新型冠状病毒感染者中有一定比例会出现心肌受累损伤,导致心肌炎、甚至暴发性心肌炎。
常于感染后数日至数周出现非特异性症状,以发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛最常见;可伴有心悸、胸闷、活动耐量下降、晕厥等。症状多于 3 月内缓解,也有少数患者症状可持续 1 年以上。
高龄、男性、基础心脏病史、肥胖、糖尿病、高血压、免疫抑制状态及存在严重的系统性疾病人群,更易受累。
一旦考虑新型冠状病毒相关心肌炎诊断,均建议住院治疗。治疗原则包括:卧床休息,支持治疗,保证充分热量供给;维持水、电解质与酸碱平衡;及时氧疗及呼吸支持,预防和治疗并发症。
参考资料:
[1]上海交通大学医学院附属瑞金医院.新型冠状病毒感染相关心肌炎·瑞金医院诊断及治疗建议.
[2]北京清华长庚医院心血管中心.新型冠状病毒感染相关性心肌炎简明诊治建议(第一版).
[3]北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗建议多学科专家组, 曾学军, 张抒扬, 杜斌. 北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗建议(2023)[J]. 协和医学杂志.
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