癌症是可以发生在身体任何地方的一百多种疾病的总称,当前多数癌症尚无法早期诊断,确诊时已属中晚期,必须采取多学科(包括中医药)的综合治疗,膏方治疗癌症可以在癌瘤本病或复发病例、急症或兼症,以及癌症的中西医结合时配合放化疗应用。
古医籍和验案记载了大量的内服或外用膏方治疗各种癌瘤,如对噎膈、反胃的治疗,“八仙膏”(《东医宝鉴》)用生藕汁、生姜汁、生萝卜汁、甘蔗汁(无则砂糖代之)、白果汁、竹沥、蜜糖,和匀蒸熟收膏,任意食之。“专翕大生膏方”(《吴鞠通医案》)用熟地、海参、麦冬、山萸肉、鳖甲、洋参、桂圆、鲍鱼、白芍、龟板胶、牡蛎、猪脊髓、乌骨鸡、云苓、莲子、沙蒺藜、芡实、羊腰子、阿胶、鸡子黄、白蜜,取汁炼膏,治膈症阴衰阳结、食入则痛;对乳岩、恶核的治疗,“三贤膏”(沈登阶《青霞医案》)用鲜忍冬藤、蒲公英、夏枯草等量煮汁,白蜜收膏,治乳岩疼痛。“夏枯草膏”(《医宗金鉴》)用夏枯草750克,当归、白芍、元参、乌药、浙贝、僵蚕、昆布、桔梗、陈皮、川芎、甘草、香附、红花煮汁熬稠,炼蜜成膏,治乳岩或恶核。宋代至明、清时代,外用膏方治疗体表癌肿恶疮因其简便有效而广泛使用,这类膏方都有解毒祛腐、活血镇痛、托里生肌的功效,多数为含有矿物、动物药或有毒的大膏方,制作技术要求高,否则影响膏方的收膏和疗效。陈实功在《外科正宗》中总结各类外用膏方,如“太乙膏”解毒清火、消肿生肌,用于皮肤癌、体表转移癌;“阳和解凝膏”温经和阳、化痰通络,用于乳岩、瘰疬、恶核;“麝香回阳膏”解毒止痛、化腐生肌,用于恶疮毒瘤、项下结核。
近代中医肿瘤学的学科建设日趋完善,抗癌新药、新剂型虽有长足发展,由于膏方使用方便,且有缓补长效的优点,可以在癌瘤兼症、减少抗癌治疗毒副反应、癌症康复和抗复发中发挥较好的功效。
肿瘤的治疗强调辨病与辨证相结合,对肿瘤患者施膏治疗,则必须明确服膏者的体质状态,因此,立方施膏,必须辨病、辨证、辨体,按照君臣佐使的配伍原则,合理选药入膏。如患者体质虚衰,但合并发热、出血或急性多变症状,则不宜选用相对固定的膏方。笔者多年临床用自拟方参芪固本方(党参、北芪、云苓、白术、女贞子、羊藿叶、五味子)有健脾养肾、益气补血的功效,用于手术后气血亏虚、放化疗后肝肾亏损或骨髓抑制疗效显著,近年在前方基础上,创制参芪固本膏,用于癌症化疗的骨髓保护(包括化疗前预防和化疗后恢复),手术后的补益气血以及癌症的康复治疗,深受病家的欢迎。微信搜索行之医话公众号关注更多秘验方
膏方治疗癌症有优势,适宜养生保健和疾病防治,在整体观念下辨别个人体质,兼顾旧疾,应用于癌前病变的患者,做到未病先防,有病防变;膏方的作用涵盖疗疾和补虚两方面,其剂型尤适于慢性调补,可以在癌症治疗的不同时期“辨病”培本。同时亦有局限性,而辨证论治是关键,癌症是慢性病,但常有急性症状;癌的本质是毒发五脏,临床表现本虚标实。因此,治疗癌症,宜内服外用兼顾,《理淪骈文》谓“外用之药即内服之药,所异者法耳。”外症见溃疡、肿胀、疼痛可外敷“太乙膏”(《外科正宗》)、“双柏油膏”(本院方),咳喘短气用“定喘膏”(《张氏医通》)(血余炭、洋葱头、附子、川乌、天南星、干姜)敷贴肺俞穴;内服膏方治肿瘤,处方用药,只要能成膏,不一定用很多细料药;只要有疗效,不一定用稀缺的名贵药;只要辨证恰当,不一定用30~40味的“大方子”,服膏方前亦不一定先服“开路方”。癌症临床应用膏方,一般多用于手术后气血亏损的固本培元,放射治疗后阴虚血亏的养阴益气,化疗后脾肾受损的健脾补血,以及癌症康复期间的抗复发治疗。遵循中医肿瘤学的学科特色,发挥膏方的临床优势,膏方治癌将大放异彩。国医大师周岱翰是我国著名中医肿瘤学家,运用中医药临证治疗恶性肿瘤40余年,对肿瘤治疗经验丰富。今天,为大家带来周岱翰教授的两张抗癌止痛膏方,内服、外用每获奇效。
北芪300克,党参300克,云苓200克,怀山300克,白术150克,砂仁80克,熟地250克,山楂200克,黄精150克,杜仲200克,肉苁蓉200克,山萸肉200克,羊藿叶100克,女贞子200克,五味子80克,旱莲草200克,当归100克,桂枝80克,阿胶250克,龟甲胶100克。微信搜索行之医话公众号关注更多秘验方另入:黄酒300克,饴糖300克,按常规方法熬成膏滋方,约收膏400克。每服15~20克,每天2次。
功用
癌症化疗的骨髓保护(包括化疗前预防和化疗后恢复),手术后的补益气血以及癌症的康复治疗。用膏方治疗肿瘤,主要用于患者术后、化疗后及放疗后调理,防止并发症。患者因为手术耗伤气血,术后多表现为气血双亏或气阴两亏等虚证,使用膏方可以气血双补、调理脾胃,培补一身之本。膏方治疗肿瘤具有毒性小,不良反应少,用量小,生物利用度较高,补中寓治,治中寓补,补治结合的特点。
膏方能补气养血,包含“救偏却病”双重意义,因病致虚,因虚致病,皆可用膏方。慢性顽固性、消耗性疾病也可用膏方来调治。
本方中肉苁蓉为治元阳不足、精血亏虚之要药,既善补肾阳、温养督脉,又善补精血而健骨强筋;党参益气,健脾生津;女贞子、五味子配伍黄精,补肝肾、养血效力倍增;龟甲胶滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心;阿胶为补血养血滋阴要药;女贞子、旱莲草合为二至丸,两样均入肝肾两经,补肾强筋骨、乌须发之力增强。补益膏方中佐砂仁,以防膏方太过滋腻。黄酒活血祛寒,通经活络,质润而不燥。
琥珀、蟾酥、马钱子、樟脑、大茴香、冰片、丁香、石菖蒲、山柰、威灵仙、天南星、斑蝥、黄连。外用贴敷患处或穴位。
对痰结瘙痒、风湿痹痛、癌肿疼痛等一切痛肿疾患,能通络止痛、消肿散结。中医理论认为,癌性疼痛可分为阴证与阳证,临床观察,癌痛以阴证居多。癌痛阴证主要表现为局部皮肤肿胀,或有结节包块,其皮肤颜色不变,痛处喜温喜热,按摩疼痛部位疼痛可以减轻,病人怕冷,加一个暖水袋更舒服。中医认为,这类患者疼痛的原因主要是阴邪凝聚在局部,导致该部位气血不通,经络不畅,气血无法荣养,不荣则痛。
将药物直接敷于疼痛部位,有效成分穿透皮肤、黏膜而起效。外敷于疼痛部位、肿块局部或肚脐,使药物直接作用于痛处或经络循经处,对癌痛可收到立竿见影的止痛效果,且止痛持续时间长、疗效确切,并且无阿片类止痛药导致的腹胀、便秘、厌食症状,配合止痛药使用还能缓解止痛药的副反应,使患者保持较愉快的生活状态。
对于阴证疼痛,琥珀止痛膏外用疗效确切。《理瀹骈文》认为膏药能发挥药物的治疗作用而又制约其毒性,谓:“半夏、苍术之燥,入油则润,牵牛、甘遂、巴豆、南星、草乌、木鳖之毒,入油则化。”故本方虽有冰片、樟脑、丁香、茴香、南星、马钱子、蟾酥、斑蝥之毒,用之亦无妨碍,且能按病位用药,便于药性直达病所。
部分患者如果皮肤较为敏感,可使用蜂蜜调和诸药,蜂蜜可保护皮肤,也有解毒疗效。诸药合用,可产生较好的止痛疗效,而临床副作用轻微。部分患者不愿药物外敷者,也可使用棉布缝制成布袋,装入以上药物,放置于疼痛局部,同样可起到很好的止痛效果,且使用更为方便,患者24小时都可使用。该方药可随症加减,使用方便。本方法安全、有效,方便易行,无明显毒副作用,值得进一步推广。