今天来盘点：胆囊切除术后引起腹泻的主要原因有哪些

有文献报道胆囊切除术后可引发腹泻、排便频率增加以及大便松散等症状。术后一周新发腹泻发生率约为25.0%，术后3个月新发腹泻发生率约为5.7%。术后2——24个月患者，40%- 50%存在腹泻或腹胀症状。

那么胆囊切除后导致腹泻的主要原因有哪些？

腹泻原因一：胆囊切除后血液中的胆囊收缩素处于较高水平，肠道激素、神经肌肉的功能发生紊乱，最终导致胆道功能出现障碍。

图片来源：胆石病研究中心

腹泻原因二：胆囊对胆汁的浓缩和排空的功能突然发生中断，胆汁就会源源不断地流进十二指肠内部，肠内的胆汁就无法达到足够浓度，脂肪的消化和吸收无法有效进行，就会发生腹泻。

腹泻原因三：胆汁不能有效浓缩和规律排放。胆盐过多进入结肠，刺激结肠加快运动导致顽固性腹泻的发生。

腹泻原因四：患者的肠道菌群发生急剧的变化，大肠埃希菌和肠球菌等有害菌群明显增加，而双歧杆菌、乳杆菌等益生菌群则明显减少，使肠道的屏障功能减弱而致腹泻。

图片来源：胆石病研究中心

腹泻原因五：有些患者由于胆管下端括约肌功能障碍，胆汁排空缓，导致术后出现不同程度的腹胀、腹泻等症状。

这种腹泻需要如何治疗？

胆囊切除术后患者出现腹胀、腹泻等消化不良症状，可通过使用促进胆汁分泌和补充消化酶的药物进行治疗。具体何种药物需咨询专业医生，不要盲目服药。

温馨提示：腹泻只是胆囊切除后遗症的其中一个表现，还可能包含消化不良、皮肤暗黄、屁多、也易形成反流性胃炎或食管炎、胆总管结石发病率直线上升、最严重的情况可能发生结肠癌。所以治疗胆结石或者胆囊息肉，不要“简单粗暴”的就是切胆，胆囊功能完好的患者完全可以选择保胆取石技术，希望大家可以正确选择疗法。