0—3个月的宝宝,在洗澡、换衣服、换尿片、尤其是听到响声或睡觉时,不知道为什么好像受到了惊吓一样,小手小脚常常会不自主地抖动,有时候还跟便秘似的憋得满脸通红。每当出现这种情况时,新生爸妈常常担心这是不是有什么病?宝宝是不是很痛苦?
就有妈妈在后台说:“宝宝有时候没有外界刺激的情况下腿会抖3、4秒自己能停下,好吓人啊,找了小儿神经科的主任看了说没事,还是不放心,准备再找别的医生看看。”
其实,月嫂在遇到这种情况时,就可以给年轻的爸爸妈妈们科普一下,就说这种现象不用担心,这些不自主、无意识的手脚抖动是新生婴儿普遍存在的现象,不会影响日后的智力发育,通常与抽搐、癫痫和缺钙无关。随着宝宝年龄的增长,大脑发育不断完善后,这种不自主的抖动会逐渐减少,宝宝长到3、4个月时会慢慢消失。
为什么会出现这种现象呢?
一、新生儿的神经系统发育不成熟,神经纤维还没有完成髓鞘化,神经兴奋性容易扩散,外界响声从听神经传入大脑和神经中枢时,神经冲动可同时波及大脑控制四肢肌肉的神经纤维,所以,宝宝会出现一些全身颤抖或者惊跳现象。由于这都是大脑皮层下中枢支配的,所以在新生儿期出现肢体抖动并没有病理意义,不必担心。
但是随着宝宝年龄的增长和大脑不断的发育,神经系统髓鞘化(在传出神经纤维包裹上一层物质,这层物质主要原料就是我们常说的DHA)完成,这种情况就会逐渐消失。不自主的动作将会自然地、慢慢地减少,以至最后消失,而被有意识的、自主的动作所代替。
建议:
月嫂和爸爸妈妈可以轻轻安抚宝宝的身体或双手,这会让宝宝产生安全感,让宝宝安静下来。如果宝宝没有被被子包裹着,那只要扶住宝宝的双肩或将一双小手交叉轻按在胸前,也可使宝宝安静下来。(如果是癫痫发作,轻轻按压肢体是不会停止其抖动的。)
需要注意的是,千万不要过于担心宝宝怕声响、光线、容易受惊,就把宝宝的房间搞得静悄悄、黑乎乎的,连走路都也要小心翼翼生怕弄出一点声响。这种做法完全没有必要,也不利于宝宝神经系统的发育。况且,在光线不足的空间里,如果宝宝真的生病了,也不能很快地观察到。
二、而宝宝在睡眠期间发生抖动则是因为有一部分脑细胞处在休眠状态,另一部分脑细胞仍处在兴奋状态。此时,若出现灯光变换或声响,都可能导致孩子出现手脚不自主的抖动,也有的孩子在没有光线和声音刺激的情况下,也会出现手指、眼睑、脚趾无规律的抖动,一般持续时间都很短,在进入深度睡眠以后,这种现象就会消失。这是一种正常的睡眠生理现象,医学名词叫“睡眠肌阵挛”。如果孩子没有其他症状,只是在睡眠初期偶有抖动,则不是病态,不需治疗。
科普:
肌阵挛是肌肉简单、快速的不自主运动,累及的范围可为局灶性、全身性或多灶性,反复节律性或孤立性出现,自发或诱发出现。肌阵挛仅是一种临床症状,有生理性的,也有病理性的,而睡眠肌阵挛就是一种生理性的睡眠期运动,可见于任何年龄段的人,脑电图正常,生长发育不受影响。
如何区分是癫痫还是生理反应呢?
有的家长往往把很多生理现象或非癫痫发作现象也与癫痫联系上。虽然癫痫患儿也可出现这种肌阵挛,但是癫痫发作形式的肌阵挛常在清晨醒来后不久出现。
表现为:
身体某个部位突然、有力、快速地抽动,主要由于这些部位肌肉突然收缩引起,依据不同部位的抽动,患儿可表现为突然点头、弯腰或后仰,也可表现整个身体突然后倾或倒向一侧,也有的并不倒地,仅仅表现为“激灵”一下,当发作摔倒时,两手不会去扶地,一般发作前没有预兆,有的因突然低头,以致前额或下颌部常常碰伤。
四肢肌肉突然收缩,常表现为肢体突然抖动,手中的东西也会甩出,抽动前后意识不丧失,跌倒后能很快站起来,有时在一次肌阵挛发作后,数秒钟或数分钟后再有发作,连续数次,有的患儿一天可发作多达几十次,这种情况就需要及时就医,规范治疗。
注意:
如果家长发现宝宝对一般触觉或听觉产生过度兴奋,尖叫啼哭,易激惹,甚至出现两眼凝视,震颤或不断眨眼,口唇反复地做吮吸、咀嚼动作,呼吸不规则并伴面部、口唇青紫,面部肌肉抽动,四肢抽搐,有时面色苍白,没有肌肉抽搐,发作持续2-10秒,不超过30秒,很快意识恢复,继续正常活动。这些则是异常的病理表现,特别是颅内疾病,要及时带宝宝去医院让医生诊断。
总的来说,宝宝绝大多数肢体或身体抖动都是正常的生理反应,家长不必担心,不需要盲目补钙,每天正常补充维生素D或者维生素AD即可。出现上面的异常的反应,则需要引起重视,及时就医。
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