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美国罗马琳达大学医学中心脑健康与阿尔茨海默病预防研究中心联合主任、医学博士 迪恩·谢扎和阿耶莎·谢扎 夫妇
01
如果15年前你告诉我们,我们将会写一本书,关于全球流行病阿尔茨海默病仅有的经过科学验证的解决方案,那我们一定会不屑一顾。
15年前,我们还在学习营养学,并按照学校教我们的方法进行临床医学实践。那时,我们满怀希望,认为数十亿美元研究阿尔茨海默病的赞助经费会为我们迅速找到临床治愈的方案,类似我们已学过的某种可以影响这种疾病病理的药物。
我们追随美国国立卫生研究院和圣地亚哥加利福尼亚大学旗下的专业领域里面最有威望的协会,并与在一线和阿尔茨海默病斗争的名列前茅的研究人员一同工作。我们想找到一种解决方案,最终确实找到了,只是结果与我们之前预期的大相径庭。
02
我们在过去的15年里进行的研究,是有史以来关于痴呆症发病率最全面的研究之一,并制定出了开创性的阿尔茨海默病治疗与预防的医疗方案。
我们的研究工作始于罗马琳达大学,然后我们去了洛杉矶西达赛奈医疗中心,后来又回到罗马琳达大学继续研究,并服务于全南加州的社区和其他社区。也是在那15年里,我们用创新的NEURO方案治疗了成千上万从轻微认知障碍到阿尔茨海默病引发轻微认知障碍的病人,帮助他们逆转症状,预防后期衰退,延长他们的寿命,并且改变了他们的健康轨迹。
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许多病人和我们分享了他们的故事。他们告诉我们,他们的父母或者祖父祖母就患有阿尔茨海默病,令他们最害怕的是,自己也得上了这种病。这些病人只能完全依靠家庭护工来满足最基本的生活需求,这让他们感到无地自容。
他们认为这是不治之症,还担心如果别人知道他们的情况,就会排斥他们。其中有一些病人记名字都有困难,或者还会在熟悉的地方迷路。来我们诊所之前,他们中的一些人就已确诊患上了阿尔茨海默病,但却无法自我描述,或认不出他们所爱的人。
03
我们想告诉你,如果你觉得这些听起来熟悉,希望还是有的。对于已确诊的病人,有一种方法可以预防认知衰退,减慢病情发展,以及提高生活质量。
对于你和你所爱的人,或者任何美国六百万患有阿尔茨海默病的人,或是对全球四千七百万阿尔茨海默病患者来说,传统的医药并没有告诉你,在正常生命周期内,90%的阿尔茨海默病是可以预防的。
我们需要重复一遍:90%的祖父母、父母、夫妻本该可以免受这种痛苦的。90%患有阿尔茨海默病或痴呆症的病人并没有他们所需要的医学资源或知识用来预防这种毁灭性的疾病。
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我们中90%的人可以避免罹患阿尔茨海默病,而对于剩下10%的人群,由于具有较高认知衰退的家族遗传风险,这种疾病也有被延后10~15年的可能性。
这并不仅仅只是一种估计,或不切实际的幻想,这是基于严谨的科学和我们在诊所里所看到的大量出色治疗结果所得出来的数据。
04
事实证明,阿尔茨海默病的解决方案已经显而易见。现在我们知道阿尔茨海默病和综合认知健康被5种主要因素深深影响。
营养(N)、运动锻炼(E)、放松(U)、修复(Restore)和优化(O),他们分别代表NEURO一词的字母缩写。
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缺乏营养、少运动、长期压力、睡眠质量差,以及我们使用和挑战大脑的程度与神经退化性疾病有着直接的联系。
事实是,我们每天所作的选择决定了我们的认知命运。但即便我们已切实身陷于阿尔茨海默病的危机中,公众对于这个至关重要的事实依然几乎没有认知。
构成我们独特的NEURO计划核心的健康生活方式有5个方面:
营养:全食物,植物性饮食,低糖,低盐,少加工食品。
运动:积极的生活方式,每小时运动一次,而不是久坐一天后在健身房锻炼一会。
放松:通过冥想、瑜伽、正念呼吸练习、拥抱大自然以及强大的社区支持等方式进行压力管理。
恢复: 通过强化睡眠卫生、治疗睡眠障碍、控制影响睡眠的药物和食物来达到每天七到八小时的规律和排毒睡眠。
优化: 多模式活动(如音乐)以及有意义的社交互动能够刺激并调动大脑的许多能力。
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虽然把阿尔茨海默症这样的毁灭性疾病归咎于单一基因可能更容易,但这种错误的信念正在葬送数百万人。而事实却更难以接受——我们每天的选择将阿尔茨海默症带进了我们的家庭。但了解真相也是一种欣慰,因为它让我们重新掌握了控制权。
在临床研究中还有其他一些几乎令人难以置信的发现。
我们治疗过一个病人,他有吃饼干和蛋糕的不良习惯。她的糖化血红蛋白水平为13(通过HbA1c血检显示,该血检测量三个月的平均血糖水平);6.5分或以上被认为是糖尿病(编者注:跟中国的标准略有不同)。
她开始忘记名字,工作上的简单任务也让她很纠结,这两件事都让她非常焦虑。我们帮助她改变饮食,三个月后,她的糖化血红蛋白降到了6!更令人震惊的是,她说她的脑雾已经消散了。
另一名患者开始每天早上在他的社区里散步,并报告说他的思维比几十年前都要清晰。随后的神经心理测试证实他的记忆力确实有所改善。
一名处于认知能力下降早期阶段的妇女患有白质疾病(脑白质退化,脑白质是一种脑组织)。在她采用植物性饮食一年后,核磁共振成像显示她的海马体的大小有所改善。
我们的病人一次又一次地向我们展示,生活方式不仅可以减缓阿尔茨海默病的进展,甚至可以逆转认知症状。生活方式不仅仅是预防,它也是一种潜在的治疗。
作为罗马琳达大学大脑健康和阿尔茨海默病预防项目的联合主任,我们已经指导数千人完成了生活方式改变的个性化的疗程。
我们现在有数百个这样了不起的故事。
07
在所有的科学背后、在所有的统计分析背后以及在久负盛名的期刊上年复一年发表的论文背后,是餐桌上的餐盘。影响我们长期健康的最大因素是我们选择的每天吃三到四次的食物。
我们可以把食物看作是一种环境暴露,通过饮食,我们要么获得健康要么患上疾病。你选择的食物要么创造一个让大脑健康发育和自我修复的环境,要么创造一个促进大脑衰退的环境。
营养不良会以多种方式损害大脑: 它会导致炎症和氧化副产品的堆积,堵塞血管,不能为大脑的神经元,大脑内部的连接,以及关键的支撑结构提供营养保障。
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我们每天的饮食选择会对认知衰退的预防、延迟或发展产生影响。我们的临床研究一次又一次地表明,对于所有年龄段和不同神经退行性疾病程度的患者,坚持健康的大脑饮食会带来更好的大脑健康。就是这么简单。
我们都知道我们应该吃“健康的食物”。我们知道蔬菜是比蛋糕更好的选择。我们应该避免苏打水、含糖饮料和任何被称为“快餐”的东西。我们大多数人都知道,在过去的50年里,我们对加工食品消费量的稳步增长导致了肥胖、心脏病和糖尿病的流行。但我们中的许多人并不了解食物和大脑之间的直接联系。
考虑到大脑的工作强度、消耗的能量和清理的废物,糟糕的营养选择对大脑的损害呈指数级增长,比对所有其他身体系统的损害都要严重。认知健康与整体健康有着内在的联系,当我们不能滋养我们的身体时,我们也不能滋养我们的大脑。反之亦然: 给我们的身体提供正确的食物可以保护和增强我们的大脑。
一个网站告诉你要少吃碳水化合物。你的医生由于问诊时间匆忙,没有太多的时间提问,告诉你应该少吃肉——但是多少才是“少”呢? 然后你读了一本书,书中说一些碳水化合物是必需的,但不是所有的碳水化合物。一个好朋友告诉你,脂肪现在被认为是健康的。一篇杂志文章声称素食不能提供你所需要的所有蛋白质。
尽管屡屡受挫,并整天疲于奔命,但是你总是会尽力而为。你选择对心脏健康有益的饮食,试着减肥,努力多吃蔬菜,少买预包装食品,并希望这就足够了。如果你自己也处于这种尴尬境地,你就来对地方了。
【关于作者】
迪安和阿伊莎·谢尔扎伊博士(Dean & Ayesha Sheerzai MD):迪安和阿伊莎·谢尔扎伊博士夫妇在15年循证科学和研究的基础上创建了罗马琳达大学健康中心阿尔茨海默症预防项目(NEURO PLAN)帮助他们的病人遵循大脑保护计划度过他们的余生。他们已经帮助成千上万的患者控制他们的大脑健康,并帮助预防痴呆症。许多患者甚至逆转了认知障碍的症状。他们的第一本书也是最畅销的一本书《阿尔茨海默症解决方案》(The Alzheimer's Solution)是对他们15年的科研项目和临床实践的全面总结,为广大阿尔茨海默症患者和普通公众预防和改善大脑健康指明了道路。
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