如何辨别尿酸生成多还是排泄少？

 北京三甲医院风湿科主任医师，阚晓东。
尿酸生成过多患者是排得少。如果想明确问题就得查尿尿酸，看尿里边尿酸排出的情况。如果尿尿酸高就证明排出没问题，就吃非布司他；如果尿尿酸低就更适合吃苯溴马隆。但如果查不了也没有关系，因为很多人其实不是单纯的排得少或者说生成的多，通常都是混合因素，就是既有排出障碍也有生成过多的情况。
所以现在先吃苯溴马隆。先看看结果如何，因为苯溴马隆主要还是促进尿酸排泄，把它吃够2-3周看一下尿酸到什么程度。如果降得很理想就证明可能是以排泄不畅为主要原因。所以吃促排药就合适。如果吃药之后反应不好证明可能就不是排泄的问题，还得再吃非布司他这一类的。