这些关于甲状腺结节的知识，你知道吗？

随着现代生活节奏的加快，医学诊断技术的突飞猛进，发现甲状腺结节的人也多了起来。据统计：甲状腺结节的患病率高达18.6%，女性多见，这意味着每5人就有1人存在甲状腺结节问题，今天就聊聊这个问题。

头条-江苏省肿瘤医院李枫

1 尽管甲状腺结节发病率非常高，但是恶性肿瘤的比例却极少，仅仅5%左右，也就是说95%甲状腺结节都是良性的。因此惊慌失措大可不必，而且，大多数的甲状腺结节并不影响日常生活，定期随访就可以了；

2 甲状腺结节有以下情况应该看医生：长的快的结节、有微小钙化的结节、B超提示为低回声的结节并且边界不清、实性结节、结节周围有淋巴结肿大、结节压迫导致声音嘶哑；

3 对疑有恶性结节者，甲状腺核素核素扫描可以评价结节的功能。根据结节对核素的摄取能力将结节分为热结节、温结节和冷结节。热结节几乎99%都是良性的，而冷结节有5-8%为恶性，冷结节更需要加强随访，；通俗说，热结节几乎都是良性，冷结节有少数恶性；

4 有甲状腺结节者还需排除甲亢和甲减，以及亚临床甲亢和甲减，因此检查甲功5项绝对必要！甲功5项包括促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺激素（FT4）、血清总三点甲状腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺素（TT4）；

5 引起甲状腺结节的原因很多，主要包括增生性结节（多由碘摄入过高和过低引起，检查甲功5项可以得到提示）、肿瘤性结节（各种良恶性肿瘤）、各种囊肿以及各种炎症性结节几种类型；

6 对于疑有恶变的甲状腺结节，细针穿刺细胞学检查的准确率高达70%以上，对于减少不必要的手术、减轻患者的经济负担绝对必要；

7 关于甲状腺结节的治疗问题一般来说，恶性是需要治疗的，良性则无需治疗。但假如这个结节导致甲状腺功能受到影响、结节压迫周围的结构如气管、食管以及周围神经等，或结节长大到胸腔之中，即使良性也是需要手术的。当然，如果病人及其焦虑，这种焦虑已经严重影响的他的日常生活，也可以考虑手术治疗；让患者觉得这个结节已经严重影响到了他的生活，简直到了寝食难安的地步，这种情况下医生就需要考虑治疗；

8 必须指出的是：甲状腺结节恶性很少，既是恶性也无需担心，甲状腺癌恶性度极低，绝大多数甲状腺癌患者经过手术治疗，都可以获得长期的生存疗效，因此完全没有必要惊慌失措。