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金日光:解读《五苓散》的作用机理

     2021年9月7日,近来中医界许多群,响应领导人指示,重视用当代科学解读中医药学原理,有些网友提出一个张仲景《伤寒论》里的《五苓散》配方,建议我解读其作用机理。我觉得这个很好!

     各位领导、各位网友和朋友们,您们好!

   据我所知,五苓散是中药十大名方之一,因而所有中医必知必用的经方之一。许多出了名的中医,善于依托五苓散,通过加减的方式,用于各种病症上,甚至超出了太阳病之外的病症上,受到了意想不到的效果。许多中医群友坦率地说,该方的好处,用<以经解经>,也可以说到玄又玄。有些学院派学者用一些比喻的方式来说其作用机制,但都揭不开张仲景真正的配方思路的内秘。我为了解答大家提的问题,最近向几位中医师请教了用<五苓散>及加减方式主要治了什么样的病症。他们说了很多,归纳起来基本上都与膀胱/肾/泌尿系统有关,比如一天喝好几个,暖瓶水尿多,但还是渴的要命:有人腹胀、尿不畅,还吐水、头又晕的要命;有的尿少,而背部汗多得不得了,又无力等等。我又请教他们,从阴阳虚实角度看,这是阴盛阳虚或反过来?在这一点上,说的不一。我进一步问<五苓散>五种药里哪些是阳药或阴药?也有不同的看法,有的医生把阴药说成阳药,有的医生正好说反了。从这些情况看,我深感领导人号召中医界要用现(当)代科学来解读中医学原理是多么重要!

      我们从《黄帝内经》得知辰星(水星)/地水/肾(膀胱)/阴中之阴。张仲景以此为指导思想,凡人体里水运不正常的问题首先是由有关腑脏出了阴強阳弱的问题。所以张师在选择五种药材时,根据膀胱/肾的阴阳平衡,着重用阳性高阳气为主的药材上!具体如下:

  膀胱经

K=阴精量K1/阳经量K2=5.44

r1(阴精气)=0.18

r2(阳精气)=0.185

特别注意r2/r1>>1

      水体在人体里不正常意味着膀胱的阳气远远不足,无法使水气化。就得想办法加大r2!!

     另一方面再看造尿造精的肾的阴阳情况,在正常条件下:K=4.10(在所有脏腑里阳精比例最高,有资格造精)。而r1(阴精气)=0.23

r2(阳精气)=0.078。一个人尿出问题,即因寒水多,阳精大大变小,肾K加大,肾就无法正常干活,故得要由K值很小的中药來支持肾恢复正常的阴阳平衡!总之,张仲景非常英明,他选的五种药充分考虑到r2/r1>>1及K<<4的中药,但他也考虑刭光提阳精、阳气不好,也要来点潛阳滋阴的中药,予以扶佐!

      张师绝不是一般人,他能看透中药材的阴阳内秘,

      请看下列五种药的阴阳参数:

   猪苓(君药)

   K=3.69<肾(K=4.10)

    r1=0.262

    r2=0.336

   r2/r1>>1

    (十十十十)

      上药可支持膀胱的r2/r1>>1。可见猪苓能扶阳正气!

  茯苓(道地)

   K=4.19~4(肾)

    r1=0.011

    r2=0.721

    (十十十十)

     故,该药的r2/r1>>1大力支持膀胱的r2/r1>>1。尢其r1→0,使通天气能Eq=K/(r1xr2)~600,可以气化大量的蓄水,加大肾的气化作用,使尿顺畅排外。

桂枝(道地)

 K=3.19<<4(肾)

 r1=0.15

 r2=0.21

  (十十十十)

      这个中药材,按钱老和我的说法是管li理人体免疫司令部(胸腺)的上天赋给人类的特供药,既支持膀胱和肾,又加大人体的正气內存,邪不可干!

  泽泄(道地)

   K=4.44(亚阴性)

   r1=0.278

   r2=0.283

    r1~r2

    (一十一十)

        支持血液阴阳需求,支持膀胱经/肾经的阴阳平衡。

   白术(道地)

    K=4.667(阴药)

     r1=0.211

     r2=0.196

     (一十十一)

     可见r1(阴气)>>r2(阳气),可以起到滋阴潜阳的作用。

      由以上的数术来看,这五种药的确是解决人体內过多水,畅通尿的特效药。但是每一人的阴阳状态及病症不同,故后世的医学界都以五苓散作为基方,再加一些其他中药材,进一步加大药效,这些都是非常宝贵的成果,建议中医中药界好好总结,守正创新!

八九十届全国政协常委

常州《黄帝內经》当代科学解读馆主持人

北化大学术委原主任

现世界华人报、网总编

 金日光

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