早搏很难治吗？

早搏的确很常见，但也并不一定是很难治。发现早搏后，关键是要评估是否需要处理和如何处理。

室早

所谓早搏，医学术语叫做“期前收缩”，是指在一个正常心跳之前提前出现的额外心跳，由希氏束分支及其以下异位起搏点提前产生, 可单独出现，也可成对出现。发现早搏后首先要评估早搏的性质，是否需要药物干预。其实我们健康的普通人，如果常规做心电图或动态心电图，经常也会发现早搏，如果没有器质性心脏病，只是一些偶发的室早或房早，对人体并没有大的损害，一般不需要药物治疗，仅需要改善生活方式，如生活规律不熬夜，不要喝咖啡浓茶等即可。

如果早搏过多（如房早>500个/天）或有频发室早等情况，应先完善24小时心电图、心超等检查，明确早搏的病因，进行病因治疗+抗早搏的药物干预。例如是冠心病引起的早搏，可在改善冠脉供血的基础上，加用美托洛尔等β受体阻滞剂抗心律失常治疗。其实抗早搏药物很多，对于无器质性心脏病的，可选用美托洛尔、参松养心胶囊胶囊等药物；有器质性心脏病的，可选用美托洛尔、索他洛尔、胺碘酮等抗心律失常药物，多也可以取得较好的疗效。

如果室早数目过多（>1万/天个），有可能会诱发心律失常性心肌病，如药物治疗效果不好，可通过射频消融手术治疗，大多也能彻底根治。