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【幸福高新 满意高新】济宁高新区:持续深化医保改革 提升群众幸福感

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今年以来,济宁高新区持续深化改革,将惠民利民的医保政策落到实处,推动医疗保障事业高质量发展,不断提升群众对医疗保障的获得感、幸福感和安全感。

济宁高新区严格贯彻落实全市医疗保障待遇新政策,在提高医保报销待遇上办实事。参保居民在一、二、三级医疗机构报销起付标准降低至100元、400元、800元,住院报销比例分别提高至85%、75%、60%。乙类药品自付比例降低10%。政策实施以来,为7200余名患者切实减轻就医负担。

在异地就医直接结算方面,济宁高新区全面取消转诊转院手续,推行备案承诺制,实现全国异地就医联网即时结算。今年,1382名异地就医患者全部通过手机APP或“帮办代办”形式享受到了自助备案服务,有效解决了患者“跑腿垫资”问题。

为优化医保经办服务,济宁高新区打造医保咨询专线“7812333”,设立80个医保服务站(点),进一步扩大帮办代办服务事项范围。今年新增协议管理定点医药机构27家,全区累计至195家;开通两家谈判药品“双通道”定点药店,保障重特大疾病和“两病”患者的用药供应,使群众在家门口就能享受医保待遇。

今年以来,济宁高新区全面开展电子社保卡和医保电子凭证集中签发专项行动,助力“一码通行”。截止目前,全区居民电子社保卡签发率已超半数,提前达到年度目标。医保电子凭证激活率70%,应用开通率定点医院100%,基层卫生室超70%。定点医院开通住院、普通门诊、门诊慢性病跨省联网结算,48家定点零售药店开通异地跨省刷卡支付业务,全区实现医保电子凭证就医购药“一码通行”。

在提高财政补助标准上,今年,居民医保参保财政补助标准提高到610元/人,总计超1亿元。巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,全面落实困难群体参保资助政策,为2.7万名特殊群体和70岁以上免缴费人员,补助居民医保政府代缴费873.2万元。

济宁高新区全面深化医药服务改革,落实药品集采政策,全区共有5家公立医疗机构参与药品集采工作,完成了国家和省10个批次药品集中采购,125个品种采购完成,平均降幅超50%,真正让患者享受到改革带来的红利。

在医保商保融合发展方面,济宁高新区充分发挥城市定制型商业医疗保险“济惠保”在保障民生方面的作用,满足群众多元化医疗保障需求。

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