植物神经功能紊乱是一组发病率甚高,有多系统躯体症状虽经多种检查而无器质性病变,久治不愈的症候群。是生物医学:某些a.生物因素如细菌、病毒、支原体、寄生虫。b.物理因素如日照、幅射、机械力、燒灼、冷凍等。c.化学因素如各种有害元素、药品、毒品等,无法认识、无法理解、无法处理,于是从这个科室推到那个科室,最后到中医科去调理,是一组中最可怜的弱势群体。也有部分被推荐到心理科,可惜受知识面的局限连自己也无法解释清楚的“躯体投射”四个字来打发认定自已患有某些连医生和仪器也检查不出来的毛病的患者,因为身体上的种种病痛对于患者来说是客观存在的,并非癔想出来的。
那么究竟什么是植物神经呢?
所谓的植物神经也称为内脏自主神经、主要指交感神经和迷走神经。这些主管内脏活动的交感和付交感(迷走神经)神经的活动是不受大脑控制的,而这时本应相互制约并参与甚至主宰了人体各脏器的生理功能、病理变化。
植物神经究竟起到什么作用?
交感神经的主要功能:使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉收缩甚至痉挛,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌减少,汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。当机体处于紧张活动状态时,交感神经活动起着主要作用。 迷走神经主要功能是:瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。 引起心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。 消化腺分泌增加、增进胃肠的活动,促进大小便的排出,保持身体的能量。协助生殖活动,如使生殖血管扩张,膀胱收缩等反应,性器官分泌液增加。
植物神经功能紊乱究竟怎么产生的呢?
自主神经的活动主要是受情绪支配的。大脑中各种不良的情绪通过边缘系统、网状结构由垂体一下丘脑一肾上腺素轴产生神经体液和神经内、外分泌导致植物神经相互制约失衡使脏器活动异常而产生各系统、各器官发生功能性调节异常。
植物神经功能紊乱究竟有些什么症状呢?
1.睡眼障碍,入睡困难、浅睡、多醒、半夜早醒后难以入眠、直到自觉彻夜难眠或交替出现。
2.神经系统:头痛、头晕、头胀、耳鸣、脑鸣、突发性耳聋、盗汗、怕冷怕热等
3.各种心脏不适症状如心动过速、心悸、胸闷、胸部堵塞感或胸痛。 由于心前区不适产生紧张恐惧引起无意识过度换气,诱发头晕、口唇及四肢发麻、心慌、濒死感而非去医院不可的惊恐发作。也可因情绪产生各种早搏、特发性房颤、心脏微小动脉功能性病变产生的胸闷、胸痛、心电图异常率快时ST压低或T波低平等。
4.食欲减退或消瘦、功能性消化不良症状如早铇、噁心、嗳气、打呃、神经性厌食、呕吐或神经性贪食、胃区难述性不适等,而胃镜确执仅有浅表性胃炎,也可表现为大便习惯、次数和形态的改变:便秘、排便不爽、便次增多、无缘无故腹泻、腹痛。
5.夜尿增多或紧张性多尿,偶有紧张时短时内排尿频,量也不少,这与紧张时抗利尿激素ADH分泌减少有关。老年人可发生紧张性排尿 困难或尿潴留。青壮年性欲下降、勃起障碍。女性月经紊乱、无欲、经前综合症、甚至不孕。
6.全身各部位无法用生理性疾病解释的慢性疼痛往往与肌肉、肌腱、肌筋膜劳损有关,但疼痛程度明显放大或无规律性。而产生疑病症的不是少数,甚至夜间因胸闷不适而过度换气产生惊恐发作去急诊。所以我常说东痛西痛不是病,痛得越久越安全。
因此植物神经功能紊乱产生的症状背景还是和抑郁、焦虑、疑病、恐惧、惊恐发作、强迫等心理障碍的背景有关,头痛医头、脚痛医脚是永远也治不好的,只可惜各专业学科医生从未从过医学心理学,如果不改变纯生物医学模式的医学院校教育模式,植物神经功能紊乱这个疾病还会长期存在。
许多人问我怎么治疗,很好办:首日晚6点用极小剂量奥氮平1.25mg/2.5mg+次日早饭后1-2片SSRI类药物几天即愈,同时要对抗药物带来的饥饿感,少吃不胖。此病属于慢性病服药时间要长些,服药期间提高自己的心理防卫能力,如对自已健康建立自信、增强抗压能力、多与人接触交流,有不舒服少看杂七杂八的文章不要自己吓自己等等。
2019.8.23
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