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你每天例行的签字,真做对了吗

来源:泌尿科那点事儿

在一些影视剧或是小说里面,经常可以见到病人情况危机而需要家属签字的情况,而并不是所有的病人家属都有资格在手术同意书上面签字,能否签字还需要按照顺序完成。而作为一个医务工作者,每天都要给患者或者患者家属签署知情同意书,那么哪些情形需要签字,签字人顺序又是怎么样的呢?今天学习联盟和大家一起学习学习。

一、哪些情况需要签字呢?

需要签字的情况:比如入院、出院时患者知情告知,手术、输血或者进行某项可能对患者造成伤害的医疗措施之前。 医生要向患者讲明白这项医疗措施有什么优点,可能会伴随什么样的并发症,然后患者如果同意进行该医疗措施,就签字。否则,医生不得进行该操作。

(图片来源于网络)

二、法律规定的签字人顺序

第一、一般情况首选患者本人签字。但必须是本人意识正常,有分辨是非的能力。如果本人同意,其家属坚决反对的情况下,医生也不能进行医疗处理。

法律依据:《侵权责任法》第五十五条:医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。

(图片来源于网络)

第二、下列情形下,可由患者近亲属、监护人签字

1、患者本人签署了一份 《 授权委托书》   授权委托其近亲属代自己

签字。

近亲属范围 :患者的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女,外孙子女。

法律依据:《最高人民法院关于贯彻执行民法通则的意见》第 12 条规定,“民法通则中规定的近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女,外孙子女。”

2、患者本人不具备或者丧失了签字能力。比如患者是未成年人或患有精神病等而在法律上不具备完全民事行为能力的,其不具有签字资格, 即由监护人签署知情同意书。

未成年人的监护人顺序:A、父母;B、祖父母、外祖父母;C、兄姐;D、其他愿意担任监护人的个人。

法律依据:《民法总则》第二十七条:父母是未成年子女的监护人。未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的,由下列有监护能力的人按顺序担任监护人:(一)祖父母、外祖父母;(二)兄、姐;(三)其他愿意担任监护人的个人或者组织,但是须经未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

无民事行为能力或限制民事行为能力的成年人的监护人顺序:A、配偶;B、父母、子女;C、其他近亲属;D、其他愿意担任监护人的个人。

法律依据:《民法总则》第二十八条 无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人,由下列有监护能力的人按顺序担任监护人:(一)配偶;(二)父母、子女;(三)其他近亲属;(四)其他愿意担任监护人的个人或者组

织,但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

第三、紧急情况下的医疗救治,可不需要签署知情同意书先行医疗救治。这种情况主要指因抢救生命垂危的患者等紧急情况,患者意识不清且不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施,不需要签署知情同意书。此种情形下,为更好的规避医方风险,如果不能取得患者或者其亲属意见,但有其他关系人(如同事、朋友等)在场的,建议让在场人签署一份《知情同意书》。

法律依据:《侵权责任法》第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

《医疗机构管理条例》第三十三条 医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。


行医有风险,签字需谨慎!


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