【新文上线/学术资讯】四川大学华西医院 魏甜甜 张凌 | 急性肾损伤患者肾脏替代治疗的ADQI与K...

　　本周和信肾事“学术资讯”板块与大家分享的内容是由四川大学华西医院 魏甜甜、张凌两位老师带来的《 急性肾损伤患者肾脏替代治疗的ADQI与KDIGO指南对比解读》。

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　　本文将2012年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）指南和2016年急性透析质量倡议（ADQI）国际共识指南的要点进行了对比解读，从连续性肾脏替代治疗（CRRT）启动时机与病人选择、精准CRRT与溶质控制、CRRT精准液体管理、重症AKI治疗技术四个方面介绍了CRRT的核心原则及相关进展，将为临床治疗决策提供参考1, 2。

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　　2012 KDIGO AKI指南与2016ADQI

　　共识指南对比要点

　　注：AKI：急性肾损伤；IHD：间断血液透析；CRRT：连续性肾脏替代治疗；SLED：缓慢低效率透析；PD：腹膜透析；RRT：肾脏替代治疗；IRRT：间断肾脏替代治疗；Kt/V值：尿素清除指数；ECCO2R：体外二氧化碳去除技术；CRRT/ ECMO：连续性肾脏替代治疗联合体外膜肺氧合技术；HVHF：高通量血液滤过；PMXB：多粘菌素B。

　　在CRRT的实施过程中，应该综合依据上述两大权威指南对病人进行全面、精准化管理，从而提高CRRT质量、改善患者预后。

　　【参考文献】

　　1. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)Acute Kidney Injury Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for AcuteKidney Injury. Kidney Int Suppl. 2012;2:1-138.

　　2. Kellum JA, Ronco C. The 17th Acute Disease QualityInitiative International Consensus Conference: Introducing Precision RenalReplacement Therapy. Blood purification 2016;42(3):221-3 doi: 10.1159/000448500[publishedOnline First: Epub Date]|.

　　3. Ostermann M, Joannidis M, Pani A, et al. PatientSelection and Timing of Continuous Renal Replacement Therapy. Bloodpurification 2016;42(3):224-37 doi: 10.1159/000448506 [published Online First:Epub Date]|.

　　4. Bagshaw SM, Chakravarthi MR, Ricci Z, et al.Precision Continuous Renal Replacement Therapy and Solute Control. Bloodpurification 2016;42(3):238-47 doi: 10.1159/000448507[published Online First:Epub Date]|.

　　5. Murugan R, Hoste E, Mehta RL, et al. Precision FluidManagement in Continuous Renal Replacement Therapy. Blood purification2016;42(3):266-78 doi: 10.1159/000448528 [published Online First: Epub Date]|.

　　6. Cerda J, Baldwin I, Honore PM, Villa G, Kellum JA,Ronco C. Role of Technology for the Management of AKI in Critically IllPatients: From Adoptive Technology to Precision Continuous Renal ReplacementTherapy. Blood purification 2016;42(3):248-65 doi: 10.1159/000448527 [publishedOnline First: Epub Date]|.

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