腰痛是腰脊以及腰脊两旁疼痛为主要症状。有外感风寒湿热之邪 内伤久病,年老体衰,劳欲过度及劳力外伤。外感,内伤与闪挫跌仆导致筋脉痹阻,腰府失养而发为腰痛。“腰为肾之府”,故调肾在治疗腰痛方面有独特的意义,值得高度重视。
1、右归丸
【病机】肾阳不足。
【辨证】腰部酸软疼痛,手足不温,怕冷,小便不利或反多,舌淡而胖,脉沉细。
【组成】熟地黄、山药、枸杞、山茱萸、肉桂、泽泻、茯苓、杜仲、制附子、菟丝子、鹿角胶、当归。
2、左归丸
【病机】肾阴不足。
【辨证】腰痛脚软,腿膝无力,口干舌燥,手足心热小便不利或反多,舌红少苔,脉细数。
【组成】熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞、川牛膝、鹿角胶、龟板胶。
3、麻黄附子细辛汤
【病机】阳虚感寒。
【辨证】腰腿冷痛,恶寒肢冷,舌淡苔白,脉沉。
【组成】麻黄、附子、细辛。
4、独活寄生汤
【病机】肝肾两虚,气血不足。
【辨证】腰膝痛疼,肢节屈伸不利,或麻木不仁,舌淡。
【组成】独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、党参、甘草、当归、芍药、干地黄。
5、肾着汤
【病机】寒湿之邪伤肾。
【辨证】腰重,冷痛,舌淡,苔白,脉沉迟。
【组成】炙甘草、干姜、茯苓、白术。
6、桂枝加附子汤
【病机】营卫不和,阳气不足。
【辨证】腰腿痛疼,恶风畏寒,汗多,舌淡。
【组成】桂枝、芍药、甘草、生姜,大枣,炮附子。
7、六味地黄丸
【病机】肝肾阴虚。
【辨证】腰膝酸软,耳鸣耳聋口干燥咽干,舌红少苔。
【组成】熟地黄、山萸肉、丹皮、山药、茯苓、泽泻。
8、活络效灵丹
【病机】气血瘀滞。
【辨证】腰部刺痛,或夜晚加重,唇暗,脉涩。
【组成】当归、丹参,乳香、没药。
9、肾气丸
【病机】肾阳不足。
【辨证】腰痛脚软,小便不利或反多,舌淡而胖,脉虚弱。
【组成】干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。
10、芍药甘草汤
【病机】阴血不足,筋脉失濡。
【辨证】腰痛,腿脚挛急,舌红,脉弱。
【组成】芍药、甘草。
11、四妙散
【病机】湿热下注。
【辨证】两足麻木,痿软,皮肤红肿痛疼,舌红苔腻。
【组成】苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁。
12、身痛逐瘀汤
【病机】瘀血痹阻经络。
【辨证】腰痛,痛有定出,舌暗或有瘀斑,舌淡,脉涩。
【组成】羌活、五灵脂、地龙、桃仁、秦艽、川芎、红花、牛膝、没药、当归、香附、甘草。
13、桂枝茯苓丸
【病机】瘀血阻滞。
【辨证】腰腿刺痛,静脉曲张,舌质紫暗或有瘀点,脉沉涩。
【组成】桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍。
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