近日,随水弘先生学习,授得《中医思维》之课,深感幸运。先生授课,引经据典,循循善诱,常令人大呼过瘾!
每当回顾,总有所获,现整理笔记,阐述感想,与君同享。
先生在授课的时候,时常提问,近期比较吸引我的问题有关心肾。
心肾关系为:君相安位、精神互用、水火既济。前两个都好理解,关键在水火既济。
“水火既济”概念大家应该都熟悉,即:心火下降,资肾阳,温肾水,使肾水不寒;肾水上济,滋心阴,制心阳,使心火不亢。
而先生则从概念提问:心居上焦,心火炎上;肾居下焦,肾水润下。那心火肾水是如何实现相交、如何相济?
(一)
当我听到这个问题的时候,说实话,毫无想法,这要是放在考研复试的现场,我估计直接就晾在那了。
课间的时候,我趴在桌子上,眯了一会。同时在思考先生之问,一番思索之后,总算有点眉目。
心火下降,肾水上升,其机理我确实不知。
但我从阴阳的角度看到些思路。
《内经》言:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”“水火者,阴阳之征兆也。”
这句条文的意思就是,万物始于阴阳,万物也分阴阳,所以说水火也是阴阳的代表。
阴阳相生相克、互根互用,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。
从这个思路分析,那水火也是一样的,水火相生相克、互根互用。
这就像男生、女生一样,异性才会相互吸引,异性才能造就生命。
所以,即便心火炎上、肾水润下,两者还是要相互交济,要不然就存活不了。不能顺应自然规律的事物,终究被自然淘汰。
后来我也查阅了一些资料。
比如《杂病广要》言:阴不可以无阳,水不可以无火,水火既济,上下相交,荣卫流行,自然润泽。
再如《冯氏锦囊秘录》言:水火宜平不宜偏,宜交不宜分,火性炎上而使之下,水性就下而宜使之上,水上火下名之曰交,交则既济,不交则为不济,交者生之象,不交者死之征也。
以上先贤的论述,也证明我这一思路可行。
(二)
至于水弘先生的解释,则是让我大开眼界。
先生是从八卦来阐述的。
水火既济的“既济”一词,源于《易经》,坎上离下相济之意。
我先来解释啥叫“坎上离下”。
古人用“—”代表“阳”,用“- -”代表“阴”。
然后古人便用这两种符号组成了八种图形:
乾三连(☰),坤六断(☷);
震仰盂(☳),艮覆碗(☶);
离中虚(☲),坎中满(☵);
兑上缺(☱),巽下断(☴)。
认字:艮(gen)、巽(xun)。
离为心火,符号为“☲”,代表阳中有阴;
坎为肾水,符号为“☵”,代表阴中有阳。
《证治准绳》言:
“心为离火,内阴而外阳,肾为坎水,内阳而外阴。内者是主,外者是用。”
意思:心主火,内有真阴,心火跟着真阴走;肾主水,内有真阳,肾阴跟着真火走。
不过我有一点不理解,就是为什么心火会跟着真阴走,肾阴跟着真阳走?凭什么?
先生则举了一个有趣的例子。
就是把阳火比作男生,把阴水比作女生。
离为心火,符号为“☲”,代表阳中有阴。
我前面说过,古人用“—”代表“阳”,用“- -”代表“阴”。
所以符号“☲”表示:两个男生中间有一个女生,而这个女生只能和一个男生玩,所以当然是男生追着女生跑了。反之亦然。
而阴主静止、主内守、主有形、主下降。
所以心火跟着真阴往下走了。
《周慎斋遗书》言:“心肾相交,全凭升降……肾属水,水性润下,如何而升?盖因水中有真阳,故水亦随阳而升至心,则生心中之火。心属火,火性炎上,如何而降?盖因火中有真阴,故火亦随真阴而降至于肾,则生肾中之水。升降者水火,其所以使之升降者,水火中之真阴真阳也”
大概讲的就是这个道理。
(三)
对于“心肾水火既济”的解释,其实我还想从清代名医黄元御的“一气周流”理论或彭子益的“古中医学的圆运动”展开阐述,无奈学识尚浅,只能留于后面详谈。
看完上面的论述,相信大家对于“心肾水火既济”有了更深的认识。
其实回归于本即:阴阳的相生相克。
所以以后遇到中医问题,如果没有思路,不妨从阴阳开始。
我们刚接触中医的时候,学习的第一门正经课就是《中医基础理论》。
接触的第一个概念就是“阴阳”。
哪何为阴阳?
课本写道:自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。
说实话,刚开始接触这句话,我连句子都读不顺,啥玩意啊?
后面经过系统的学习,稍有所解。
就是自然界有这么两种东西,不但相互关联,可以互帮互助,而且还相互克制,有点相爱相杀的意思。
我觉得可以理解成蜡烛和火焰的关系。
蜡烛本体为“阴”,燃烧火焰为“阳”。
蜡烛和火焰,结合就出现了光明,代表生命;分离则光明消失,代表生机灭。
蜡烛没有火焰就无法点亮;火焰没有蜡烛也无法持续。
我们可以用这个比喻解释一些东西。如:
张景岳言:
善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。
用蜡烛来解释就是:
你要让火焰燃起来,除了直接加火,还可以添加蜡,这样火焰才能燃烧得更久;
你要让蜡烛多一点,除了直接添蜡,还可以添加点火,这样蜡油才能慢慢变化而来。
如果蜡烛太多,就造成阴盛阳衰,火很容易熄灭;如果火焰太大,就造成阳盛阴衰,蜡烛容易烧完。
合量的蜡烛与合适的火焰,才能维持燃烧,也就是阴阳平衡。
这些就是我对于阴阳的一些思考,如有不周,欢迎一起讨论学习。
【参考文献】
[1]杜金行,李春岩,贺琳.试论心肾相交、水火既济[J].中华中医药杂志,2007(02):77-80.
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