脚凉脚麻没重视，21岁小伙面临截四肢保命

文丨药疗君，编丨吴鹏药师

通化21岁小伙李胜勇（化名）从去年开始就感觉到双腿麻木，在长春检查后才得知自己患有四肢动脉血管堵塞。由于病情严重，目前可能需要截肢进行治疗。

腿凉，腿麻的后果咋这么严重？

李胜勇被确诊为“下肢动脉硬化闭塞症” ，也就是下肢血管堵了。通常，血管外科的医生会用细针穿刺大腿根部的血管，用支架撑开堵塞的血管。

天气寒冷是血管堵塞的重要诱因

早晚温差大，血管收缩变细，加上天气干燥，一旦补水不足，容易导致血液粘稠度高，血液运行不流畅，人体血管容易出现堵塞现象，这类情况以中老年人群最为常见，很多老年人会误认为“老寒腿”。

下肢动脉硬化闭塞症与中风、心梗一样，同属血管硬化性疾病，只是发生在下肢部位。与“三高”（高血压、高血脂、高血糖）等慢性疾病密切相关。发生下肢动脉硬化闭塞若不及时处理，患者虽不至丧命，但也可能面临截肢的风险。

下肢动脉硬化闭塞症，刚开始的时候可能无明显症状，只是腿疼、腿麻等。之后逐渐发展成行走跛行和疲劳，表现为行走一段距离后，出现腿部疲劳、酸痛，必须休息一段时间；休息后症状可完全缓解，再次行走后症状复现，每次行走的距离、休息的时间一般较为固定；之后发展成不活动腿也痛，平卧及夜间休息时容易发生。最后腿部一旦有所损伤，就会出现溃疡、坏疽等。

50岁以上的中老年人，应坚持定期体检，以便尽早发现疾病。一旦出现了明显症状，应立即到医院进行积极治疗。特别是曾经发生过中风或心梗的人群。

这里推荐一种简单的自测方法，帮助易发人群尽早发现血管堵塞问题：

1测量双上臂收缩压（高压），取其平均值。如果两侧高压的压差大于10毫米汞柱，那么就以较高一侧的值。

2测量双下肢收缩压（高压），仰卧平躺在床上，撸起裤腿，保证裤腿不要太紧；将袖带缠在脚踝上方，测量足背偏内侧或脚踝内侧血压。测量双腿的高压，取其平均值。

3计算踝臂指数：用腿部的血压值除以手臂的血压值，得出的数值就是踝臂指数。

踝臂指数应高于1，若低于1，则说明腿上有动脉硬化，应及时到心血管科就诊。比值越小，情况越严重。

中老年朋友除了勤测上臂血压以外，还应量量腿部的血压。通过测量下肢血压，算出踝臂指数，可以及时发现血管堵塞问题。