乳腺增生

女性的乳腺，从结构上来讲，被结缔组织分隔为15～25个腺叶。打个比方来说，乳腺就像树一样，乳头就如同树根，然后逐级分支，每个腺叶分为若干小叶，每个小叶又是由许多腺泡和小叶内导管组成。叶和小叶之间有结缔组织和脂肪分隔、填充。

由于乳腺增生症主要是小叶内导管和腺泡增生。所以过去称为小叶增生，现在则统称为乳腺增生症。

大家知道，女性的性器官受体内性激素的调节，而性激素的分泌有其周期性的变化，这种变化反应在身体方面最明显的就是女性的月经现象。成年女性的子宫内膜在雌激素、黄体酮和垂体激素的作用下不断增生，分泌糖原，为受精卵着床做准备，如果没有受精卵着床，供应子宫内膜的动脉就发生痉挛收缩，子宫内膜就会因为缺血而发生坏死，脱落，然后经阴道排出体外，这个过程不断被重复，就是女性的月经现象。乳腺也是女性的性器官之一，和子宫内膜一样，也受体内性激素的调节，每月也经历着周期性的变化，只是没有子宫内膜那么明显罢了。

 

正常女性在排卵后由于卵巢黄体开始分泌大量的黄体酮，受雌激素、黄体酮及垂体激素的共同作用，乳腺导管的上皮增生，小叶腺泡增生，表现为乳腺导管伸展，上皮增生，腺泡变大，腺管管腔扩大，管周组织水肿，血管增多，组织充血，叶间和末梢导管内分泌物亦增多。

如果受孕，这种增生将继续进行下去，为日后哺乳做准备。

如果没有受孕，由于黄体萎缩，黄体酮分泌下降，在此期间增生的导管上皮、小叶腺泡就萎缩，乳腺小叶及腺泡的体积缩小，发生所谓复旧变化。

因此，月经前可感到乳房部位不适，发胀，乳房变大，紧张而坚实，甚至有不同程度的疼痛和触痛，甚至有块物触及。月经来潮后，乳腺出现了复旧的变化，乳房变小变软，疼痛和触痛消失，块物也或消失。这是正常的生理现象。

目前认为，乳腺增生未必代表病态，其中绝大多数都可能是生理性的。乳腺增生的发病机制还不清楚，可能与内分泌功能紊乱，或者乳腺在月经周期里复旧不全有关。本病与乳腺癌没有确定的关系，若无其他的高危因素，有增生表现的妇女发生乳腺癌的风险并不会增高。

超声因无创、简单、易行，是诊断乳腺疾病的首选方法。超声诊断乳腺，有以下优点：

1.准确率高，良恶性疾病的检出率均达80%以上。

2.超声无放射性。

3.检查适合于任何年龄，尤其对乳房肿胀、疼痛而不适合其他检查时，超声检查不受影响。

4.超声对乳腺囊肿和实性肿物的鉴别诊断准确，最具特征性，优于任何检查。

本病一般不需要进行治疗，少数病史超过6个月、症状比较严重的患者可以考虑一些控制症状的药物治疗。患者需要注意调整情绪，避免过度紧张，可能过一段时间自然就好转了。但是如果触及逐渐增大的肿物或者出现浆液性、血性溢液等病理性表现的时候，应该去医院就诊。