214天
2017年执业药师考试倒计时
中药〡中药记忆口诀（三）
西药〡药二记忆口诀
促/抗凝血药
1.促凝血因子合成——维生素K1
2.促凝血因子活性——酚磺乙胺
3.抗纤维蛋白溶解（氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸）
4.影响血管通透性——卡巴克络
5.蛇毒血凝酶
6.拮抗肝素——鱼精蛋白
促/抗凝血药
1.促凝血因子合成——维生素K1
2.促凝血因子活性——酚磺乙胺
3.抗纤维蛋白溶解（氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸）
4.影响血管通透性——卡巴克络
5.蛇毒血凝酶
6.拮抗肝素——鱼精蛋白
纠正贫血和升高白细胞药
A缺铁性贫血——亚铁。口服；
B.巨幼红细胞性贫血——叶酸+B12
C.肾性贫血——重组人促红素
A.兴奋骨髓造血功能药——
1.肌苷；2.腺嘌呤；3.小檗胺
B.粒细胞、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
1.非格司亭——粒；2.沙格司亭——粒+巨
水溶性维生素
1.维生素B1——过敏性反应或休克。
2.维生素B2 （核黄素）——尿呈黄色。
3.维生素B6——严重周围神经炎，神经感觉异常，进行性步态不稳至足麻木、手不灵活。
4.维生素C——结石。头晕、晕厥。
5.烟酸
①强烈的扩张血管作用（前列腺素介导），可致恶心、呕吐、腹泻、发热、瘙痒、皮肤干燥、面部潮红等；大剂量可引起血糖升高、尿酸增加、肝功能异常——缓解：小剂量的缓释制剂，或合用阿司匹林、布洛芬。
②高尿酸血症——严重痛风者禁用。
脂溶性维生素
1.维生素A——
急性中毒：异常激动、嗜睡、复视、颅内压增高。
慢性中毒：疲乏、软弱、发热、颅内压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、皮肤干燥或瘙痒、体重减轻、四肢疼痛、贫血、眼球突出、剧烈头痛。
2.维生素D——低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害，骨硬化。
3.维生素E——视物模糊、乳腺肿大、类流感样综合征、胃痉挛、疲乏、软弱。出血倾向；改变内分泌代谢（甲状腺、垂体和肾上腺）；改变免疫功能；影响性功能；血栓危险。
4.维生素K1——造血系统药物时已讲过：溶血性贫血、高胆红素血症及黄疸。
烷化剂
1.氮芥——最早。淋巴瘤/慢淋/小肺。
2.环磷酰胺——淋巴瘤（出血性膀胱炎-美司钠）。
3.塞替派——癌性体腔积液注射、膀胱癌灌注。
4.卡莫司汀——脑瘤、脑膜白血病。
青霉素
废草溶了长葡萄，
白炭破气也能好。
勾搭梅毒回归热，
青霉素都能治疗!
半合成青霉素
青V耐酸口服好爽;
羧苄哌拉铜绿能抗。
氨苄阿莫号称广谱，
产酶就用甲苯氯双。
其他β-内酰胺类抗菌药物
1）头霉素类 头孢西丁、
头孢美唑 对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定，抗厌氧菌作用强。
2）碳青霉烯类 XX培南 最广——G+菌、G-菌、需氧菌、厌氧菌。
3）单酰胺菌素类 氨曲南 氨基糖苷类的替代品。
窄，仅G-菌——铜绿假单胞菌等杆菌。
4）氧头孢烯类 拉氧头孢、氟氧头孢 广——多种G-菌及厌氧菌。
5）氨基糖苷类抗菌药物---链霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星。
【口诀】耳毒肾毒肌肉毒，过敏仅次青霉素。
大环内酯类抗菌药物
第一代——红霉素---时间依赖型——每日分次给药。
第二代——克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素——浓度依赖型——尽量减少给药次数。
第三代——泰利霉素。
红霉素
【口诀】百支空军都选红，衣服淋湿也勇猛!
四环素类的临床应用
4：四体(衣原体、支原体、螺旋体、立克次体)
3：三菌(霍乱、布鲁氏菌、肉芽肿鞘杆菌)
四环素，治四体，衣支螺立最好记。
普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔。
胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。
前庭反应光过敏，孕妇儿童徒悲伤。
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