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电子病历深探新应用 标准化与集成破解旧难题

北京协和医院信息中心主任李包罗教授:世界医疗卫生信息化的浪潮推动并波及到了我国的医疗卫生信息化,所以,我国的医疗卫生信息化现在也处于上升的时期,是目前IT业界的亮点。


卫生部统计信息中心副主任王才有:我们做信息化,是要用信息化切切实实的给我们带来好处,看它能不能降低医疗成本,能不能提升院长的管理水平和医生护士的工作质量,能不能为病人提供便利。这是我们做信息化的目的。


北京大学人民医院医学信息中心主任何雨生:电子病历是对集成需求最强烈、复杂度最高的需求。我们将来的电子病历绝不可能在一个系统层面产生。


北京宣武医院医学工程科主任彭明辰:我们不能为了PACS而PACS,我们要通过PACS提高医疗质量,减少医疗错误。这是我们的一个最终目标。


北京天坛医院信息中心主任王韬:通过无线网络,可以更好地来做医疗质量的管理。无线网络在医院应用有很多优势,比如它可以很快速地部署。但也有一些问题,比如对人体安全的影响、医疗设备的干扰、相邻病房之间的干扰、带宽问题、稳定性问题、安全性问题等。


戴尔(中国)有限公司服务器群组高级经理马晋都:戴尔作为一家提供硬件的服务厂商,在医疗信息化方面,我们能提供底层硬件架构方面的方案,使医疗系统的前端和后端搭建到一起。


上海休斯网络系统有限公司市场及海外业务部副总裁吴家镭:医疗信息化是现代化社会的必然产物,我们能够用休斯DirecWay直播通这个“白衣天使”,真正把福音带到民众之间。


北京安贞医院信息中心副主任周奕:通过结构化的电子病历,能将病史、查体、化验检验结果、治疗方法和愈后联系在一起,并分析出最科学的临床路径。同时,电子病历也是集成工作站的需要,是科研的需要。


中国中医研究院广安门医院副主任医师李平:在高度结构化的电子病历之上,为了满足一些科研的需求,我们把它定位在采集系统,它能够满足临床和科研一体化的双重功能。


埃森哲中国医疗和药械行业顾问(原同仁医疗产业集团信息化负责人)张琨:医院信息化跟其他企业信息化所面对的困难比较一致,就是一旦上了信息化系统,医院传统的管理架构、传统的管理流程和组织方式都会发生很大变化。


记者手记:当视角已经改变


如果非要在2005年的医疗信息化中找出一个热点话题,那一定是电子病历。


从医疗管理理念和信息化实践来说,以“治疗为中心”到以“病人为中心”的过渡是一个巨大的进步。正如北京协和医院信息中心主任李包罗所言,信息交换和共享日益重要,而目前医疗卫生改革对医疗管理也提出了非常高的要求,需求上升非常快。同时,英国政府将在10年间投资55亿英镑用于电子病历远程医疗,世界医疗卫生信息化的浪潮正对我国产生着巨大的推动作用。


事实上,几个迫切需要解决的现实问题依然存在:一、过去20年间,医疗行业的投入和信息化的实现上落后于其他行业,在投入上以医院为主;二、医学科学的复杂性和多变性决定了医疗信息化的实施将比其他行业更为困难,无论是技术还是管理;这同时也决定了信息标准等问题依然很棘手;三、优秀医疗和it人才的一元化正成为医院未来的人才瓶颈;四、医疗和社保的互联互通涉及社会多维边际,是个系统工程,问题已经超出了医疗信息化本身,需要多方协调。


让人有理由乐观的是,自2004年开始,电子病历以及医疗信息化相关问题正成为多方关注的焦点,部分医院已经开始初步试探和摸索,并取得了很好的效果,比如北京安贞医院,其电子病历应用成为全国各大医院调研学习的样板,尽管如业界所认为??其应用层次并不算太高,但毕竟已经开始了探索。


同时,如何让经济落后地区更为广大的公众享受到平等医疗的权利,也正成为一种强大的驱动力。因此,对于医院而言,问题的发现和解决也才刚刚开始;而对it供应商而言,巨大得不可想象的市场机会才露出冰山一角。

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