骶部软组织损伤

    病因病理：

    骶部软组织损伤，多发生在骶髂关节周围或腰骶关节，这种损伤，多因弯腰搬取重物，或腰骶与臀部遭受向前、向后较大暴力的旋转而致．由于髓髂关节韧带坚强、牢固，而关节只有微小动量，所以骶髂关节单纯的损伤少见。

  症状与诊断；

  骶后下肌旁的肌筋损伤，开始一两天，疼痛不明显，只有局部酸张或不适感，隐性痛。但前弯腰或下蹲时，均有疼痛及活动受限。一周后由于伤部周围组织受累，加上没得到及时的治疗或重视易使损伤加重，疼痛范围加大，而影响工作和生活．重者坐卧不安，夜不能眠，心烦意乱，多表现在臀部疼痛，偶尔向前腹股沟放射．

触诊检查，急性者肿胀，压痛明显有张力挡手感。慢性者触之球面样或椭圆样物，均为活动性硬块拇指下压有弹性．椭圆性的横贯活动范用大，球面形的上下活动范围大，这也是损伤轻重的区别．不论轻重均能触摸到硬块上部的条索样感，如不仔细触摸，不易摸到，因骶髂关节凸凹不平，互相嵌插，又是耳状关节面。活动硬块有1～1．5厘米长，有的达2—2．5厘米，均能清楚触及到．

 治疗：

 骶部这种肌筋的损伤，多采取拇指或掌根复贴(图88)。

 理筋法；早期轻度复贴，理筋，使隆起部位复平，症状即有明显的好转，同时外敷活血止痛药，4～5日可消肿愈合。陈旧性者前两次可采用重一些手法复贴、顺筋、热敷等。复贴手法隔日1次．在治疗期间，不要作弯腰、下蹲取物等动作，也不要暴力扭转身体。