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每天学习一条伤寒论
(第135条)
讲者:孙洁 编辑:东旭
135.伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。
本条论述大结胸证的主要脉证,著名的大结胸三证即出自本条。伤寒六七日,或下,或未下,病人出现“结胸热实”的表现。结胸,是指邪实结于胸中;热实,可知邪实为热。据证反推,当是水热结于胸中 。
水热结于胸中,则闭阻气机,故见心下痛。水饮为有形实邪,今闭结于此,故见按之硬而如石。沉为在里,紧为痛甚。既然已经知道是“结胸热实”,那这个紧脉当然不可理解为寒象了。
本条所述之心下痛、按之石硬,脉沉紧,为大结胸证的典型症状,所以并称为大结胸三证,亦有简称为结胸三证者。
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