先来看看这个图片
肿瘤?鼻甲变异?感染?异物?
我说这是鼻道结石你信吗?
小编第一次听到的时候也很难相信,貌似小编从来没听过,后来查了一下资料,鼻子还真能长结石......
鼻结石大多发生于鼻腔内,少数可位于上颌窦内,结石核心和分为内源性和外源性,内源性核心多为血性、脓性干痂物或异位齿,外源性核心常见有棉絮、纸团和种子等,核心周围伴有慢性炎症,并有无机盐(镁或钙盐)沉积,逐渐增大形成结石。临床表现主要有鼻塞、鼻出血、鼻臭或伴有鼻窦炎,鼻镜检查可见鼻腔内黑色硬块,周围伴有炎症、溃疡或肉芽组织。
影像表现:
X线:鼻结石大多见于下鼻道,通常为单侧,少数为双侧,呈类结节状或“桑葚样”、“珊瑚样”,核心密度可较高或较低,外周为致密钙化影,常伴有同侧鼻窦炎,少数结石较大,可嵌顿于鼻甲与鼻中隔之间。
CT:形态学表现同X线,核心CT值较低,结节表面可有少许软组织炎症,增强后结石本身不强化,周围合并炎症时可有轻度或中度强化。
MRI:鼻腔钙化结节T1和T2均呈低信号,不均匀,核心信号因成分不同而高低不等,结节表面及周围慢性炎症累及区域呈T1等或低信号,T2呈稍高信号,增强后表面及周围炎症可有强化。
鉴别诊断
主要与鼻腔异位牙、金属异物、真菌球鉴别。异位牙具有牙齿特有的形态和髓腔密度或信号;金属异物密度很高,表面无软组织成分,有明确异物进入史;真菌球多发生在上颌窦及中鼻道,钙化的特点为多发、散在、不规则、无低密度核心。
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