李某，女，32岁，头痛10余年，患者10年前出现头痛，以头顶部疼痛为主，恶心欲吐，吃不下东西，在当地治疗后症状未见好转，依然头痛，舌淡苔白，脉沉细。
患者考虑里虚寒证，为太阴病，辨方证为吴茱萸汤证
吴茱萸9g，甘草6g，生姜10g，大枣10g
党参20g，陈皮10g，天麻25g
七剂，日一剂，水煎服。
二诊，2017.06.24，患者服用七剂后，头痛症状明显缓解，舌脉同前，拟方如下：
吴茱萸9g，甘草6g，生姜10g，大枣10g
党参20g，陈皮20g，天麻25g
七剂，日一剂，水煎服。
患者微信反馈：头痛好很多了，还是有一点晕，没有之前那种要命的痛了，真是太感谢你了，我以为我这个头痛没有救了呢。
我：不会的，调整生活方式，早点休息，早起锻炼，导引，保持好的心情，再严重疾病都可以好的。（倾述，倾听，安慰，三分治疗，七分改变，以天地为依，改变一切不良的作息习惯，不过用生命。）
患者症状好转后，停药，2017.07.21就诊，诉昨天头痛又作，以两侧头痛，胀痛，跳痛，及头痛头痛，恶心欲吐，干呕，心烦，急躁，易怒，恶寒，怕风，汗出，大便偏烂，舌淡苔白，舌根部稍黄，脉弦细。
六经辩证分析：头痛，大便偏烂，舌淡苔白，为太阴病，里虚寒证，兼加有里饮。头胀痛恶心欲吐，干呕，心烦，急躁，易怒，为少阳病半表半里阳证，恶寒，怕风，汗出为太阳中风证，综合考虑为太阳少阳太阴为病，兼有水饮。
辨方证为：吴茱萸汤，柴胡桂枝汤加细辛。
柴胡15g，黄芩12g，半夏12g，党参10g
生姜15g，大枣10g，甘草6g，吴茱萸10g
细辛6g，桂枝10g
七剂，日一剂，水煎服。
2017.07.22患者微信反馈，昨天吃了到晚上就好很多了。
⊙注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在医生的指导下服用
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