王医生必须把这两个典型的病例介绍给大家,老傅和老尚,都是王医生的患者,上周都来住院了,但可以说几家欢喜几家愁。
老傅是主动来住院复查心脏造影的,结果没大事,两天就出院了;老尚是急性心肌梗死,除颤一次,支架一枚,刚搬出监护室,与死神擦肩而过。
这样的患者,我们每天都能遇到,但为什么王医生说这是两个典型病例呢?因为老傅和老尚都是王医生的老病号,都是50来岁,而且两年前都做过心脏造影,最关键当时他们的血管都有狭窄,都是60-70%的狭窄,都确诊了冠心病,都建议健康生活+正规药物治疗。
两年过去了,老傅和老尚都来住院了,但为什么结果不同呢?
两个人这两年都吃着阿司匹林和他汀,血压血糖血脂控制的不错,可是为什么结果晚完全不同呢?老傅的血管狭窄已经好转,从70%好转到50-60%,而老尚斑块破裂,发生血栓引起心肌梗死,差点送命。
原因就是在于,老傅和老尚对待生活的态度不一样。
老傅两年前做完心脏造影,知道自己血管有狭窄,很是紧张,很是重视,从此按时复查,按时吃药,最主要,把烟酒都戒了,体重也减轻了,吃饭清淡,坚持活动。老傅认证的对待疾病,那么疾病也害怕老傅;老傅健康的对待生活,生活也健康回馈了老傅。老傅的血管斑块减轻了,老傅很是高兴,决定继续坚持,继续努力。
老尚两年前做完造影,得知血管狭窄中度,不用支架,马上吃捞面庆祝,虽然也听医生的话,按时吃药,但因为没有不舒服,老尚觉得无所谓,又没症状,也没放支架,于是把医生说的话并没全记牢。并没有戒烟戒酒,并没有控制体重,并没有健康饮食,并没有坚持有氧运动老尚看不起疾病,疾病就报复老尚;老尚无视健康生活,生活也无视老尚健康。
结果?结果就是老傅身体健康,疾病控制稳定,甚至血管狭窄好转;老尚躺进了监护室,差点送命。
那有人问了,王医生就说了两个病例,并不能代表大多数人,那么我们看看大数据,我们不用讲吸烟对血管内皮及人体造成的具体损伤,我们就看比例就行。
吸烟者冠心病发病率是不吸烟的3—4倍,心肌梗死增加20%,死亡率明显高于不吸烟者。冠心病患者如果戒烟,死亡率可以降低36%。就这么直白,自己看着办。
饮酒导致心衰发生率明显上升,多数心血管疾病基本上都因喝酒后加重,喝酒会引起死亡率明显增加。虽然对少量饮酒,存在在争议,虽然也有2800万参加的调查研究证明喝酒没有一点点好处。但酗酒肯定伤身,少量喝酒肯定能给部分人带来快乐,这一点或许对人体有益。但作为医生不建议大家喝酒,作为朋友建议您少喝酒,要喝喝点真酒。
但冠心病的人肯定不建议喝酒,不建议抽烟;而且冠心病本身目前也治不好,只能有效的预防加重,冠心病稳定,不进展就是胜利。
控制冠心病最基础的方法就是健康生活方式,健康生活方式,最省钱,最有效的就是戒烟戒酒。
但确实挺难,关键看您怎么对待疾病,怎么对待生活。
疾病和生活都长眼睛了,是感恩还是报复,关键看我们怎么选择!
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