每天学习一条伤寒论（第150条）

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每天学习一条伤寒论

（第150条）

讲者：孙洁编辑：东旭

150.太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，其人心烦。

太阳少阳并病，宜治以和解，兼用表散，如146条之柴胡桂枝汤：“伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”或刺期门诸穴，如142条：“太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞。慎不可发汗，发汗则谵语，脉弦。五日谵语不止，当刺期门。”但医者反用下法误治，里气大伤，邪气因陷，与水饮结于胸膈而成结胸证，表现出“心下硬”“心烦”等症状。同时中阳因下法大伤，出现“下利不止，水浆不下”的严重症状。此时在上有水热互结，邪实尤盛，在下之中焦已经大虚，仓廪不藏。攻之病人必然不能耐受，补之则邪实更加坚结，是很难治疗的危急重症。所以133条曰：“结胸证悉具，烦燥者亦死。”

内外俱急，只能先温补中焦，以固其脱，再酌情处理，这是留人治病之法。

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