临床新用
葛根汤去麻黄易升麻10g，加蝉蜕20g，赤芍10g，薄荷6g，治疗麻疹毒闭肌表而不透。
葛根汤去麻黄加川芎15g，水蛭20g，地龙20g，全虫12g，天麻15g，治疗颈椎增生或椎底动脉栓塞引起的项背强痛，眩晕呕恶。
葛根汤去麻黄加白术15g，炒扁豆30g，党参12g，升麻8g，治疗风寒表邪乘虚内陷而致脾虚下利。
新用方义
染上麻疹会连续几天发热，形似感冒。通过观察口腔有无麻疹黏膜斑即可定诊。麻疹表现为皮肤干热，烦躁不安，口渴舌干，麻疹隐现，此毒闭肌表难以外透。此时要求发汗，肌肤湿润，腠理疏松，适宜麻疹向外透发，此时应以葛根汤去麻黄为主方，佐升麻8g，牛蒡子10gg，薄荷4g，加生石膏20g，务必使体温保持
颈椎增生压迫椎底动脉栓塞，出现项背强痛，肢臂麻木，活动不利，眩晕呕恶，甚者站立不稳，查CT即可明确诊断。中医辨证；颈椎增生，动脉硬化，脑脉缺血，动脉血瘀；治宜活血化瘀，解痉通脉，方取葛根汤去麻黄加天麻10g，水蛭9g，地龙18g，全虫8g，川芎10g，威灵仙20g，煎服，月余可得缓解。
外感风寒，病邪在表，理应汗之，今素体脾虚，阳气不足，表邪乘虚内陷，利下不止。身寒无汗，脘腹虚胀，脉沉促而不浮，当拟逆流挽舟之法，托邪外出，方用葛根汤去麻黄。恐过汗伤阳可配党参15g，炒白术15g，炒扁豆30g，益气健脾；佐升麻6g，荷叶20g，升提陷下之清气，还出于表而表里之邪尽解。
医案举例
患儿，3岁。春令气暖，麻疹流行，感之低热微咳，目泪汪汪，肚腹微痛，大便稀溏，皮肤干热，麻疹隐现，含蓄不出，身发蒸热，呼吸气粗，烦躁不安，舌红苔白，脉浮数，指纹浮红，口腔麻疹黏膜斑。
辨证：疹毒热盛，透发不畅。
治法：解毒透疹，辛凉宣泄。
方药：葛根汤化裁。
组成：葛根15g，薄荷5g，升麻8g，蝉蜕15g，赤白芍各10g，防风8g，连翘8g，紫草20g，生石膏20g，甘草6g。1剂／日，水煎150ml，分日3夜1服。
复诊：共服药3剂，汗津湿润，肌热而不燥，体温维持在37.8℃，4天麻疹出齐，红活显现。呼吸平稳，寝食俱安，精心护理4天，疹收回没，顺利无恙。附：葛根加半夏汤证方证
方药组成葛根12g，麻黄9g(去节)，甘草6g(炙)，芍药6g，桂枝6g(去皮)，生姜6g(切)，半夏0.5升(洗)，大枣12枚(擘)。
功能发汗解表，降逆止呕。
服法与禁忌上8味，以水1斗，先煮葛根、麻黄，减2L，去白沫，诸药煮取3L，去滓，温服1L，覆取微似汗。
方解葛根汤中以桂枝汤为基础方，配麻黄外解太阳风寒之邪，伍葛根解肌发表，生津以缓项强，加半夏者，化痰除痞，降浊止呕，以安胃腑。本证乃太阳阳明合病，故宜两经之药同治，以收全效。
葛根汤是治太阳风寒表实证，寒客太甚，经输不利，项背强直证的主方；而太阳与阳明合病，不下利，但呕者，是太阳之邪趋内扰胃，位居阳明经证；尚未八腑进肠，故不下利。加半夏者，外解里和则愈。
通过两个方证的分析，不难看出此病证层次定位清楚，病情轻重程度把握严格，一两味药的加减变化就有的放矢，巧妙灵活。
处方来源 汉・张仲景《伤寒论》。
药物组成 葛根12g，麻黄9g(去节)，桂枝6g(去皮)，生姜
9g(切)，甘草6g(炙)，芍药6g，大枣12枚(擘)。
功能 发汗解表，生津舒筋。
常规用法 上7味，以水1斗，先煮麻黄、葛根减2L，去白
沫，内诸药，煮取3 L，去滓，温服1 L，覆取微
似汗，余如桂枝将息及禁忌，诸汤皆仿此。
葛根汤是由桂枝汤加葛根、麻黄组成，桂枝汤中加麻黄，发汗解表；配芍药敛阴和营之中勿使过汗，更何况项背强几，乃经输不利，津亏失柔，故配葛根生津舒筋。治疗太阳伤寒表实证，兼现项背强几症，为什么不用麻黄汤配葛根，而以桂枝汤为主方加葛根、麻黄呢?这是因为本兼证的形成系风寒袭络，又有津亏失濡筋脉的病理机制，虽应发汗，又忌发汗太过，不汗邪不除，汗多则津伤，故以桂枝汤加葛根，解肌散风之中和营舒筋，加麻黄者，不失发散风寒之义，力缓而不峻，为此则寒去津生，诸症皆除。
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