医学科普:老年人腹股沟疝的特点与治疗选择（董擂主任医师 大连医科大学附属第一医院）

腹股沟疝是老年人常见的外科问题之一，随着年龄的增长，老年人腹股沟疝的发病率逐渐增加。了解老年人腹股沟疝的特点以及治疗选择对于及时预防和处理此类问题至关重要。

特点

**发病率增加：**随着年龄的增长，老年人腹股沟疝的发病率逐渐增加。这与老年人身体组织的衰老、肌肉力量减弱以及腹腔内压力增加等因素密切相关。

**多因素影响：**老年人腹股沟疝的发生通常是多种因素共同作用的结果，包括长期慢性咳嗽、腹压增加、肌肉松弛、肥胖等。

**疼痛症状：**老年人腹股沟疝常表现为腹股沟区域的隐痛或不适感，可能伴随着局部肿块，尤其在咳嗽或用力时症状加剧。

**并发症风险增加：**由于老年人的整体健康状况可能较差，因此腹股沟疝所引发的并发症风险相对增加，如肠梗阻、肠坏死等。

治疗选择

**观察治疗：**对于无明显症状的老年人腹股沟疝，可以选择观察治疗，定期复查疝囊大小及症状变化，如症状加重或疝囊增大可考虑手术治疗。

**手术治疗：**对于有症状或疝囊明显增大的老年人，手术治疗是常见的选择。传统的开放手术和现代的腹腔镜手术都是可行的治疗方式，选择合适的手术方式需结合患者的年龄、整体健康状况以及疝囊的大小等因素进行综合考量。

**术后护理：**对于老年人而言，术后护理尤为重要。包括避免用力活动、保持伤口清洁干燥、遵医嘱进行康复锻炼等，可以加速康复并减少术后并发症的发生。

**综合管理：**除了手术治疗外，老年人腹股沟疝的综合管理也十分重要。包括控制体重、加强腹肌和骨盆底肌的锻炼、避免过度用力等，都有助于减轻症状并降低复发率。

**定期随访：**老年人腹股沟疝患者术后需要定期随访，以监测疝囊情况及评估术后效果，及时发现并处理术后并发症。

综上所述，了解老年人腹股沟疝的特点及治疗选择对于及时预防和处理此类问题至关重要。在治疗选择上，需综合考虑患者的整体健康状况、症状严重程度以及术后康复情况，以达到最佳的治疗效果。