患过一次抑郁症之后你可能会担心自己的症状再次出现。但是抑郁症复发有多普遍?复发的征兆是什么？及早发现抑郁的征兆是有效预防的关键。
抑郁症是一种复发率高的精神疾病，患过一次抑郁症的人治疗后大约有30%到50%会保持健康。而部分患者抑郁症会复发一次或多次。对于那些经历过抑郁症反复发作的人来说，抑郁的征兆可能每次都不同。在此，我们列出了抑郁症复发的关键信号，可能的诱因，以及人们预防、治疗和应对这种情况的方法。
本文的内容:
关于抑郁症复发的简单事实:
◇抑郁症可能在第一次发作后的几周、几个月甚至几年之后复发。
◇50%以上的抑郁症患者可能会复发。
◇抑郁症最可能在第一次发作之后的3年内复发。
◇研究人员仍在研究为什么有些人会复发，而有些人则不然。
什么是抑郁症复发?
在生活中感到悲伤或对生活失去兴趣看起来非常正常。但是如果这些感觉每天都存在并且持续超过2周，如果它们开始影响工作或社交生活，那么这可能就是抑郁症。
抑郁症复发可能发生在早期抑郁症康复后的几天，几个月或几年。
根据美国精神疾病联盟(NAMI)的数据，每年美国约有7％的成年人患有抑郁症。美国精神病学协会（APA）的指南指出，抑郁症以两种方式复发。当患者在早期的治疗恢复期间又产生抑郁症状时——称为“抑郁症复燃”。复燃最有可能发生在停止治疗前2个月内。而另一种称为“抑郁症复发”，发生在上一阶段的抑郁恢复后的数月或数年之后，最常见于6个月之后，大约20%的患者会复发，当抑郁症非常严重时复发的可能性会增高。
APA估计在第一次抑郁症治愈后，有50％到85％患者一生至少会经历一次抑郁症复发。但如果经过两三次复发之后，抑郁症复发的几率就要高得多。
一些抑郁样的疾病会经常复发，通常以其特征来识别。包括在冬季出现的季节性情绪紊乱(SAD)和经前烦躁综合征（PDS）（经前综合征的一种严重形式）。
12个抑郁症复发的早期迹象
患者可以从他们前一阶段的抑郁中找到同样的抑郁征兆。然而新一阶段的症状也可能有所不同，所以每次都要注意所有可能的征兆。以下是一些主要警告信号:
2.失去对事物的兴趣：对之前喜欢的事失去兴趣，性欲减退。
4.疲劳:日常行为（比如早上洗漱和穿衣服）感觉困难、需要更长的时间。
1.情绪沮丧:感到悲伤、空虚或绝望。
3.社交退缩:避免社交场合，不与朋友联系。
6.睡眠模式的改变:失眠或过度睡眠。
8.易怒:比平时更容易生气。
5.感觉激动:坐立不安,来回踱步。
7.食欲变化:食欲不振或食欲增加。
10.注意力和记忆力的问题:思考和讲话变慢。
12.自杀念头或自杀企图:这可能是严重抑郁症。
9.无价值感和负罪感:反反复复的想过去发生的事。
11.身体上的疼痛:难以解释的头痛、胃痛或肌肉疼痛。
可能的复发诱因
与从未患过抑郁症的人相比，有抑郁症病史的人更容易患抑郁症。抑郁症发作或复发的常见诱因包括:
◇ 在治疗过程中或治疗之后发生了感到有压力的事件：可能是家庭冲突、关系的改变和心情悲伤。
◇从上一阶段的抑郁中没有完全恢复。如果主要症状没有得到充分治疗，抑郁症更有可能复发。
◇ 过早停止治疗。抑郁症并不应该是快速就可以治疗彻底——感觉症状缓解后坚持治疗6个月或更长时间后，可以降低未来抑郁复发的风险。
◇ 躯体疾病。如糖尿病、肥胖和心脏病使抑郁症发病率增高。
防止复发的策略
这些预防策略可以帮助阻止抑郁症卷土重来:
◇ 坚持治疗:完成处方药的全部疗程可以显著降低复发的风险。这在治疗开始后的6个月尤其重要。继续治疗，包括服用药物或其他治疗，有助于预防抑郁症复发。
◇ 正念疗法：正念可以帮助人们意识到负面的思维模式，并找出处理它们的方法。一项研究显示，每周三次的正念练习可以在一年内减少高达50％的抑郁症复发。
◇ 告知朋友和家人:告诉朋友和家人抑郁发作的征兆，可能有助于及早发现抑郁症。
◇ 对复发有所准备:即使抑郁症没有复发也能有助于患者制定计划，如果出现发作的征兆他们可以迅速采取行动。医生可以在这方面提供帮助。
治疗和应对复发
当治疗过程中出现抑郁症状时，这可能意味着目前的治疗方法没有达到应有的效果。医生可能会建议改变治疗方式或增加用药剂量，从而帮助控制抑郁。
NAMI和APA推荐的抑郁症治疗包括:
◇ 谈话疗法:包括人际治疗（IPT）和认知行为疗法（CBT）。这两种方法都可以降低患抑郁症的风险。
◇ 药物疗法:医生可以开抗抑郁剂或情绪稳定剂。持续服用抗抑郁药6个月甚至更久，即使症状消退后也能降低复发的风险。
◇ 运动疗法:保持活力可以作为天然的抗抑郁剂，因为运动能释放可以改善情绪的内啡肽。一个最近的调查研究表明，运动对轻度至中度抑郁症患者的抗抑郁效果与药物疗法或心理疗法一样有效。
当抑郁症非常严重并且对常规治疗没有反应时，医生可以推荐使用电休克疗法(ECT)。
前景
抑郁是一种疾病而不是个人的缺陷，它是可以治疗的。大部分患者对常规治疗有良好的反应。当上一阶段的抑郁很严重或者有其他情况出现时，比如焦虑症、人格障碍或药物滥用，抑郁症复发的风险会更高。好消息是抑郁症患者可以通过采取措施，预防每一个可能出现的新情况，从而改善治疗的长期前景。
如何降低抑郁症的复发率依然是一个医学挑战，已经成为其临床和基础研究的重要课题。中医“治未病”原则里有”愈后防瘥“，即通过合理的调理与彻底的对证治疗巩固以防止复发。更大程度运用有效的中医方法手段非常有助于降低抑郁症复发率。
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