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从医25年心内科医师告诫: 预防心肌梗塞这2种食物别碰

「血管剥离、裂掉,就跟主动脉剥离一样,发生剥离,心律不整就猝死了......」现任高雄长庚医院心脏内科主治医师方志元,这么形容心肌梗塞的危急性。

秋冬是心肌梗塞的好发季节,据世界卫生组织(WHO)指出,心血管疾病是全球死亡的头号杀手,每年造成全球约1,710万人死亡,占全球总死亡人数31%。也是国人十大死因,紧接在癌症后的便是心肌梗塞,短时间内就带走一条宝贵生命。

但一般大众对预防心肌梗塞仍有一些疑问,像是:预防心肌梗塞就是要促进代谢,「多喝水」能预防心肌梗塞吗?一天吃2颗苹果是否能预防心脏病?吃素真能减少心肌梗塞发生的比例?

方志元从医25年来处理过1千多例心肌梗塞病人,手术成功率达95%。关于民众对于心肌梗塞常有的迷思,今天就请方志元为我们解惑!

迷思一:「多喝水」能预防心肌梗塞?

预防心肌梗塞就是要促进代谢,许多民众第一个联想到喝水这件事,那该怎么喝?一天要喝多少,才能预防心肌梗塞?

方志元表示,「我们不是说喝水要多少才能预防梗塞,当然在天热的时候水喝太少会有脱水的状况,你的血液黏稠会变高、发生梗塞机率也提高,所以水分一定要正常摄取。」

他建议,正常人喝水量至少一天要1,500 C.C.、分次吸收,夏天可到2倍,约2,500~3,000 C.C.;若有郁血性心衰竭的症状,喘、呼吸困难及腹水、脚肿,就要考虑限盐及限水(盐2~6公克/日,水1,500~2,000 C.C./日)。但方志元也提醒,若超过这个量而造成低血纳,反而可能会造成水中毒。

迷思二:一天吃2颗苹果能预防心脏病?

而之前有研究说一天吃2颗苹果,不但可以降低胆固醇、还能预防心脏病发生,是否为真?

对此,方志元认为,「苹果里面有一些抗氧化剂,但要吃多少量才能达到足够的抗氧化呢?我觉得没有绝对,因为这不是主要会改变动脉硬化的方式,喝一杯红酒,多酚的抗氧化能力都比这个多。所以你认同这个就去吃,因为这些都是好的没错,但多少量我觉得不用太在意。」

那是否要多吃哪些「好食」来预防心脏病?

方志元认为均衡饮食就好,但高胆固醇食物尽量别碰,「尤其海鲜类、有带壳的螃蟹、虾贝类、小卷这些没有正常血液的,这些都是高胆固醇食物,尽量不要吃。再来就是动物性脂肪,内脏、骨髓(胆固醇)都很高,我们总胆固醇一天需求量大概是225(毫克),鸡蛋一颗大概是250,一颗就超过了,而且一颗鸭蛋的胆固醇是鸡蛋的2~3倍,你吃一颗咸鸭蛋几乎一个礼拜都不用吃任何食物,所以尽量避免去吃到这个。」

迷思三:吃素的人,比较不会心肌梗塞?

至于「吃素」真的可以减少心脏病发生的比例吗?

方志元认为无法,因为店家有可能用高油去烹调,且素食者大多会摄取淀粉取代肉类维持热量,而淀粉中的糖类又会转化成三酸甘油脂,进而形成脂肪肝,「所以你说全素的人就比较不会心肌梗塞吗?没有这样的数据显示。」

而一般正常饮食,菜肉比例要维持多少较正确?方志元认为「饭、菜、肉量」可维持在5:3:2,「一般是淀粉5份、蛋白质3份和肉2份,维持这样的比例最好。」

最后,方志元提醒民众,一天能睡满7小时,对降低心血管疾病发生率有帮助。若有家族性心血管疾病遗传、或过去曾发生过心脏病、心肌梗塞症状者,换季时应特别注意身体变化。在饮食及生活习惯若有不清楚之处,应与自己的主治医师讨论,避免因一时疏失,丧失一条宝贵的生命。

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