编者按：针灸作为中华民族传统的医学方法，一直是中医独掌的一门技术。执古堂的陈医生不为私利，不怕诟病，从今天开始让针灸“飞入寻常百姓家”。
执古堂医道传承陈医生:前几天已经让大家买了针灸针、书籍、人体模型做好了开课准备，今天我们就开始进行家庭针灸的学习。
最近几天很多人说这种网络教针灸的方式不可行，认为针灸很危险，不能在没有人现场指导的情况下进行学习，其实这是大多数人对针灸的误解。产生这种误解的主要原因有二：一是为了抹黑中医。二是中医从业人员故意神秘化。起源于西方的西医，并不懂医道，但是现在已经把针灸运用的得心应手了，并且都运用到了兽医领域，这种开创性我们自愧不如，即使把手剁掉都不会出现生命问题，在手上扎针还会出现大问题吗？现在我们就是要证明，通过网络教授针灸的方式也能学好针灸。
学习针灸最大的障碍就是给自己下第一针，克服了这个心里障碍就好了。针灸要想学到高境界确实不容易，但是我们学点皮毛也足以应对一些常见病，对于一些悟性高的在后期可以继续深造。
针，在《黄帝内经·灵枢》里叫“九针”。就是有九种针，我们日常用得最多的就是叫你们买的毫针，现在又创新了些耳针和揿针。
这种叫掀针，针是胶布下面有个很小的针，估计一毫米左右，主要是可以长时间留体。
这种叫耳贴，就是胶布下面有粒王不留行籽，主要是贴耳穴，上面那种针也可以贴耳朵，这两种很安全，也好学，但效果没法和九针比，有兴趣的可以买本耳针穴书自己学，很简单，再买个这种耳模型，这些自己就可学，简单实用。
今天主要讲“九针”中的三棱针和毫针。
先讲三棱针：我这颗三棱针是纯银的，你们买的针灸包里也有三棱针是不锈钢的，纯银的好处就是不容易感染，扎后不容易长时间疼痛，这个针主要用于点刺放血，如发烧、高血压，家里有老人高血压的，这个针可以救急。
高血压点刺十宣，也就是十个手指头，还有耳朵尖点刺放血几滴，十个手指头指尖，这个能有效抢救中风病人。现在以点刺手指头为例。
第一步：手指头先进行揉捏，让充分充血；
第二步：用酒精进行消毒，消毒方法是从里面往外抹，不要从外向内，三棱针也进行消毒。
第三步：握针姿势。这是正确的握针姿势（不要直接捏住或直捏），这样点刺时更稳定，也容易控制力度，也好控制点刺深度，左手捏紧要点刺的手指，做好这个姿势，瞬间下针；
第四步：进行挤压，挤出血来，后用干棉签压一会就好了。
再讲一个小孩百日咳和疳积（也就是小孩消瘦不爱吃饭那种）：扎四缝穴。
就是标黑点的地方，这里是不能直接就扎的，否则容易扎伤指关节，要这样捏起来，同样先消毒，扎后挤出黄血水就可以了，对小孩久咳不愈，疳积都有很好效果。
扎耳尖是上耳尖。
同样先揉捏充血再扎，这个就不细讲了，大家在萝卜上练习下点刺的感觉。 五分钟后我们继续讲毫针。
问答环节
婷子:扎耳尖是哪个位置,有什么作用？
正觉:用三菱针点刺？
执古堂医道传承 陈医生:这就是耳尖，扎时要捏起来扎，不要扎到耳骨。
关于挤出几滴血，如果血是紫黑色的就挤到血变红变正常，如血正常颜色，三五滴就可以。
正觉:多少深度？
林中雨:先扎耳尖再扎指尖？
随遇而安:老师，放血用这种放血针可以吗？
执古堂医道传承 陈医生:@郑州–正觉 深度不到半毫米。
@广东一林中雨 没有先后次序。
kathykun 重庆@执古堂传统中医馆 陈医生 合谷哺乳禁针吗？
执古堂医道传承 陈医生:@云南-随遇而安 可以。@kathykun 重庆 哺乳不需要。
正觉:我都扎进去4毫米。
晓知波平:那个四缝中的黄水是病态反映吗？要把黄水放完吗？
天行健:感谢陈医生，讲的都是干货啊！
婷子:黄水是病态。
婷子:挤干净。
正觉:这半毫米可真不好掌握。
执古堂医道传承 陈医生:@郑州–正觉 点刺放血你能扎那么深，那是要人命哦。 现在讲的是三棱针。
正觉:不到半毫米更不好掌握。
天行健:扎四缝要连续扎几天？
执古堂医道传承 陈医生:就是破皮能出血就可以了
正觉:可以理解成轻轻点一下见血就行。
执古堂医道书院 陈医生:深浅自己把握。@山东潍坊厚德载物 隔一周。几次，看情况。
天行健:像我们去做血常规那样扎。
林中雨:郑州正觉 就是医院刺手指验血咯。
正本清源:自己咋会下手得找个人，一个手捏着一个手扎。
正觉:可以把针捏的往后一点，就可以掌握深浅。
执古堂医道传承 陈医生:血常规那种放血针之后很痛。
三陶翟老师18300780456:哎呀，喝酒了，忘了酒后禁针。
园有桃:自己扎手指确实有点困难。
正觉:是的，很痛。
天行健:对，很疼。
执古堂医道传承 陈医生:@郑州–正觉 对。@云南-随遇而安 这是啥高科技。
三陶翟老师18300780456:先揉搓，捏麻木了就不疼了吧？
执古堂医道传承 陈医生:@南通株洲青岛黄旭阳 揉揉会好些，关键是捏紧。
正觉:应该把中指贴在萝卜上。
我们接着讲毫针。也就是我叫大家买的这两种型号，五十毫米的最常用。
这是我自己制作的银针，真正的银做的哦，这叫针柄，传统针灸针柄是很讲究的，这款就叫双盘龙，这种就叫单盘龙。
传统针灸针柄是盘龙的，现在工业化的东西越来越简单了，把一些文化气息给去掉了，我看你们买的针有些龙头都没有哈。
今晚我们就在萝卜上学三种进针方法直刺、斜刺、平刺。
斜刺主要是避开脏器，以免造成伤害，如背部的穴位。
平刺主要一些下面很浅就是骨头的区域，如颈椎，头部。
这就是正确的握针姿势。
一次性针取出来不用消毒直接可以用，但我们手指要消毒，中指无名指紧贴针身主要起到稳定作用，当然后面熟悉了就不用靠了，这样可以减少污染的机会。
下面我们就开始练习在萝卜上直刺。同时我们在萝卜上练习“同身寸”。
一般短距离都用大拇指，“同身寸”是指患者的“同身寸”，不是施针者的，我们先在萝卜上画这样的线，现在就用自己的大拇指从任意一个标点开始量，如我们扎两寸以下的位置，量好后我们用指甲打个十字记号，以后扎人也可以指甲打十字标记。
右手持针，左手大拇指和十指将穴位处崩开，然后下针，消毒这里省略讲的哈，严格消毒，方式和扎手指一样。
在进针前还有个动作叫寻按，就是我们定位到穴位后，开始用大拇指按压，如果定位准了按压，患者会感觉到酸胀，如果没定位准就不明显或没感觉，我们就要沿着经络路线来回找，边寻边找，找到这个最酸痛胀的点后就定位，进针前需要患者气定神闲，气息平和，如果没平静下来需要先消除恐惧心里，同时准备一杯红糖开水，先让患者喝一些，这样能缓解紧张和防止晕针。最好不要患者盯着你进针，转移注意力时进针，进针深度每个穴位不一样，这里你们看书和结合患者体格综合判断。
下面讲讲进针速度。不是越快越好，也不是越慢越好，而是徐徐进针，因为进针如果很快得气，就会立马出现酸胀麻的感觉，这时要考虑患者的耐受度，总之我们的进针速度要充满冲和之气，就是那种速度没法用量化来表达的恰到好处，扎进去后不去运针一般是没啥感觉的，如果持续地出现酸胀麻就需要调整下针的深浅，一般把针往上提一些就会消除持续的酸胀麻，如果持续酸胀麻很容易受不了，患者会加重紧张，避免出现晕针的发生。
运针，就是去捻转针柄，或上下提插，运针学问很深，我们就先学点平补平泄的捻转方法，捻转要顺逆平衡，不能朝一个方向捻转，不然就会出现缠绕肌肉的现象，导致出针困难，捻转不要晃动针体，要保持深度，捻转时要不停问患者是否酸胀麻，是否能受得了，快慢以患者耐受度为准，捻转三几下就可以了，扎针的总共时长半小时到四十五分钟，因为我们经气运行一周是28.3分钟，每隔十分钟左右可以运针一次。但体质差的就不要频繁运针或不运针，随时都要问患者心里是否舒服，是否出现头晕，呕心，眼花腿软，心里难受等症状。如果出现这些症状可能会晕针，就需要立马起针，并喝红糖水，平躺会慢慢就好了，如果严重晕针就可以掐人中穴，休息会就好了，晕针现象很少，一般都是过度紧张引起的。
时间到了取针，速度也是不快不慢，这就是起针动作，针起后用干棉签按压不让气泄，起针按压后沿经络来回按摩下，这样能快些消除针感，针感就是取针后还有那种酸胀麻的感觉，这是正常现象，有的可以持续一天。
这就是斜刺。
如背部斜刺我们就要注意不能扎入胸腔，不能接触到脊柱，这个你们现在不要去扎背部胸部，要慢慢熟悉解剖，先就肘膝以下的，这是安全的，也是治病最多的。
这就是平刺。 这个有点难度，如头部、颈椎，头皮又没办法捏起来，这个就靠大家多在萝卜上练习。好，大家开始在萝卜上练习三种扎法。
执古堂医道传承 陈医生:扎三针，拍图片上来分享，扎自己的合谷穴，去体会什么是酸胀麻和耐受度，体验运针，只有自己充分体验，以后给病人扎自己才有分寸和把握。
问答体验
执古堂医道传承 陈医生:大家开始，我们十点半结束。
^_^:@执古堂传统中医馆 陈医生 进针的时候是捻着还是直接进？
正觉:请问陈医生用多少毫米的针？是直上直下扎吗？
ding_yue:@执古堂传统中医馆 陈医生 取针需要旋动吗？
执古堂医道传承 陈医生:进针不能捻转进针哈，那是很痛苦的。@广州ding_yue 先学直接出针，后面会学很多种出针方式，别一下太复杂。
ding_yue:@执古堂传统中医馆 陈医生 谢谢！四十分钟了，合谷取针。
执古堂医道传承 陈医生:平刺要深度一样，你们拍上来的不合格。
黄旭阳:斜刺，直刺，平刺。
执古堂医道书院 陈医生:@上海-琳琳 合格，还少斜刺。
欣欣向荣:陈医生演示用的多少mm的针呀？
欣欣向荣:你图片的焦距不在萝卜上。@瑞华——医道书院校对。
美满一生:@广州ding_yue 你扎得很深啊。
氵古 月:只买了一根萝卜，被老婆拿去炖了只好又在自己手上试。
随遇而安:土豆@中山-杨雷亮。
执古堂医道传承 陈医生:大家平刺都还不行，要均匀，萝卜皮上要能看到针的影子，我是用五十毫米针演示的
ding_yue:@苏州~美满一生 前面扎得还行，运针时感受气感，就又下扎了，有点深…谢谢提醒！
执古堂医道书院 陈医生:其中一针是我孩子扎的。
随遇而安:老师我的可以吗？
^_^:谢谢陈老师辛苦啦！
执古堂医道传承 陈医生:@中山-杨雷亮 还有黑萝卜呀！
美满一生:@广州ding_yue 我扎进去三分之二，不敢扎下去了。
欣欣向荣:感觉平针是扎在萝卜的皮下，针体若隐若现。
one:我一般都是给自己扎太冲。
chjl:平刺，要是在人体上试，没那么简单了啊。
执古堂医道传承 陈医生:感觉平针是扎在萝卜的皮下，针体若隐若现，对，就是这个意思。
正觉:买的萝卜太硬了，扎不动。
陈海英:萝卜太老了。
执古堂医道传承 陈医生:@云南-随遇而安 可以。
^_^:陈老师俺的行吗？
公主的尾生:@执古堂传统中医馆 陈医生 陈医生我的可以么？
琳琳:@执古堂传统中医馆 陈医生 ，这个是我女儿扎的，可以吗？
执古堂医道传承 陈医生:好，大家把书翻到合谷穴，在手阳明大肠经，这就是取穴的方法，大家看看哈，按照书上和我展示的去定位合谷穴，记住寻按定位，定位准就下针，拍图片上来，体验针感。
琳琳:直刺0.5？
执古堂医道传承 陈医生:分享感受，深度不超过25毫米，不低于20厘米。
美满一生:@执古堂传统中医馆 陈医生 一直有轻微胀胀的感觉，不麻也不酸。
欣欣向荣:下针保持针体立住即可吗？
执古堂医道传承 陈医生:手大的厚的可以进深些。
执古堂医道传承 陈医生:@苏州~美满一生 正常的。
美满一生:我是否扎太深了，扎的位置对吗哦？@执古堂传统中医馆 陈医生
执古堂医道传承 陈医生:@宁波 欣欣向荣 是的。
执古堂医道传承 陈医生:@苏州~美满一生 对，不深。
欣欣向荣:我在火车上，看你们直播，我感觉我不敢对自己下针。
执古堂医道传承 陈医生:大家一定要勇敢下针，这关过不去怎么办呢，以后我们全是直接干货，时间延长到十一点哈。
继圣开来:酸胀感觉。
执古堂医道传承 陈医生:我们只是体验，用不着扎满时间哈。
杨雷亮:初插下去手冰凉，一分钟才感觉到刺破表皮下去，扎时破皮最难。还是很紧张的。
周.而复始:刚下针时酸麻的比较明显，运针完麻的比较严重，酸只有一点点，还有一些冰冰的感觉。
琳琳:酸麻的感觉。
执古堂医道传承 陈医生:要运针去体验哈。
林中雨:胀麻，不疼。
琳琳:这是女儿扎奶奶的。
执古堂医道传承 陈医生:@上海-琳琳 孩子厉害，老人家高尚。
林中雨:我没感觉疼，但胀麻，对否？@执古堂传统中医馆 陈医生。
执古堂医道传承 陈医生:@广东一林中雨 严重对。
执古堂医道传承 陈医生:越不疼越准。
美满一生:运针胀感明显，感到针在转动。
随遇而安:开始没有，往下送了一点有。
执古堂医道传承 陈医生:大家还怕不，还恐惧不。
继圣开来:运针时感觉明显。
执古堂医道传承 陈医生:@郑州–正觉 可以。
正觉:刚好老板叫我出来了，我子时回去扎也可以吗？
婷子:怕。
正觉:好的。
随遇而安:要留45分钟吗？老师。
婷子:我自己扎了个孔,下不去手了,现在还有点痛。
ding_yue:@执古堂传统中医馆 陈医生 您好！酸胀…运针麻电到手掌底帮看看深度可行？
执古堂医道传承 陈医生:@云南-随遇而安 不用，体验而已。
lee:@执古堂传统中医馆 陈医生 陈医生，我的正确吗?
林中雨:运针胀麻感明显。
执古堂医道传承 陈医生:非常正确@湖南_lee。
林中雨:停止运针后还有胀麻感。
顿悟:正在补课。
陈海英:拔出来还有点麻麻的感觉。
执古堂医道传承 陈医生:@广东～海鸥 正常。
氵古 月:感觉自己皮厚，有点难扎进去，这样是不是不够深。
美满一生:我出针了，没有针感了。什么感觉都没有了就是手放外面冰凉的，哈哈。@执古堂传统中医馆 陈医生 谢谢陈医生讲解。
欣欣向荣:女儿多大了？后生可畏啊@上海-琳琳。
继圣开来:手发热。
公主的尾生:扎不进去。
琳琳:@宁波 欣欣向荣 12岁。
执古堂医道传承 陈医生:@贤子_医道传承管理员
道，纸品批发！:估计得100个医生才能传播中医知识。
执古堂医道传承 陈医生:@瑞华——医道传承校对
执古堂医道传承 陈医生:扎。
氵古 月:晕，没有准备红糖水。
欣欣向荣:我自己上次扎过鱼际穴，疼，针立不住，下不去手了。
敦敏皮蛋兄弟:运针后麻涨，不怎么痛。
敦敏皮蛋兄弟:下针没什么感觉，不痛啊！
执古堂医道传承 陈医生:马上子午时了，出针吧，交流下心得。
敦敏皮蛋兄弟:好。
执古堂医道传承 陈医生:@重庆-敦敏皮蛋兄弟 你相对也是专业的，和打针 、进针一样的。
执古堂医道传承 陈医生:@成都 古一 标准
敦敏皮蛋兄弟:可能是这个原因。
林中雨:@瑞华——医道书院校对 直直的，慢慢下去，可能屏住气更好？像写毛笔字般，针会更定。
公主的尾生:这位置对么？
^_^:进针心要静、全神贯注、就是进皮有点困难。
公主的尾生:终于可以了。
欣欣向荣:请第一次扎针的同道讲讲扎合谷穴，快速直刺吗？
林中雨:慢慢地@宁波 欣欣向荣
lee:下针越深酸胀感越强烈。
敦敏皮蛋兄弟:这个阶段会稍微容易点，谢谢您！
林中雨:@湖南_lee 是的。
欣欣向荣:慢慢地感觉好疼啊，你们都好，我回家了先试试萝卜去。12岁的小妹妹也好厉害，佩服@上海-琳琳。
贤子：其实我刚才扎的时候紧张了一下，扎针的地方鼓起来了。
公主的尾生:有点刺痛感觉。
吉星高照:扎进去后感觉很胀。
lee:但是运针的时候没有下针深入时酸胀感那强烈，可能是有点适应了，出针时我嘴叼着棉签按住针旁（不方便哈），也有酸胀感。
我:马上把心情放松又平伏下去。
琳琳:拔掉的瞬间酸胀强烈，一会就平和了。
执古堂医道传承 陈医生:把人都要笑死。
贤子:刚才带着针打字会疼的。
吉星高照:不运针就好些。
林中雨:鼓起是因为你没有压住气，一阵再放开。
正觉:其实用短一点的针更好吧？长针容易打弯。
林中雨:@郑州–正觉 短的更易更不会疼。
陈海英:对自己要狠一点才能扎下去。
杨雷亮:刺下去要边转边刺吗？
maggerlady:长针提现功力。
lee:陈医生说不超过25mm 所以保险起见，用的25mm针。
正觉:是吧，容易给力下针，是吗？
贤子:对了，这样扎针后能洗手吗？
正觉:对，就是，用短点的针。
林中雨:@中山-杨雷亮 不转的。
执古堂医道传承 陈医生:先不洗手。
^_^:今天扎了自己四针了、全用的短针。
继圣开来:我忘了用棉签压了。
琳琳:什么都不要想，对着标记好的穴位扎下去就可以了。
^_^:长针感觉不好进针、木敢用。
琳琳:越想越会紧张。
欣欣向荣:陈医生，我就是跟葫芦娃这样的，针倒下来，立不住。
lee:自己不好用棉签按啊，我用嘴叼着按的。
执古堂医道传承 陈医生:@宁波 欣欣向荣 深度不够呀！
xiong:没扎进去当然立不住啊。
林中雨:我也是@湖南_lee 。
xiong:下针要用内劲，不是像拧螺丝一样。
林中雨:嘴叼起针。
随遇而安:@继圣开来 执古堂医道书院 一双手，做不到啊！
氵古 月:出针我就直接拔啊，没有用棉签。
林中雨:手压棉枝。
继圣开来:摒住气慢慢真下针。
南充杨艳:唉，羡慕你们，我因工作地点原因不能与你们同乐，但我还是认真读完每一句。
陈海英:我也是用手压棉签，用嘴扒针。
贤子:我是快速拔掉再压棉签。
林中雨:起针没感觉。
lee:@广东一林中雨 你更厉害。
林中雨:@贤子_医道书院管理员 你那样会漏气而鼓包。
南充杨艳:陈医生辛苦了，大家辛苦了，晚安。
敦敏皮蛋兄弟:我家小孩给我起的针，5岁多，今天周末，看我扎针不睡，拔了针这会已经睡着了。
林中雨:@湖南_lee 过奖了，可能是压得紧了。
继圣开来:我感觉出针时有肉咬住的感觉。
顿悟:@执古堂传统中医馆 陈医生 我的对？
古一:陈医生好，第一针可能位置没扎好，出现小红点是什么原因？
lee:@广东一林中雨 应该是要压紧，所以你出针没多大感觉。
林中雨:可能是，怕漏宝贵的气。
周.而复始:出针多久可以碰水呢？
欣欣向荣:双胞胎？5岁多的儿子扎的你的手？太厉害了@重庆-敦敏皮蛋兄弟。
执古堂医道传承 陈医生:@成都-杨立 这下整对了。
执古堂医道书院 陈医生:好大家准备休息，愉快吧。
琳琳:陈医生辛苦了，谢谢您！
陈海英:@执古堂传统中医馆 陈医生 辛苦啦！晚安
周.而复始:陈老师，辛苦了！
林中雨:陈医生辛苦了！
杨立:@执古堂传统中医馆 陈医生 但是这次感觉刺深了突然刺痛了一下。
贤子:谢谢陈医生。
黄旭阳:陈医生辛苦了，谢谢您！
公主的尾生:陈医生辛苦啦！
lee:感谢陈医生 辛苦了！
杨立:陈医生，放弃休息时间教我们，辛苦了！
随遇而安:老师辛苦了！
继圣开来:陈医生辛苦了，大家都兴奋吧！
执古堂医道传承 陈医生:这个位置不对吧。
杨雷亮:感谢陈医生 辛苦了！
古一:陈医生分享内容太棒了 辛苦了！
执古堂医道传承 陈医生:不辛苦，为人民服务。
继圣开来:是的，这是医道传承的宗旨
（针灸第一课结束）
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