每天学习一条伤寒论（第135条）

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每天学习一条伤寒论

（第135条）

讲者：孙洁编辑：东旭

135.伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。

本条论述大结胸证的主要脉证，著名的大结胸三证即出自本条。伤寒六七日，或下，或未下，病人出现“结胸热实”的表现。结胸，是指邪实结于胸中；热实，可知邪实为热。据证反推，当是水热结于胸中。

水热结于胸中，则闭阻气机，故见心下痛。水饮为有形实邪，今闭结于此，故见按之硬而如石。沉为在里，紧为痛甚。既然已经知道是“结胸热实”，那这个紧脉当然不可理解为寒象了。

本条所述之心下痛、按之石硬，脉沉紧，为大结胸证的典型症状，所以并称为大结胸三证，亦有简称为结胸三证者。

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