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高三女生肝硬化,竟是铜多惹的祸

飞来横祸,高三女生查出肝硬化

19岁的妙龄少女小戴来自安徽,是一名高三学生,成绩非常优秀,她憧憬着能考入理想的大学。谁知2016年8月份的一次体检打乱了她的学习和生活,在这次体检中,她被查出有肝硬化。然而当地医院把引起肝硬化的常见原因全部查了,却查不到病因。

肝硬化是慢性肝病的晚期并发症,找不到病因,就意味着无法从根本上治疗。

明察秋毫,真凶浮出水面

南京市第二医院专家团队根据小戴的病情,进行了肝组织病理检查和影像、血液等检查。根据肝组织病理的特征,将小戴可能的病因限定在少数的几个疾病,其中肝豆状核变性(Wilson病)的可能性最大。经过铜蓝蛋白、尿铜、ATP7B基因变异等系列检查,最终确定小戴肝硬化的原因是肝豆状核变性。

什么是肝豆状核变性?和铜有什么关系?

肝豆状核变性又叫Wilson病,发病率为0.5/10万~3/10万,是常染色体隐性遗传疾病。由于该病罕见且发病隐蔽,很容易被误诊或漏诊。该病的发病机制是调控铜代谢的ATP7B基因突变,引起体内铜代谢障碍,铜不能排出体外,从而积聚在肝组织和神经系统的豆状核部位,临床上引起肝脏和神经系统损伤。

肝豆状核变性典型的表现可有神经系统表现、肝损害和眼部K-F环,典型患者通过常规的检查可确诊,但绝大多数患者临床表现很不典型,很多仅表现肝损伤,很容易漏诊。“像本例患者,无任何神经系统症状,眼部也未见KF环,仅表现为肝损伤、肝硬化,经肝脏病理、基因检测、血液和尿液检测等多项检查才最终得以确诊”。

肝豆状核变性日常饮食要注意什么?

肝豆状核变性的发病基础是体内铜储积过多,因此生活中要坚持“低铜高锌”的饮食,不吃核桃、花生等坚果,不吃动物内脏或肥肉以及一些含铜高的海鲜,可多吃点含锌的片剂。

肝豆状核变性能治好吗?

该病属于可治疗性疾病,尽管不能根治,但通过青霉胺、锌剂等驱铜治疗,可显著的延缓疾病进展,可恢复正常的学习和生活。

目前小戴经过治疗后已开始好转,希望她通过努力,仍然能实现心中梦想!

本文来自”南京二院肝病科“,更多肝胆资讯,免费咨询专家,关注“肝胆相照公益行动”微信公众号

为大力加强肝胆病防治,中国科学技术协会科学技术普及部、吴阶平医学基金会、人民日报社人民网、健康报社四家单位共同发起了“健康中国-肝胆病防治行动”。“肝胆相照”平台是“健康中国-肝胆病防治行动”的互联网服务载体,为广大肝胆病医生提供慢病随访、公益解答、科研申报、临床指南、临床计算工具等服务,让公众遇到肝胆病问题时能找到真正的专家、得到正确的信息、接受正规的诊疗服务。

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