花开中国，盛世芬芳
在逐梦的新时代
她们的力量彰显一个时代的进步
今天是第108个国际妇女节
向她们献上第108次祝福
女性健康女人最懂
今天，中一君特别邀请15位权威女性专家
精选女性健康话题
给大家作科普指导
1、正确判断贫血病因
李娟
主任医师，大内科主任、血液科主任
莫老师40岁出头，有一天，她拿着血常规来找我：“李教授，我的血红蛋白怎么那么低？，我吃了很多补血的都没效。”看着递到我手上的验单：血红蛋白78g/L，红细胞体积70fl，典型的小细胞低色素性贫血！
“月经多吗？”，“不多。”；“控制饮食了？”“没有”。我想起她有肠息肉家族史，心里明白了几分。我给她查了大便，潜血阳性。.肠镜是多发肠息肉，病理为不典型增生，所幸发现的早，这些息肉在没有恶变到不可收拾时就被摘除了…… 。莫老师的血红蛋白很快升到正常。
人到中年，当出现面色苍白时，切不可自主补所谓的补血食物，查清原因最重要。女性贫血的很大原因是月经过多，但也不能排除消化道肿瘤的可能，当有怀疑时，肠镜可以明确诊断和及早治疗。
2、降低妊娠风险
王子莲
教授、妇产科主任
随着孕妈妈越来越多，为减少妊娠的风险，获得良好的妊娠结果，建议：
1.有基础疾病的备孕母亲及时到医院咨询。
2.每个孕妇孕期能到分娩医院规律产检,做好产前筛查和产前诊断。
3. 加强膳食管理，合理增加各种营养素的补充，科学管控孕期体重增长。
4. 在管住嘴的同时更要迈开腿，鼓励每天做30分钟左右适宜的孕期运动。
5.保持舒畅的心情，迎接健康宝宝的诞生。
3、预防和筛查宫颈癌
何勉
主任医师，教授，妇产科副主任、妇科副主任
宫颈癌是女性最常发生的恶性肿瘤之一。宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续性感染密切相关，HPV感染到发生浸润性宫颈癌通常历经漫长时间，期间会有一个癌前病变阶段，在该阶段绝大多数女性没有明显不适。
通过宫颈细胞学联合HPV检查、阴道镜、宫颈活检的“三阶梯”筛查，可以及时发现宫颈癌患病高危女性，给予积极处理可以阻止癌变发生。
建议：广大女性要加强疾病预防意识，定期进行包括宫颈癌筛查在内的健康检查。
4、呵护肾脏健康
蒋小云
教授、主任医师、儿科主任、小儿肾病中心主任
慢性肾脏病（CKD）是人类健康的隐形杀手。与男性相比，女性发生CKD的风险更高。防治女性CKD、关爱女性肾脏健康须从娃娃抓起，做到六建议、六不要和六关键：
六建议：养成规律的生活作息习惯、养成良好的排尿排便习惯 、饮食要清淡，别吃太咸 、预防肥胖、增体质防感染、少感染，少吃药。
六不要：不要感染、不要受伤、不要剧烈运动 、不要过敏 、不要乱吃、不要乱吃药 。
六关键：合理饮食、适当运动；良好习惯、健康饮水；防治感染；慎用药物；常规尿检；定期随访 。
5、重视高龄孕产
罗艳敏
主任医师，产科主任
二胎政策出台后，高龄产妇比例逐渐增加。高龄妇女备孕建议:
1. 孕前体检，评估是否适宜妊娠。
2. 如果患有基础疾病，如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等，应在病情稳定且无严重并发症时方考虑妊娠，避免服用有致畸作用的药物。
3. 选择健康的生活方式，不抽烟、喝酒，远离致畸物质。
4. 孕前适当补充叶酸或多种维生素。
5. 40岁以上女性，随年龄增大，生育力下降，流产和胎儿异常风险升高，如条件允许且有生育要求，尽早妊娠。
6. 妊娠后早期、定期产检，根据情况选择合适的产前诊断方式，如绒毛活检、羊膜腔穿刺或无创性产前DNA检查等。
6、关注女性听力健康
主任医师，耳鼻咽喉科副主任，耳专科主任
职场女性面对工作压力和家庭重任，突发性耳聋发病率显著增加。突发性耳聋指3天内出现相邻两个频率听力下降20分贝以上的听力损失。
突发性耳聋起病可能仅以耳闷、耳鸣为突出症状，部分职场女性可能因为忙碌的工作而忽视了身体发出的危险信号，没有意识到就医的必要性，最终造成听力损失难以挽回。
预防突发性耳聋：要加强锻炼，预防病毒感染，尤其是产褥期妇女及职场女性应注意劳逸结合，保持身心愉悦。一旦出现突发听力下降应尽早就医，及时治疗。
7、治疗帕金森病
陈玲
神经ICU专科主任，主任医师
帕金森病是中老年常见的神经系统变性疾病之一，是中脑多巴胺能神经元变性脱失引起多巴胺神经递质减少所致。中国的患者人数已接近世界的一半，中国女性患者大约占世界帕金森病患者人数的四分之一。
临床症状以震颤、动作迟缓、肢体僵硬为主要表现，严重影响患者的生活质量。本病以药物治疗为主，病情进展出现运动并发症而影响生活时可选择DBS手术治疗。DBS的疗效取决于严谨的术前评估、准确的手术植入、规律的术后管理，术后程控是术后管理的主要部分。
我院神经科开设全国第一个DBS术后程控专科门诊， 被誉为最规范的DBS治疗中心。
8、关注血管健康
王劲松
主任医师，血管外科副主任
关注女性血管健康，要预防静脉曲张与血栓。
预防静脉曲张：
1.穿戴循序减压弹力袜是有效手段之一。
2.尽量选择平跟鞋，如必须穿高跟鞋，可控制在3CM左右的鞋跟。
3.睡觉时可抬高双腿，促进腿部血液循环。
4.常做运动，关注腿部健康。
预防血栓：
1. 坚持适度运动，促进血液循环，使血管更富有弹性。
2. 均衡饮食，多吃粗粮，少吃油腻食物。
3. 多喝水，补充水分，及时稀释血液。
4.常用热水泡澡或泡脚。
5.定期体检。
9、注意围术期饮食
冯霞
教授，麻醉科副主任
手术的患者，术后康复过程中组织修复需要适当的营养物质，包括蛋白质、热量和一些微量元素。那么围术期的饮食有何讲究呢？
对于大多数病人麻醉清醒后便可进食，食谱和食量基本可以满足个人机体对营养物质的需求，只要荤素搭配得当，适量的蛋白质、热量以及微量元素即可，不需要大补特补。对于常见的中药食补：
1、术前慎用活血化瘀药物：活血化瘀的中药会影响凝血功能。想吃这些中药调养身体的患者，最好等手术切口愈合后比较恰当。
2、手术前后慎用清热解毒和滋阴补益类中药。如蒲公英、金银花、野菊花、熟地、阿胶等，最好术前半个月停药。
3、手术前后调理应注重疏肝、清心、健脾三原则。
10、预防呼吸系统疾病
成守珍
主任护理师，硕士生导师，护理部主任
慢性呼吸系统疾病为世界第三大死因，在我国，COPD(慢性阻塞性肺)已成为第五大死因。防治建议：
1、加强全身锻炼及鼻耐寒锻炼，增强抵抗力。
2、注意天气变化，防受凉。
3、注意室内空气清新，适宜的温湿度，避免刺激性气体粉尘等。
4、保证充足水分，加强蛋白质、维生素、微量元素摄入，戒烟、戒酒。
5、痰多时做有效咳嗽和胸部叩击法。
6、注意口腔卫生，及时治疗上呼吸道感染。
7、家庭氧疗者应注意用氧安全及氧疗装置定期更换、清洁、消毒。定期进行肺功能检测。
8、下列情况应及时就医：呼吸困难，咳嗽、咳痰加重，发绀，发热，心率快，胸闷不适等。
9、急性加重需要机械通气辅助呼吸时，按照机械通气护理集束护理，并注意防止并发症的发生。
11、早期诊断肺癌
刘敏
主任技师，检验科主任、中大医学检验学系主任
2017年《中国肿瘤的现状和趋势》的报告指出，肺癌已经成为女性发病率第二位、死亡率第一位的肿瘤。关于肺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗越来越受到人们的关注。
肿瘤生长到2～3mm时即可用免疫学诊断方法测出。肿瘤标志物检测是发现无症状患者疾病的重要线索，可作为肺癌的辅助诊断工具。常用的肺癌相关标志物包括：CEA(癌胚抗原)、SCC(鳞癌相关抗原)、CyFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、NSE(神经特异性烯醇化酶)和ProGRP(胃泌素肽前体)。
由于部分良性疾病也存在这些标志物增高的情况，因此，联合多种肿瘤标志物检测有助于区分良恶性疾病。
12、预防原发性骨质疏松
蔡冬梅
副主任医师，内科门诊主任
女性骨质疏松症发病率现已超过女性乳腺癌、子宫颈癌、老年痴呆症、心血管疾病的发病率，需要引起重视。
原发性骨质疏松症的发病机理是由于女性绝经、雌激素分泌迅速下降、失去对破骨细胞的抑制，从而出现快速骨转换，骨吸收超过骨合成，骨量日益下降，由此引发腰酸背痛、体力下降、胸闷气短、身高逐渐变矮、驼背、骨关节变形，手足抽搐，骨脆性增加，轻微外力即发生骨折。
预防骨质疏松症要在绝经早期开始，早检查（骨密度、骨代谢）、早预防（维生素D加钙片）、早治疗（抑制骨吸收药物、促骨合成药物）。
13、化妆品的健康隐患
万鹏霞
副主任医师、眼科主任
女性借助各种眼部美妆产品追求美的同时，也潜在损害眼表健康的风险：
1.增加眼部感染机会：可能对眼表造成机械损伤，还可能因被污染而增加眼部感染风险。
2.毒性：彩妆产品的色素颗粒中含有大量金属物质，眼睑皮肤较薄，这些化学物质容易被渗透吸收。
3.过敏：引起眼睑皮肤过敏、过敏性结膜炎。
4.诱发睑板腺功能障碍及干眼。
5.对角膜接触镜（隐形眼镜）的影响：化妆品十分容易结合在角膜接触镜的表面，还会引起镜片变形、参数改变等，影响视觉效果。
建议：在使用眼部化妆品时尽量远离睑缘，定期更换开封使用已久的产品，注意隐形眼镜护理。
14、防治植物神经功能紊乱
姚晓黎
主任医师，神经内科一科副主任
植物神经功能紊乱，是指由于人体内脏器官的指挥中心“植物神经”功能失调而出现的一系列症候群，表现为烦躁不安、失眠、食欲减退、心慌、面部潮红、全身疼痛、月经不调等。
引起植物神经功能紊乱的因素常见有：长期精神紧张、压力大、生活不规律、过度疲劳等。加之生理结构上的特殊性——雌激素周期性变化，特别是围青春期、围绝经期雌激素分泌波动剧烈，使的女性很容易“撞上”植物神经功能紊乱。
建议：日常多户外运动，多人际交往，不良情绪及时同人倾诉化解，保证充足睡眠，必要时寻求神经心理科医师的帮助，辅以药物改善睡眠及营养神经。
15、关注女性心理健康
陈娟
副主任医师，重症一科主任
心理状态和健康具有密切关系，压力过大可能影响健康。女性维护自身心理健康的几点建议：
1.聊天：遇见烦心的事情，不要闷在心里，可以找亲朋好友聊一聊，也可以尝试和自己说说话。
2. 写出自己的苦恼：心情不好又不想诉说，不妨毫无顾忌地写出来，读一读，想一想，然后暂时保存起来。
3. 转移压力：压抑的时候可以用自己喜欢的方式减压，例如阅读文学作品，尤其是能感动自己的章节，让自己放松地哭泣以宣泄情绪；用一些自己喜欢的香水或者调节心情；睡觉、唱歌、运动等。
向各界女性致以节日问候！
祝大家：健康美丽，无忧绽放！
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