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中医小白变大神之路——全息汤

法总结来源于《全息汤新砺》——薛振声(2005年基层优秀中医)

疾病的中医整体观+中药系统疗法=全息汤

点:

1.应用广、疗效高
2.辨证方法极其简单
3.各种学派融合统一

中药禁忌和毒副作用???

用系统疗法可最大限度抑制药物的毒副作用
使用过程中很少看到过敏反应
孕妇和幼儿使用也非常安全

中药的炮制和服法忌口
日常器具可以煎药
不强调先煎、后下、包煎,一起煎煮
宜温服
中药一般无规定疗程,用至症状缓解或检查基本正常为止,常规病2~10剂
有生育要求者,用至怀孕为止

服药期间注意事项:
1.避免感冒
2.避免不良情绪
3.避免过度劳累
4.不能熬夜
5.不能过量饮酒
6.适当注意饮食

全息汤可以治疗哪些疾病?


小全息基础方                          

柴胡8g,桂枝6g,白芍6g,瓜蒌6g,枳实6g
薤白6g,苍术6g,陈皮6g,厚朴6g,白术6g
茯苓6g,猪苓6g,泽泻8g,生地6g,丹皮6g
甘草6g,大枣3枚,生姜3片

大全息基础方                            

柴胡8g,桂枝6g,白芍6g,瓜蒌6g,薤白6g
枳实6g,苍术6g,陈皮6g,厚朴6g,白术6g
茯苓6g,猪苓6g,泽泻8g,生地6g,丹皮6g
当归6g,栀子6g,半夏6g,苏叶6g,元参6g
麦冬6g,贝母6g,薄荷6g,葛根8g,麻黄6g
防风6g,知母6g,附子6g,龙骨、牡蛎各8~12g
甘草6g,大枣6g,生姜3片

整体功能紊乱至“四联证”阶段,有多汗、肢麻者加黄芪8~10g;有疼痛者,加川楝子、元胡各6~10g。
 
大全息口诀:
柴桂芍枣姜,瓜薤枳陈朴,猪茯泽白苍,地丹归栀夏,葛麻知附防,元麦贝薄苏,龙牡甘草方,易汗肢麻芪,疼痛楝胡帮。
 
小朋友用量在3~5g,成人用量6~8g,体胖的人可加到10~12g

观舌辨证加减——四联证、五项加味

①凡口苦、苔黄、尿黄、妇女经色紫黯、白带色黄、阴痒及各种出血
是郁热偏盛,加当归、栀子各6g

②凡便前腹痛、恶寒、畏风、腹冷、背冷、身冷、肢冷者
是风寒偏盛,加防风6g,冷重者加附子6g,颈强者再加葛根8g、麻黄6g,腰腿或其他关节痛者加麻黄、知母、附子各6g,肢麻、自汗者加黄芪8g。

③凡恶心、呕吐、干呕、流涎、自觉喉中有痰、苔厚或腻滑者是痰湿偏盛,加半夏、苏叶各6g

④凡口干、咽干、口渴、易饥、自觉胸腹灼热、舌裂、无苔、苔少、苔燥者是阴虚偏盛,加元参、麦冬、贝母、薄荷各6g

⑤凡心慌、心跳、不安、易怒、失眠、多梦、自汗、盗汗、精神情绪异常者,是心神浮越,应潜镇,加龙骨、牡蛎各8~12g。
 

问诊加减

全身            

1. 发热多日不退者,多为“四联证”,个别高热脉洪者再合白虎汤(石膏10~20g,知母6g)。
2. 低体温指体温在36.5℃以下,伴全身不适者。恶寒者加防风6g,自汗者加黄芪8~10g,个别自汗淋漓者加附子6~8g。低体温兼“四联证”者也常见,应按加味全息汤加减。
3. 盗汗一般加龙骨、牡蛎各10~12g。“四联证”者常见,应按加味全息汤加减。加入的麻黄、苏叶、薄荷,有发汗作用,但在系统疗法中,其发汗功能受到抑制,不会引起出汗。
4. 身痛多为“四联证”,按加味全息汤加减。
肩背痛甚者,合羌活胜湿汤(羌活、独活、藁本、蔓荆子、川芎、防风各6g);
身刺痛,面紫舌黯脉涩者,合身痛逐瘀汤(秦艽、川芎、桃仁、红花、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、地龙各6g)加减。
5. 浮肿喘满者加麻黄、杏仁各6g,有热者加石膏8~12g;咽喉肿痛或有疮疡者加金银花8~10g、连翘6~8g,桔梗、薄荷各6g;肿甚,身重,恶寒者,加附子6g。
6. 黄疸一般加茵陈10~12g,栀子、黄柏各6g;大便干者,加大黄6~8g。
7. 嗜睡一般加石菖蒲8g,或加白蔻仁6g。
8. 失眠一般加龙骨、牡蛎10~12g,酸枣仁8~10g,知母、川芎各6g(酸枣仁汤意)。
9. 高血压、低血压、神经性衰弱都一样,项强者加葛根8g,麻黄6g。纳差者,加三仙各10g。脑动脉硬化症、癫痫,肢体麻木者加黄芪8~10g。

头部           

1. 头痛两侧痛者,加川芎、白芷各6g;
2. 前额痛者,加防风6g;
3. 眉棱骨痛者,加羌活、防风各6g;
4. 后侧痛者,加羌活、独活、藁本、蔓荆子、防风、川芎各6g,兼项强者加葛根8g、麻黄6g;
5. 巅顶痛者,加党参、元参、天冬各6g,龙骨、牡蛎各8~10g,头胀、失眠多梦者加龙骨、牡蛎各8~12g。
6. 头晕恶心、呕吐者加半夏、苏叶各6g,烦躁不安者加龙骨、牡蛎各8~12g;严重者加天麻6g;兼项强者加葛根8g、麻黄6g,肢麻、自汗者加黄芪8g。

五官          

1. 口中异味
口苦加当归、栀子各6g;
口臭再加藿香、佩兰各6g;
口酸加黄连6g、吴茱萸3g;
口甜泻黄散(石膏8g,藿香、山栀、防风各6g);
口辣泻白散(桑白皮、地骨皮各6g);
口咸六味地黄汤(山药、山萸肉各6g);
口涩、口腻多为阴虚兼痰湿,加半夏、苏叶、元参、麦冬、贝母、薄荷各6g;
口中异味多兼“四联证”,应按加味全息汤加减。
2.口疮,除用全息汤还可用薛氏中白散吹患处,药用石膏4g、人中白3g、青黛3g、黄连2g、硼砂2g、冰片1.5g,共研细末,吹患处
3. 牙痛加当归、栀子、黄连各6g,升麻8g。
4. 咽痛,咽喉梗阻多为“四联证”,按加味全息汤加减;急性肿痛者(咽部红肿疼痛),加金银花8~10g、连翘6~8g、桔梗6g。慢性咽炎,慢性喉炎,一般加胖大海、桔梗6~8g。
5. 声音嘶哑加当归、栀子、元参、麦冬、贝母、薄荷、胖大海、桔梗各6g。

1. 鼻衄清衄汤(侧柏叶、藕节各8g,赤芍、当归、香附、黄芩、黄连、山栀、桔梗各6g)。病久者多现“四联证”,应按加味全息汤加减。凡有出血症状者,生地量加至10g(下同)。


1. 眼睑下垂除风益损汤(熟地、当归、川芎、藁本、前胡、防风各6g)。
2.单纯疱疹病毒性角膜炎,一般加桑叶、菊花、金银花各10g,当归、栀子、防风各6g;此病的方剂,如新制柴连汤(黄连、黄芩、赤芍、蔓荆子、山栀、龙胆草、木通、荆芥、防风各6g)等,可根据需要适当加入。

1. 耳鸣耳聋加龙骨、牡蛎各10g,年轻病程不太长者多可治愈,年老病程长多不易痊愈,但可减轻症状。突发性耳聋,可合香桂散(麻黄、川芎、白芷、当归、石菖蒲、木香、南星、木通、白蒺藜各6g,细辛4g)。

颈部           

1. 肩痛舒筋汤(当归、赤芍、姜黄、羌活、海桐皮各6g),兼后背、上肢痛合羌活胜湿汤(见头痛);兼项强,按项强用药加入。
2. 颈椎病,一般合葛根汤(葛根8g,麻黄6g),兼背部上下肢痛者羌活胜湿汤(羌活、独活、藁本、蔓荆子、防风、川芎各6g);上肢手指麻木者,加黄芪8g;下肢软弱无力严重者,合牛膝丸(牛膝10g,萆薢、杜仲、白蒺藜、防风、菟丝子、肉苁蓉各6g);若现神昏谵语、四肢抽搐等,不可视为一般项强,应进一步明确诊断。

四肢            

1. 四肢麻木加黄芪8g,兼项强者再加葛根8g、麻黄6g,兼腰腿痛者再加麻黄、防风、知母、附子各6g。
2. 四肢痛乌头汤(麻黄、川乌各8g,黄芪10g),或桂枝芍药知母汤(麻黄、知母、防风、附子各8g)。祛风散寒除湿与清热养阴并行,效果良好。

胸部              

1. 咳嗽生姜、大枣,加干姜、五味子各8g
重者再合止嗽散(荆芥、桔梗、紫菀、白前、百部各8g);
咳吐黄痰者,加鱼腥草、金荞麦各10g;
干咳无痰者,合泻白散(桑白皮10g,地骨皮8g)加贝母、枇杷叶各8g。
声音嘶哑者再加桔梗、胖大海6g;
肺癌一般可加半枝莲、白花蛇舌草、鱼腥草各10~12g。
2. 咳血者,应生姜、大枣,加干姜、五味子、当归、栀子各8g;
重者,合柏叶汤(侧柏叶、干姜、艾叶各8g);
支气管扩张引起者泻白散(桑白皮10g,地骨皮8g)合十灰散(大蓟、小蓟、栀子、陈棕、荷叶、侧柏叶、茜草、茅根、大黄各6g,炒炭用,生用亦可)。
3. 咳嗽喘促者生姜、大枣,加干姜、五味子、杏仁各8g;
发热喘甚者,合麻杏石甘汤(麻黄、杏仁各6g,石膏10~12g);
高热者,加石膏20~30g、知母6~8g;
严重者加葶苈子6g。
4. 支气管哮喘者,合定喘汤(麻黄、桑白皮、白果、苏子、杏仁、黄芩、款冬花、半夏各6g);自汗者麻黄加麻黄根6g。
5. 支气管扩张,胸痛者, 合胸痛者合苇茎汤(苇根、薏苡仁各8g,冬瓜仁、桃仁各6g), 胸两侧痛加元胡、川楝子、郁金各6~8g;

6. 心律失常,加龙骨、牡蛎各10~12g;
心动悸脉结代者合炙甘草汤,甘草(炙)10g,生姜、桂枝、麦门冬、麻子仁、大枣、人参、阿胶各8g,生地12g,加黄酒煎。兼脾、胆、胃疾患者不宜用酒。
心悸久者多现“四联证”,应按加味全息汤加减,合生脉散(人参、麦冬、五味子)意,对心悸疗效明显。
7. 冠状动脉粥样硬化性心脏病,病毒性心肌炎,胸痛者,加丹参8~10g,元胡、郁金各6~8g;绞痛者,加乳香、没药各6g;发绀者,加当归、川芎、桃仁、红花各6g。
8. 面唇紫黯者加桃仁、红花各6g,丹参8~10g;重者加乳香、没药各6g。

9. 胁痛大枣加牡蛎8~10g
右胁痛者再加青皮6g
左胁痛再加郁金6~8g;
痛连季胁者加川楝子、元胡各6~8g
肝肿硬者酌加鳖甲、三棱、莪术各6g。
黄疸或检查胆红素升高者加茵陈10g
慢性胆囊炎,右胁下痛或胀满不适者大枣,加青皮6g、牡蛎10g。
胆 石 症,大便干者加大黄8g,便稀者去瓜蒌加瓜蒌皮6g。

腹部              

1. 嗳气偏重者排气饮(藿香、香附、乌药、木香各6g);
严重者合旋覆代赭汤(旋覆花、党参、半夏各6g,代赭石8~10g);
吞咽困难(食管炎),严重者启膈散(沙参、丹参、川贝、郁金各6g,砂仁壳6g,荷叶蒂2个,杵头糠少许)。
2. 呃逆重者丁香柿蒂汤(丁香、柿蒂、党参各6g)
3. 恶心、呕吐加半夏、苏叶各8g;兼胃酸者,加黄连6g、吴茱萸3g
4. 呕血加半夏、苏叶、当归、栀子、元参、麦冬、贝母、薄荷各8g;
上消化道出血严重者合泻心汤(大黄、黄芩、黄连各8g);
黑便者,黄土汤[灶心土15~30g,也可光取灶心土200~300g,煎水3碗,澄清后以水煎药),附子、阿胶、黄芩各6g]。大黄粉或花蕊石散可于出血时吞服,每次6~10g。
5. 反酸加半夏、苏叶各6g,黄连6g,吴茱萸3g,重者加乌贼骨、煅瓦楞子各8g。
6. 胃脘痛,慢性胃炎白芍用量加至8~10g;
胁下痛者大枣,加牡蛎8~10g
右胁痛加青皮6g
左胁痛加郁金6~8g
痛连肋间、少腹、胸侧者加川楝子、元胡各6~8g
空腹痛加黄芪8g、饴糖6g(可以麦芽糖代)
消化性溃疡,偏两侧痛者大枣,加牡蛎10g。
7. 纳减者,加三仙各8g(胃酸者,山楂)。
8. 脐腹痛胀者加乌药、槟榔、木香、小茴香、良姜、川楝子、青皮各6g(乌药散);
腹冷、纳差、便溏者加党参、干姜各6g(理中汤)
便带脓血者加黄连、吴茱萸各6g(戊己丸)。一般可加川楝子、元胡各6~8g。
10. 腹胀胃酸者再加黄连6g、吴茱萸3g;嗳气者加香附、藿香、木香、乌药各6g;严重者合生姜泻心汤(党参、干姜、半夏、黄芩、黄连各6g),或再加知母、姜黄、砂仁各6g(中满分消汤)。
11. 腹泻无其他症状者,瓜蒌、白芍;
便前腹痛者泻后痛止,加防风6g,瓜蒌加瓜蒌皮6g;
腹泻严重者加赤石脂、禹余粮各8g;
小腹痛,白芍加量至8~10g,加当归、川芎各6g;
口渴而泻加葛根8g,党参、藿香、木香各6g;
便带白冻者加藿香、木香、半夏各6g;
泻较重,便带脓血者合戊己丸(黄连、吴茱萸各6g)。养阴养血化痰药有润肠通便作用,但病理复杂,当用时用之,不会导致腹泻加重,对改善整体功能,包括肠功能,有重要作用。
12. 大便秘结一般瓜蒌加蒌仁8g,严重者合麻仁丸(麻仁、大黄各10g,杏仁8g)。
13. 便带脓血热毒炽盛者,溃疡性结肠炎白头汤(白头翁8g,黄连、黄柏、秦皮各6g);便前腹痛加防风6g,合戊己丸(黄连、吴茱萸各6g);病重者大便次数过多加赤石脂8~10g。

腰部

1. 腰椎间盘突出,一般合桂枝芍药知母汤(麻黄、防风、知母、附子各8g)
腰痛加杜仲8g,兼痛泻或腰冷者加防风6g;
严重者加附子6g;
腿痛者加牛膝6g,肢麻者加黄芪8g;
两侧痛者加川楝子、元胡各6~8g;
尾骶骨痛者,合补肾汤(补骨脂、小茴香、元胡、牛膝、杜仲、知母、黄柏各6g)加减;
2. 肱骨头坏死,一般合阳和汤(麻黄、鹿角胶、白芥子、炮姜、肉桂各6g),疼痛重者桂枝芍药知母汤(麻黄、防风、知母、附子各6g);
3. 泌尿系统结石者,再加金钱草10g、海金沙6g;
4. 尿急尿频加当归、栀子、车前子各6g;尿频者合缩泉丸(益智仁、乌药、山药各6g)加桑螵蛸6g。
5. 小便混浊,乳糜尿合萆薢分清饮(萆薢8g,乌药、益智仁、石菖蒲各6g);
小便黄混,兼有泌尿系统炎症或乳糜呈粉红色或现血尿者,合程氏萆薢分清饮(萆薢8g,丹参、车前子、黄柏、石菖蒲、莲子心各6g;无莲子心可用莲子6~8g)。
小腹痛者,白芍加至8~10g,加当归、川芎各6g;
少腹或腹股沟痛者,加川楝子、元胡各6g;慢性肾小球肾炎。
糖尿病,口渴严重者加石膏12~15g、知母6g、天花粉8~10g,易饥、多食严重者加石膏12~15g,知母、黄连各6g。
6. 尿血生地加至10g,加当归、栀子、木通、竹叶各6g,茅根8~10g;由乳糜尿引起者,再合程氏萆薢分清饮

男科

1. 睾丸胀痛加当归、栀子各6g,川楝子、元胡各6~8g,或再加橘核、荔枝核、小茴香各6g;睾丸红肿者加金银花10~12g、连翘8~10g,痛甚者加乳香、没药各6g。
2. 遗精早泄加当归、栀子各6g,龙骨、牡蛎各10g,或加沙苑子、芡实、莲须、莲子各6~8g(金锁固精丸)。
3.前列腺炎尿急、尿痛者加当归、栀子、车前子各6g,
尿频者再加乌药、山药、益智仁、桑螵蛸各6g;
尿道痛、睾丸痛、腹股沟痛、少腹痛者,加川楝子、元胡各6~8g;
小腹痛者,加当归、川芎各6g;腰骶痛者,加补骨脂、知母、黄柏、杜仲、牛膝、小茴香、当归、元胡各6g;
尿道痒者,加黄柏、木通各6g;
尿道有分泌物者,加山药、莲子各8g;心悸、多梦者,加龙骨、牡蛎各10g;
阳痿严重者合斑龙丸加鹿角霜、鹿角胶、菟丝子、柏子仁各8g。
小便不利,加车前子,病程长就,病情恢复缓慢,应坚持治疗。
4.不育者,存在性功能障碍者,按相关疾病治疗;
精少者合五子衍宗丸(枸杞子、覆盆子、菟丝子、车前子、五味子各6g)。
无精症,以加味全息汤合五子衍宗丸试投:菟丝子8g,五味子8g,覆盆子8g,枸杞子8g,车前子8g。

妇科

1. 月经不调包括月经先期、月经后期、月经先后不定期、闭经,其共同的病理因素多为“四联证”,应按加味全息汤加减;
小腹痛者,白芍加量至8~10g,加艾叶、当归、川芎各6g;
少腹痛者,加川楝子、元胡各6~8g;
小腹胀者,用以上加减方法多数可除,仍不减者酌加乌药、木香、香附、元胡、槟榔、砂仁各6g(加味乌药汤);
经期吐衄者,用以上加减方法多数可止,不止者加荆芥、牛膝各6g;
月经量少,闭经,用以上方法多可治疗,不过此病病程长,一个月经周期治疗只能好转,应坚持治疗,必要时酌加桃仁、红花各6g;
月经量多者,用以上加减方多可治疗,量很多加地骨皮6g、阿胶8~10g,生地加量至12g,现“四联证”者,加味全息汤加减。
经前鼻血加当归、栀子、牛膝各8g,或合顺经汤(当归、沙参、荆芥炭各6g)。
经前乳房胀痛加当归、栀子、香附、青皮各6g;乳侧痛者加川楝子、元胡各6~8g;痛重者加乳香、没药各6g,有肿块者加皂刺6g。其余清经汤(青蒿、地骨皮、黄柏各6g)、两地汤(元参、麦冬、地骨皮、阿胶各6g)、定经汤(荆芥、当归各8g,山药、菟丝子各6g),可参酌应用。
2.经前期紧张综合症,此病皆有风寒、郁热、阴虚、痰湿偏盛和心神浮越,故加当归、栀子、半夏、苏叶、元参、麦冬、贝母、薄荷、防风各6g,龙骨、牡蛎各10g;
咳嗽者,去生姜、大枣,加干姜、五味子各6g;
乳房胀者,加香附、青皮各6g;
口腔溃疡者,加川芎、知母、黄柏各6g;
皮肤瘙痒或荨麻疹者,加荆芥、牛蒡子、蝉衣、石膏、知母、苦参、木通、胡麻仁各6g。
3.围绝经期综合症此病多现风寒、郁热、阴虚、痰湿皆偏盛及心神浮越,故一般加当归、栀子、半夏、苏叶、元参、麦冬、贝母、薄荷、防风各6g,龙骨、牡蛎各10g;自汗者,加黄芪8~10g;
自汗严重或关节疼痛、身冷、肢冷者,加附子6g;
乳房胀者,加香附、青皮各6g;
失眠者,加酸枣仁10~12g,知母、川芎各6g;
月经淋漓不净者,加地骨皮8g、阿胶8~10g。
4. 崩漏,功能性子宫出血生地用量可加重至10g
量多或多日不净者加地骨皮8g、阿胶8~10g、地榆10~12g(两地汤);
舌边有瘀斑、出血不止者,加黄芪8g、三七6g(打粉吞);
兼小腹痛者,合胶艾汤(当归、川芎、阿胶、艾叶各6g);
围绝经期出血不止,兼腹痛、口干、恶心、纳差、疲乏,合温经汤(吴茱萸、当归、川芎、党参、阿胶、半夏、麦冬各6g)。
5. 妊娠疾病,呕吐加半夏、苏叶各6g;胃酸者加黄连6g、吴茱萸3g,纳差者加三仙各8g。半夏及基础方中丹皮,为妊娠忌药,大量临床经验证实,无不良反应。妊娠出血应首先检查胚胎是否有保留价值,有保留价值者,才进行保胎治疗。兼腹痛者合胶艾汤(当归、川芎、艾叶各6g,阿胶8~10g);兼腰痛者合寿胎丸(菟丝子、桑寄生、川断各6g,阿胶8~10g),可加杜仲6~8g。此症多现“四联证”,应按加味全息汤加减,并加地骨皮6g、阿胶6~8g、地榆10g。妊娠浮肿不重者可不用药,注意生活情绪调节,减少食盐摄入,严重者则需治疗。
6. 产后疾病,眩晕此症多现“四联证”,应按加味全息汤加减;自汗者加黄芪8g;
产后身痛,恶露不下、身刺痛、两唇及舌质紫黯者,合身痛逐瘀汤(秦艽、川芎、桃仁、红花、羌活、当归、地龙、五灵脂、香附、牛膝各6g),或四物汤(熟地、当归、赤芍或白芍、川芎)加桃仁、红花、秦艽、没药各6g;
产后乳少加王不留行、漏芦、天花粉各8g,皂角刺、通草各6g。下乳涌泉散(当归、川芎、天花粉、青皮、漏芦、桔梗、木通、白芷、通草、穿山甲、王不留行各6~8g)也可参酌应用。通乳丹(人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗各6~8g,猪蹄适量)可用于体弱者。乳房胀者,加香附、青皮各6g;乳房痛者,加乳香、没药各6g;有包块者,加皂刺8g。
7. 尿道炎,外阴肿痛、分泌物呈脓性者,加金银花10g、连翘8g;
霉菌性阴道炎白带如豆渣者,加白鲜皮、地肤子各8g;
滴虫性阴道炎白带呈黄绿色,加蛇床子、百部各8g。
8.子宫颈炎
白带色黄、量多、腰酸者,加山药、芡实各8g,黄柏、车前子、白果各6g(易黄汤)
白带带血者,加阿胶、黄柏、牛膝、香附各6g,黑豆8g(清肝止淋汤);
白带多兼腰痛者,加首乌、枸杞、狗脊、杜仲、桑螵蛸、藿香各6g,砂仁6g,赤石脂10g(首乌枸杞汤);
白带如脓,兼外阴肿者,加金银花、蒲公英、败酱草各10g;
性交出血生地加至10g,加地榆10g。
9.盆腔炎腰痛者,加杜仲、川断各6g;骶骨痛者,加补骨脂、知母、黄柏、杜仲、牛膝、小茴香、元胡各6g;小便不利者,加车前子6g;急性盆腔炎现发热,腹痛拒按、带下如脓者,加金银花、蒲公英各10g,连翘6~8g;
10.卵巢囊肿月经量少或经行不畅者,加桃仁6g(桂枝茯苓丸);囊肿包块较大者,酌加三棱、莪术各6g。多囊卵巢综合症,经前乳胀者,加香附、青皮、牛膝各6g;
11.子宫脱垂,加升麻10g。尿频者,加乌药、山药、益智仁、桑螵蛸各6g;大便干、大便不畅者,去瓜蒌,加瓜蒌仁8g;腰痛者,加杜仲、川断各8g;
12.子宫肌瘤,此病多郁热,加当归、栀子各6g;口干、咽干、口渴、烦热、舌裂、苔少、苔燥、月经量多或淋漓不净者,加元参、麦冬、贝母、薄荷、地骨皮各6g,阿胶6~8g;兼小腹痛、月经量多者,白芍用量加至8~10g,加川芎、艾叶各8g,阿胶6~8g;少腹痛者,加川楝子、元胡各6g;腰痛者,加杜仲、川断各6g;月经量多或淋漓不净,舌紫黯者,加黄芪8g、三七6g;小便不利者,加车前子6g;月经正常后,加桃仁(桂枝茯苓丸)6g,或加三棱、莪术各6g。
13. 乳腺囊性增生乳胀者,加香附、青皮各6g;乳痛重者,加乳香、没药各6g;痛连腋下、少腹、肋间者,加川楝子、元胡各6g;肿块较硬者,加昆布、海藻、夏枯草各6g;痛时肿硬者,加皂刺6g;
14.不孕症,乳房胀者,加香附、青皮各6g;小腹痛者,白芍加至10g,加当归、川芎各6g;少腹痛者,加川楝子、元胡各6~8g;性欲淡漠、腰腿酸软者,加仙茅、仙灵脾、菟丝子、巴戟天、杜仲各6g;
15.习惯性流产月经淋漓1周以上者,加地骨皮6g、阿胶6~8g;怀孕后出血兼腰痛者,合寿胎丸(菟丝子、桑寄生、续断各6g,阿胶6~8g)。习惯性流产怀孕以后出血,保胎成功率很低。

儿科

1. 小儿发热久治不愈或反复发作,多因整体功能紊乱兼“四联证”,应按加味全息汤加减,剂量视小儿年龄和体重,约为成人1/4~1/2,自汗加黄芪3~6g,盗汗或睡眠不安者加龙骨、牡蛎各3~6g。个别高热脉洪者加石膏4~10g、知母2~4g。
2. 小儿发黄新生儿黄疸较重,2周仍未消退者,加茵陈3~5g,栀子、黄柏各2~3g。
3. 小儿腹泻除腹泻外无其他症状,去瓜蒌、白芍,加赤石脂、禹余粮3~4g;兼口渴者,上方合七味白术散(葛根3~4g,党参、藿香、木香各2~3g),兼腹痛者不去白芍,瓜蒌加瓜蒌皮、防风各2~3g。
4. 小儿咳嗽生姜、大枣,加干姜、五味子各2~5g,重者合止嗽散(荆芥、桔梗、白前、紫菀、百部各2~5g);干咳无痰百日咳者合泻白散(桑白皮3~6g,地骨皮2~5g)加贝母、枇杷叶各2~5g。
5. 小儿哮喘合定喘汤(麻黄、桑白皮、白果、苏子、杏仁、黄芩、款冬花、半夏各2~5g),自汗者麻黄加麻黄根2~5g、黄芪4g;发热而喘者麻杏石甘汤(石膏4~8g,麻黄、杏仁各2~5g),喘甚者苏葶丸(苏子、葶苈子各2~5g)。病久者多现“四联证”,应按加味全息汤加减。
6. 小儿夜啼轻者加龙骨、牡蛎各3~5g,重者再合酸枣仁汤(酸枣仁3~4g,知母、川芎各2~3g)。
7. 小儿尿频加当归、栀子、车前子各2~4g,重者再加乌药、山药、益智仁、桑螵蛸各2~4g,龙骨、牡蛎各3~5g。
8. 目劄指时时眨动或用力睁眼而不能自主的症状,多见于儿童。合泻青丸(当归、龙胆草、川芎、山栀、大黄、羌活、防风、竹叶各2~4g),加龙骨、牡蛎各3~6g。

外科

1. 疖病,此病皆有郁热、毒邪,故加金银花10~12g,连翘8~10g,当归、栀子各6g;疮疡类疾病多血瘀,故一般以赤芍白芍;多梦者,加龙骨、牡蛎各8~12g。
2.痔疮,出血不痛者,合槐花散(槐花、侧柏叶各8g,荆芥6g);出血严重者,合凉血地黄汤(槐角、地榆各8g,当归尾、赤芍、黄连、黄芩、荆芥、升麻、天花粉各6g);疼痛者止痛如神汤(秦艽、桃仁、皂角子、防风、黄柏、当归尾、槟榔各6g,大黄10~12g),疼痛兼出血者加地榆、槐花各8~10g,兼小腹痛者,白芍加至10g,加川芎6g,兼少腹痛者加川楝子、元胡各6g;肛门胀坠不适而无疼痛或出血者,合滋阴除湿汤(熟地、当归、川芎、黄芩、知母、贝母、地骨皮各6g)。现“四联证”者,加味全息汤加减。
3.外伤久治不愈,全息汤基础方加当归、栀子、半夏、苏叶、元参、麦冬、贝母、薄荷、麻黄、防风、知母、附子、杜仲、牛膝各6g,黄芪8g,三仙各8g,龙骨、牡蛎各10g。
4.慢性湿疹,一般合消风散(荆芥、防风、蝉衣、牛蒡子、当归、苦参、胡麻、石膏、知母、木通各6g),或合养血定风汤(当归、赤芍、川芎、天冬、麦冬、僵蚕、首乌、桑枝各6g)加蝉衣、防风、蒺藜各6g
5.银屑病寻常型初起,合防风通圣散(防风、连翘、麻黄、薄荷、荆芥、栀子、川芎、当归、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗各6g,滑石10g);寻常型病程较久,合养血润肤饮(熟地、当归、黄芪、天冬、麦冬、桃仁、红花、天花粉、黄芩、升麻各6g);脓疱型,加金银花、蒲公英各10g,连翘8g,黄连、黄柏、栀子各6g;关节型,合桂枝芍药知母汤(知母、麻黄、附子、防风各6g);红皮病型,合清瘟败毒饮(石膏12~15g,生地、丹皮加至8~10g,水牛角、栀子、桔梗、黄芩、黄连、知母、连翘、元参、竹叶各6g);以上各型均可酌合土槐饮(土茯苓、槐花各8~10g)。配合西药治疗效果更好。
6.黄褐斑,经行不畅者,加红花、桃仁各6g;经前乳胀者,加香附、青皮各6g;经行小腹痛者,加当归、川芎各6g;少腹痛者,加川楝子、元胡各6g;兼闭经、崩漏者,参阅妇科病相关症状治疗。过敏性紫癜,一般加浮萍、紫草各6g。

用药心得

重用黄芪30~50g,疗效翻倍

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