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每天学习一条伤寒论
(第352条)
讲者:孙洁 编辑:东旭
352.若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
当归四逆加吴茱萸生姜汤方
当归三两 芍药三两 甘草二两,炙 通草二两 桂枝三两,去皮 细辛三两 生姜半斤,切 吴茱萸二升 大枣二十五枚,擘
上九味,以水六升,清酒六升,和煮取五升,去滓,温分五服。
本条承接351条而来。若病人在血虚寒凝的基础上,兼见“内有久寒”的,可以当归四逆汤的基础上,再加吴茱萸和生姜。
这里的“内有久寒”,是寒在何处呢?本条为厥阴病,厥阴为肝,所以是寒在肝。此外,本条主证是血虚寒凝,那当然也寒在血分。不过因为肝藏血,所以还是肝寒。再者,方加吴茱萸、生姜,吴茱萸善温肝胃,据药反推,也是寒在肝。
所以,这里的“内有久寒”就是寒在肝,既可以是寒在肝经,也可以是寒在肝脏。
因为生姜善能温胃化饮,所以本方也可治肝胃之久寒。既然寒在肝胃,则病人还可能有干呕、吐涎沫、头痛等症状。
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