教您轻松解读化验单之血常规（一）

血常规是诊断病情的常用辅助检查之一，是医学上最常用的一种实验室检查项目，也是医生诊断某些疾病的重要依据。

如何看化验单结果呢？建议分三步走：先核对姓名，再看评语或备注（有没有血小板聚集），其次看细胞计数（有无箭头）。

血常规大致分为白细胞计数、血红蛋白、红细胞计数、血小板计数、红细胞比积几部分，这次我们主要分享白细胞计数这部分。

白细胞（WBC）在人体负责免疫防御，白细胞升高意味着有炎症感染、过敏性疾病、血液病等的可能。

白细胞分类有中性粒细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，他们分别担负不同的功能，其变化的意义也有所不同。

因此在白细胞总数没有变化而分类细胞有变化时，一定要区别对待。

白细胞、中性粒细胞和单核细胞的高低，对于感染的提示非常重要！有时候还作为判断病毒还是细菌感染的标准之一！

_	升高	降低
白细胞计数	A.急性感染 B.严重的组织损伤或大量血细胞破坏 C.急性大出血 D.急性中毒 E.肿瘤性增多	A.某些感染：如伤寒杆菌感染时，如无并发症，白细胞可低至2×10^9/L以下； B.某些血液病：如典型的再生障碍性贫血时，此时白细胞可少到1×10^9/L以下； C.慢性理化损伤：电离辐射（如X线等）、长期服用氯霉素后，可导致致白细胞减少； D.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等； E.脾功能亢进：如门脉肝硬化、班替综合征等均可见白细胞减少。
中性粒细胞	急性和化脓性感染、 各种中毒、组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。	某些传染病（伤寒、疟疾等）、化学药物及放射损害、某些血液病、过敏性休克、恶病质、脾功能亢进及自身免疫性疾病等。
嗜酸粒细胞	过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、血液病、猩红热、溃疡性结肠炎、X线照射后、脾切除、传染病恢复期等。	多见于伤寒、副伤寒，以及应用肾上腺皮质素或促肾上腺皮质素后。
淋巴细胞	淋巴细胞性白血病、百日咳、传染性单核细胞增多症、水痘、麻疹、结核病、免疫排斥反应及传染病恢复期等。	免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症、应用肾上腺皮质激素后及放射病等。
单核细胞	亚急性细菌性心内膜炎、伤寒、疟疾、黑热病、活动性结核、单核细胞性白血病、急性感染恢复期等。	多无临床意义
嗜碱粒细胞	慢性粒细胞白血病、淋巴网细胞瘤、脾切除后、恶性肿瘤、严重传染病、败血症、中毒（药物或金属）、大面积烧伤等。	多无临床意义

上述临床意义是临床中多见的疾病，如有您在检查血细胞分析时有异常结果，专业的事情交给专业的人，及时就医，依据您的病情找到病因，制定合理的治疗方案。