胸外心脏按压是徒手心肺复苏操作中最重要的环节,咱们每个人都应该掌握这一救命神技。
不过,如果你是施救者,该怎样判断救助的效果,是不是把没有心跳和呼吸的患者从死亡边缘给拉回来了呢?如果按压中,患者突然坐起来,说,“大哥,别按了,你碰到我痒痒肉了!”那赶情好,说明救助是相当成功,但是多数情况下患者只会有微弱的复苏迹象,这得需要你仔细观察。
常见的脑活动迹象主要从下面这几方面去观察。
1、瞳孔
心肺复苏时必须经常观察瞳孔,如果扩大的瞳孔在心跳恢复后很快缩小,说明无严重脑损害发生。如果扩大的瞳孔通过复苏仍不缩小,通常说明复苏无效。不管瞳孔大小如何,对光反射的存在是一项更好的征象。
2、呼吸
患者能够自主呼吸,说明复苏有效。不过如果自主呼吸很微弱,仍应给予辅助性的人工呼吸,但要与病人的呼吸节律保持一致。
3、脉搏
颈动脉、股动脉恢复搏动,说明心跳恢复,心脏开始工作了。
4、面色
发绀或苍白的面色转为潮红是复苏有效的可靠征象。心跳骤停后常出现甲床、口唇等末梢部位的紫绀。发绀随着有效复苏而好转。
与之相对应的,当出现这些情况,说明抢救失败,回天乏术了。
心肺复苏半个小时,并且出现下面这些情况,才可以终止复苏。
1、心电图持续为一条直线。
2、瞳孔散大或固定,对光反射消失。
3、呼吸仍未恢复。
4、反射活动消失。
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