老年疝气可影响老年患者消化系统，进而出现下腹坠胀、腹部胀气、便秘腹痛、易感疲劳等症状；老年疝气还可影响泌尿系统功能，使患者出现尿频、尿急、尿增多等症状，甚至还可导致性功能障碍；老年疝气若不积极治疗，还可导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死等情况发生。如果不及时治疗，经常上下来回往复，致使疝囊颈反复受到摩擦，变得肥厚坚韧。
老年疝危害较大，发现后务必要及时手术。当然，除了积极进行治疗外，生活中的日常护理也是不可或缺的，比如吸烟、喝酒的坏习惯务必要改掉，类似的坏习惯可导致剧烈咳嗽的发生，对于疝治疗并无益处，老年人儿女的照顾和关心，对于治疗也会有很大帮助，这些细节都需要特别注意。
老年人在行疝修补术之前，应该积极治疗各种增加腹压的疾病，如预防呼吸道感染，控制前列腺增生，保持大便通畅等，同时可以通过运动锻炼的方法加强腹部肌肉的力量，减少手术后复发的几率。主要的运动方法包括仰卧起坐、平卧抬腿和腹部按摩等。手术后需要特别注意休息，尤其是手术后的1周以内，除去每日必要的活动以外，尽量卧床休息，不宜过早负重或做使腹内压增高的运动，以免影响正常的愈合过程而导致疝气复发。
老年疝即使是治好了也是容易复发的，那么哪些原因会导致老年疝的复发呢？
（1）腹壁薄弱：老年人一般活动减少，常缺乏必要的腹肌锻炼，因而会导致腹壁肌肉的退行性病变，使腹部肌肉逐渐薄弱。当发生长期咳嗽、排尿困难等原因引起腹内压增高时，内脏可通过腹壁肌肉突出体表，形成腹外疝或造成疝的复发。
（2）长期便秘：老年人由于结肠平滑肌、腹肌、膈肌及提肛肌张力减低，直肠反射减弱以及不良的饮食习惯和排便习惯及体质虚弱等原因，可引起长期便秘，增加腹内压力，使疝修补术后易于复发。
（3）长期咳嗽：老年人自身免疫力较差，呼吸道黏膜萎缩，分泌机能降低，喉头的防御反应也较迟钝，支气管黏膜也发生萎缩，黏膜的纤毛上皮脱落、减少，纤毛的运动能力减弱，易患急、慢性支气管炎、肺部感染等引起咳嗽的呼吸道疾病，长期咳嗽，不断地增加腹腔内的压力，可致疝修补术后的复发。
（4）排尿困难：前列腺增生、膀胱肿瘤、结石或前列腺癌等，常可引起排尿困难，甚至尿潴留，不同程度的排尿困难，常是增加腹内压力的因素，也是造成术后疝易复发的原因。
作者：方军
武汉市第六医院胃肠外科副主任，副主任医师，腹壁疝组组长。擅长：腹股沟疝、切口疝、造口旁疝等各类腹壁疝的微创手术，善于通过加速康复外科理念提升患者手术舒适度。
坐诊时间：周四上午、周日上午
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