颈椎眩晕，原因在颈椎？怎么应对？
【颈性眩晕】
1、头部旋转导致椎动脉受到机械性压迫，引起椎基底动脉缺血的症状，比如反复性眩晕、眼球震颤和晕厥等。这种情况通常称为颈性眩晕。
2、也称其为旋转椎动脉闭塞综合征。
大部分该病患者存在一侧或者优势侧椎动脉狭窄或解剖学变异，比如发育不全或者椎动脉终止于小脑后下动脉，当头部向对侧转动时在C1-2水平压迫椎动脉，这样引起椎基底动脉血流降低。
【临床特征】
1、头晕或眩晕伴随颈部疼痛；
2、头晕或眩晕多出现在颈部活动后；
3、部分患者颈扭转试验阳性；
4、颈部影像学检查异常, 如颈框反屈、椎体不稳、椎间盘突出；
5、多有颈部外伤史；
6、排除了其他原因。
【发病机制】
1、颈椎关节突关节具有最丰富的神经支配。颈椎本体感受器中50%分布在C1~C3的关节囊里。
2、上颈区深层肌肉的γ肌梭里也有丰富的机械感受器。这些机械感受器似乎是本体感受系统里一个关键的组成部分。
3、颈区软组织里密集的机械感受器网络不仅控制着每一个关节的多样的运动，通过与前庭系统和视觉系统直接的神经连接，给中枢神经系统相对于身体其他部分头的空间位置信息。
【怎么应对呢？】
1、明确颈性眩晕具体病因，针对性治疗。
2、治疗方法主要有扩血管、活血化瘀、交感神经节封闭、卧床休息，颈部制动 、手术、针灸、推拿和高压氧等。
3、解除血管痉挛和改善循环的药物增加椎-基底动脉的血流，但解除血管压迫及交感神经的刺激主要靠手术治疗。
4、星状神经节阻滞术是将局部麻醉药注射在星状神经节周围疏松结缔组织中，阻滞支配头、面、颈部、上肢和上胸部交感神经，增强植物神经自我调节功能，缓解眩晕。
5、在肌骨超声引导下进行精准微创松解治疗，神经上颈段增生粘连，缓解神经卡压，提升植物神经功能调节功能。
医生哥小强
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