本文来源:中国肿瘤时讯,ID:oncology_doconline
徐女士母亲不幸罹患乳腺癌,经过医生评估后,采取了化疗的方式,医生叮嘱徐女士要定期带其母亲来抽血看血常规,每三周一次,并告知“要空腹验血”,对此,徐女士感到很为难。
“我母亲都70好几的人了,化疗以后身体虚弱,往返于医院太麻烦了”
“老人家饿肚子时间这么长,哪里受得了呢”
事实上,关于化疗后复查血常规的问题,患者的疑问还有很多:
“为什么化疗后要查血常规?”
“化疗后复查血常规,必须要空腹吗?”
“如果要空腹,需要空腹多长时间?”
“什么时间检查血常规最好?”
且细细来看:
一、为什么化疗后要查血常规?
化疗虽然能杀死癌细胞,但也不可避免的“杀敌一千,自损八百”,患者在化疗后会出现很多不良反应,如脱发、恶心、呕吐、骨髓抑制等。
人体的骨髓里面有造血细胞,一旦发生骨髓抑制,就会导致白细胞、红细胞、血小板无法正常工作,患者就可能出现严重的感染、出血,继而危及到生命安全。
血常规就是重要的监测手段。
通常情况,患者在化疗后每隔一天就要检测一次血常规,一直到化疗后21天,出院后还要接受定期复查,有些是三周一次,有些是一周一次。
化疗后复查血常规,主要是为了能够及时发现血细胞的异常,避免危险的发生,详情可见我们过往推送(医生为什么重视肿瘤患者筛查“血常规”?)
二、化疗后复查血常规,必须要空腹吗?
先来说说为什么医生老说要空腹抽血
1、人在进食以后的半小时内,血液呈现出乳糜状,而很多检验的项目需要进行比色,乳糜血就会严重干扰检测结果。
2、一些检查指标,如肝功能、肾功能、血糖、血脂等受到外界影响较大,如果摄入的食物中含有蛋白质、糖类、嘌呤等,数小时内就会对指标产生影响。
患者的血液标本在被检测时,每个血项后面都有一个范围,超出这个范围就算异常。如果因为进食的原因,干扰了检验结果,会直接影响后续的治疗,所以要求空腹。
那么,化疗后复查血常规,必须要空腹吗?
答案是不需要
因为几个小时,甚至是一天内进食并不会对血细胞的数量造成什么变化,所以无需空腹。
三、空腹需要多长时间?
其实,各国对于空腹的时间要求并不一致
通常我们说的空腹,指的是前一天晚餐后到第二天清晨,大约8-12个小时的时间不进食。
如需要空腹,需要注意以下几点:
四、什么时间检查血项最好?
患者的红细胞、白细胞和血小板的数目在不同时刻都会有所波动,对肿瘤患者而言,化疗后,血常规中的红细胞和白细胞对化疗时间选择尤为重要。
原因就在于血常规中的白细胞数目往往是决定能否继续化疗的重要因素。
研究显示,下午4:00的白细胞数量与早晨7:00抽查的数量有明显的差异,下午的白细胞指标能比早晨高出20%,且受到患者情绪、体温、血压、是否剧烈运动等因素的影响,因此建议如下:
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