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那个死于大汉盛世的罗马女孩

奥拉生活在2000年前的罗马城邦。

当时,罗马城的经济并不景气。

城邦的经济主要靠小麦这种农作物来支撑。

在罗马城里,常常会有人吃不饱饭

——噢,不对。是吃不饱面包。

在这个大环境下,奥拉似乎是幸运的。

她出生在一个富裕的家庭;含着金汤匙出生的她,向来就是衣食无忧的。

然而,命运这个事情谁也说不准。

自从进入了青春期,奥拉似乎就受到了魔咒的困扰。

她常常感到骨骼酸痛,更时常面色苍白、头晕乏力。她的牙齿长不齐整,个头也似乎无法长高了

——直到18岁,她仍然只有140厘米的身高。

她拜访过罗马城中的无数名医,但却一直没有能够好转。

奥拉知道这样下去不是一回事。渐渐地,她发现了食物可能是造成她的问题的原因。

于是,她开始尝试膳食的改变——她开始减少谷物的摄入,开始吃更多的肉、更多的海鲜和更多的淡水鱼。

这样的饮食方式似乎能让她稍微好一些,但却依旧遏制不住体质下滑的趋势。

她想试图摆脱这个魔咒。

在制定了详细的计划后,她决定了搬家——她从内陆搬到了靠近地中海的科萨城。

图:科萨城

但,沿海的环境也未能给奥拉带来福音。

她依然在病痛中挣扎。

最终,羸弱不堪的她因严重的骨质酥松和营养不良在科萨城离开了人世。

那时,奥拉不满20岁。

这位女孩在世上经受了无数的痛苦。

为了祈求她的灵魂能得到安息,奥拉的家人用黄金和紫铜做成的首饰环绕着她的遗体

——将奥拉安葬在托斯卡纳海岸旁。

在2000年后,在科萨城的考古发掘中,奥拉的遗体被发现了。[1]

图:奥拉遗体原址 遗体周围被黄金和紫铜的首饰围绕

她全身上下的许多骨骼受到了腐蚀

她的头骨上也出现了明显的孔隙

她的牙釉质发育不全

她的眼窝周围也有着病变的迹象。

存在着明显的缺铁性贫血的迹象。

这一切都是乳糜泻这种疾病的典型症状。

乳糜泻,是由小麦中的麸质蛋白造成的一种自身免疫病。

患者在进食麸质后,身体会产生自身抗体攻击自身的肠道。

它会造成肠道的炎症,最终会引起小肠绒毛的萎缩。

小肠绒毛萎缩了,你就没有办法吸收营养了。

自然而然的,一系列的问题会产生。

图:左为正常绒毛,右为乳糜泻患者变平的绒毛

DNA的检测也发现了这位女孩携带有乳糜泻相关的两种基因。[2]

通过对骨骼同位素的检测,我们知道了她曾经尝试过在膳食中增加肉类的摄入,并减少麦类谷物的摄入。

然而,她可能并不知道是小麦中的麸质造成了这一切,也很可能未能完全避免麸质。

如果她完全排除了小麦,那么悲剧可能不会在这位年轻的女孩上发生。

然而,没有如果。

图:奥拉遗体

当时的人们无论如何也不会想到,这悲剧是来自于他们日常吃的面包——各种麦类食物——他们祖祖辈辈吃了1万年的麦子。

不过,只是1万年而已。

在奥拉时代的1万年之前,在长达300万年的岁月里,他们的采集狩猎祖先是几乎不可能吃到小麦的。

——直到农耕文明的开始。

然而,当一种新食物引入膳食的框架,问题往往会发生……

而在奥拉去世之时,在一个东方国度,一场变革正在进行着。

那是在中国的汉代。

小三正在上位,努力地挤下正宫。

小麦正被大规模地推广,正在取代小米作为主食的地位……[3]

最后的故事,我们都知道了——小麦,它成功地上位了,成为了中国的第二大主粮。

那么,在接下来2000年的岁月里,这场变革带来了怎样的影响?

对于很多事情,我们不知道。

但我们知道的是,发现真相的道路总是漫长的

直到20世纪50年代,我们才知道,常见的面食会造成严重的疾病

——麸质会造成乳糜泻。[4]

直到2007年,中国才有第一例乳糜泻在文献中被报道

——我们知道了乳糜泻在中国是存在的。[5]

直到2017年,中国才有了第一次具规模的流行病学调查

——我们知道在山东,这个以面食为主食的地区,乳糜泻的发病率可能有0.76%。(山东人口:9847万)[6]

那未来呢,我们还会知道什么

-End-

 参考文献(共6条,滑动下拉)

[1]Scorrano, G., Brilli, M., Martinezlabarga, C., Giustini, F., Pacciani, E., Chilleri, F., ... & Rickards, O. (2014). Palaeodiet reconstruction in a woman with probable celiac disease: A stable isotope analysis of bone remains from the archaeological site of Cosa (Italy). American Journal of Physical Anthropology, 154(3), 349-356.

[2]Gasbarrini, G., Rickards, O., Martinezlabarga, C., Pacciani, E., Chilleri, F., Laterza, L., ... & Gasbarrini, A. (2012). Origin of celiac disease: How old are predisposing haplotypes?. World Journal of Gastroenterology, 18(37), 5300-5304.

[3]卫斯. (1988). 我国汉代大面积种植小麦的历史考证——兼与(日)西嶋定生先生商榷. 中国农史(4), 22-30.

[4]Losowsky, M. S. (2008). A history of coeliac disease.. Digestive Diseases, 26(2), 112-120.

[5]Liu, Z., Wang, J., Qian, J., & Tang, F. (2007). Hyperamylasemia, reactive plasmacytosis, and immune abnormalities in a patient with celiac disease.. Digestive Diseases and Sciences, 52(6), 1444-1447.

[6]Juanli Yuan, Chunyan Zhou, Jinyan Gao, Jingjing Li, Fenglian Yu, & Jun Lu, et al. . Prevalence of celiac disease autoimmunity among adolescents and young adults in china. Clinical Gastroenterology and Hepatology.

一本指南的诞生

——《无麸质饮食完全指南》

为了所有受到麸质影响的人,

不论是乳糜泻、小麦敏感还是小麦过敏,

为了所有希望变得更好的人——身体上,精神上。

让患者能快速地开启无麸质生活,获得新生。

给医疗工作者提供一份参考,希望能帮助医生和营养师们更好地料理自己的病人。

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