老年的门槛,但这更偏向于社会概念,而不是真正的生物学标准。过早地将某个群体定义为老人,可能会引起社会对他们的广泛误解。

1998-2017 年,全球的自杀率有着集体的下降,但 70 岁以上的人群依然是比例最高的年龄段。

㊟《一个叫欧维的男人决定去死》

《自然》期刊提到,老年自杀在多数情况下被认为是一种“理性”行为。

一方面,社会的年龄歧视规则习惯把年长的人和心理身体衰退、无助及脆弱等负面描述相挂钩;另一方面,随着年龄的增加,他们无法继续积极参与社会,由此面临的失去远比获得的更多——失去伴侣、社交、财富社会身份与地位,被社会默认为“无用”。

这些情况都意味着个人尊严的丧失,在衰老伴随的多方面巨大转变下,自杀可能因此被视作了一种“正确”的选择。

努力自救的“老年孤儿”

《桃姐》的豆瓣页面里,获得最高赞的一条短评与剧情无关,只有对老去的恐惧——中风、失禁、老人斑、无法自理和住着各色院友的老人院。

在这些表象之余,电影其实保留了它温暖的一面。叶德娴饰演的桃姐虽然没有家人子女,晚年却有她照顾过的孩子来主动接管。

㊟《桃姐》

在全世界都在迈向老龄化的世代,有亲友细心照顾的老年人显然是幸运的,但还有相当部分的高龄老人处在独居状态。比如在加拿大,2021 年时,独居者就已经占据 85 岁及以上人口的 42%。

活得久并不意味着活得更好,总有人会面对这种情况:朋友与家人一一离世,自己被迫成为生活圈中的最后一人——这种老人有时会被称作“老年孤儿”。

老龄化趋势影响所有人,在关注一些发达国家的现状时,很难不去联想我们这代人的明天。

㊟《黄金女郎》,四位老太太“抱团养老”

CTV 新闻采访了几位独居的老人,其中一位 70 岁的女性在失去最后一位朋友以后,学会了自己开车、买杂货,努力尝试着照顾自己。

直到她在家中第二次摔倒,躺在地板上没办法起来,只能每日在床位不足和尚未确定下来的养老院里往返。

㊟《老妇人》

没有亲属的老人们,只能靠过去几十年的积累来换取一种相对有尊严的生活:一位六十出头的受访者半开玩笑地说,或许将来她能够和几位朋友拥有一座叫“黄金女郎”的房子,成立独特的家庭。

“抱团养老”的想法在中文互联网上也常有出现,有人向往有人唱衰,还有人在实践中摸索出了部分情况下的操作指南。

㊟《七位一起生活的单身女人》

日本 NHK 的纪录片《七位一起生活的单身女人》中,几位老年女性已经在同一幢公寓里结伴生活了十年。在合住的开始她们便拟定了宗旨,当有成员失能时,其余人不会承担看护的责任。

“基本理念是,自立与共生。”

流逝的,

和被侵犯的尊严

因重大疾病等原因导致的失能,可能是让老年群体丧失尊严的最后一道关卡。

1978 年的纽约时报就关注到了年老后的低尊严问题,他们发现,即使是一家拥有轮椅坡道、无障碍电梯、保安、浴室支撑杆及呼叫铃等设施的养老机构,依然无法保障其中居住者们的尊严。

㊟《触不可及》

脆弱常出现在最私密的时刻,比如失禁的难堪、以及失能后的一些自理问题。

为老人助浴的服务更早出现在日本,在这个独居老人比例居高不下的国家,每年约有 4800 名老人死于在浴缸中溺水。

在有着逾 4200 万失能和半失能老人的中国,上门服务的助浴师成为了新兴行业。但这种服务不光涉及到费用问题,同样也会侵犯到老年人最隐秘的自尊边界。

个人卫生问题当然关乎着生活质量,但生存状态和最后一丝自尊究竟孰轻孰重,也很难替那些年迈或临终的人来进行判断。

㊟《爱》

《国际妇女保健》期刊上有一篇研究文章,面向 13 位患癌老年女性做出了访谈。这些女性的癌症都已到了无法治愈的程度,访谈因而把重心都放在了她们临终阶段的尊严感。

她们的低自尊感主要有着以下四种来源:失去对生活的控制感,包括去死的权利;疾病下的绝望和自身的无价值;生活环境与真实社会产生脱离,多数时候都只能躺在床上等待;最后一条是希望得到重视,但不希望个人隐私边界受到侵犯,但事实是,她们的一切都依赖于他人安排。

报告里同时指出,当一个人陷入失能的处境,很难再被当作一个独立的人类看待,更不用说身为人类的幸福感。

㊟《小偷家族》

在提倡尊老的国内社会,老人们尽管在公众议题上会受到一定程度的优待,但他们同样也被时代的发展抛在后面。

高度信息化和智能科技的友好程度仍然是有限的,它们无意识地在给那些依然希望参与社会活动的老人们制造着门槛。

人人都经过童年,又都将不可避免地走向衰老。

在我们这代人集体走向未知的明天之前,但愿那个让每个人老后都能保有充分自主和尊严的时代,能更早些到来。

编辑:猪猛猛

监制:李二狗

【参考资料】

Late-life suicide in an aging world,Diego De Leo,Nature Aging volume 2, pages7–12 (2022);

'I have no one': Kinless Canadians struggling to age with dignity,CTV News;

Dignity and loss of dignity: Experiences of older women living with incurable cancer at home,Katrine Staats,Health Care for Women International

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