中国成人胆囊结石的发病率约10%，发病率在40岁后随年龄增长而增高，女性比男性多2.5倍。但近年来胆囊结石有年轻化趋势，需要引起人们的重视。导致胆囊结石的危险因素，大家比较熟悉的有年龄、遗传、高脂肪饮食、糖尿病、高脂血症、肥胖和快速减肥等。但最新研究发现，习惯久坐，缺乏运动，也是引起胆囊结石的危险因素，人们知之甚少。
久坐缺乏运动为什么会导致胆囊结石
一项对西方人群中40~75岁男性进行的前瞻性队列研究表明，增加运动与患症状性胆结石疾病的风险呈负相关；而久坐行为与患症状性胆结石疾病的风险呈正相关。每周增加五次30分钟的耐力训练，可以使男性胆囊结石患病率降低34％；每周看电视超过40个小时的男性，比每周看电视少于6个小时的男性有更高的患胆囊结石病风险。
另一项对西方人群中40~65岁女性进行的前瞻性队列研究也表明，休闲体育活动与症状 性胆囊结石切除术的风险呈负相关；而久坐行为与胆囊切除术的风险呈正相关。每周平均进行2~3个小时的休闲运动，如慢跑、快跑、快走和骑自行车等，可以将女性罹患胆囊结石的风险降低约20％；每周花40~60小时坐着工作或者开车的女性，比每周少于6个小时坐着工作的女性有更高患病风险。
对中国成年人群的研究也发现，运动与胆囊结石疾病呈负相关。每天长时间坐着不动看电视、阅读和打牌等，都会增加患胆囊结石的风险；相反，通过体育活动降低腰围水平后，可以降低50%患胆囊结石风险。
由此可见，预防胆囊结石，剧烈的体育运动或者适度的休闲活动都可能具有重要作用。
有几个潜在的机制，可以解释为什么体育活动与降低胆囊结石疾病的风险有关。研究发现，运动即使在没有减轻体重的情况下，也可以改善体内的葡萄糖耐量，增加血清高密度脂蛋白胆固醇水平，降低血清甘油三酯水平，并可能增强结肠运动和胆囊收缩素的释放；女性可减少卵巢激素的暴露。这些因素都与胆固醇性胆结石的发病风险有关。另外，长期适度运动可增加胆汁酸排泄，还可以改善与年龄相关的胆汁形成和胆汁盐分泌的下降，有助于预防胆结石。
根据新的研究结论，专家们提出了在生活中预防胆囊结石的几点事项。
1.坚持进行有规律的体育锻炼或者休闲运动，避免久坐。
2.饮食中应当避免高脂肪、高热量的饮食习惯，避免过饱饮食的习惯，多食用含纤维素丰富的食物。
3.通过饮食控制和适当运动来保持良好的体重，控制血脂，预防和治疗糖尿病。
胆囊结石患者平时没有任何症状和体征，多在健康体检时发现，称为无症状（静止期）结石。
有症状的胆囊结石患者会出现不同临床表现，比如胆绞痛、腹胀、恶心、呕吐和嗳气等消化道症状，严重时会出现寒战高热、中毒性休克，或者胆囊坏疽、穿孔等。
胆囊结石会继发胆囊炎、胆管炎、梗阻性黄疸、胆囊积液、胆管结石、胰腺炎和胆囊癌等并发症。
针对胆囊结石，腹部超声是最准确且便捷的方法，每年做一次体检可以及时发现胆囊结石及胆囊有无癌变等情况。
1.胆绞痛反复发作；
2.失去功能的萎缩胆囊、胆囊壁过度增厚；
3.胆囊充满型结石、多发结石；
4.胆囊管内有结石无法取出，胆囊颈管有梗阻；
5.合并有胆总管结石；
6.胆囊炎症重或怀疑胆囊穿孔；
7.胆囊有恶变倾向等。
文/慈义虎
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